深圳出臺高級家庭醫(yī)生評估標(biāo)準(zhǔn) 首批通過24名

添加日期：2017年11月3日 閱讀：1580

好的家庭醫(yī)生是什么樣?如今，深圳有了標(biāo)準(zhǔn)答案。今年8月份，《深圳市高級家庭醫(yī)生勝任力評估指南(試行)》(以下簡稱《評估指南》)出臺，基于《評估指南》，深圳市寶安區(qū)24名家庭醫(yī)生通過高級家庭醫(yī)生勝任力評估考核，成為深圳市首批獲認(rèn)證的高級家庭醫(yī)生。11月3日，深圳市衛(wèi)計委將為這24名高級家庭醫(yī)生頒發(fā)證書，同時寶安區(qū)政府將獎勵每人6萬元。

深圳出臺國內(nèi)**家庭醫(yī)生評估標(biāo)準(zhǔn)

記者獲悉，深圳出臺的《評估指南》是全國**家庭醫(yī)生評估和考核標(biāo)準(zhǔn)，填補國家在此領(lǐng)域的空白。

經(jīng)過多年發(fā)展，我國初步建立全科醫(yī)學(xué)教育體系和資格準(zhǔn)入制度，但全科醫(yī)生培養(yǎng)體系還不完善，缺少**科學(xué)的家庭醫(yī)生評估和考核標(biāo)準(zhǔn)，這導(dǎo)致家庭醫(yī)生缺乏明確目標(biāo)，醫(yī)生水平參差不齊。



2015年，深圳市開始打造深圳標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建質(zhì)量發(fā)展新優(yōu)勢行動計劃，根據(jù)實際需求和契機，深圳市衛(wèi)計委委托市衛(wèi)計能教中心等單位組織開展家庭醫(yī)生認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)項目，經(jīng)過兩年探索，借鑒發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的經(jīng)驗，結(jié)合深圳特點，具“深圳標(biāo)準(zhǔn)”的《深圳市高級家庭醫(yī)生勝任力評估指南(試行)》出臺。

《評估指南》為家庭醫(yī)生指明了“好”的方向。高級家庭醫(yī)生勝任力包括五個方面：職業(yè)道德與專業(yè)素養(yǎng);溝通和人際交往能力;全科診療能力;個人、家庭和社區(qū)健康照顧能力;利用、協(xié)調(diào)健康相關(guān)資源的能力。《評估指南》樹立了家庭醫(yī)生的行業(yè)標(biāo)桿，明確好的家庭醫(yī)生需要具備的能力。

基于該《評估指南》，寶安區(qū)率先試點，在298名報名參加考核的家庭醫(yī)生中，有24名家庭醫(yī)生通過高級家庭醫(yī)生勝任力評估考核。通過認(rèn)證的家庭醫(yī)生鄭燕萍說，轉(zhuǎn)崗到社康有失落，但如今自信在家庭醫(yī)生的道路上可以走得更遠(yuǎn)更好。

家庭醫(yī)生培訓(xùn)更重實踐

認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的確立決定培訓(xùn)體系的特點——更強化實踐技能培訓(xùn)。

鄭燕萍說，他們的團隊成員經(jīng)常“角色扮演”，有的扮演家庭醫(yī)生，有的扮演“找茬”的患者，雙方在互動中學(xué)習(xí)采集病史、溝通技巧等。

深圳市衛(wèi)生計生能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心吳華說，在2010年，寶安區(qū)衛(wèi)計局和深圳市能教中心邀請美國家庭醫(yī)生教育聯(lián)盟的**來深，按照國際先進水準(zhǔn)培訓(xùn)深圳的全科醫(yī)生，第*批學(xué)員很快成為深圳標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)老師，標(biāo)準(zhǔn)的制定過程中逐步形成相對系統(tǒng)和科學(xué)的家庭醫(yī)生培訓(xùn)體系。根據(jù)《評估指南》，家庭醫(yī)生的培訓(xùn)內(nèi)容包括全科基本診療能力培訓(xùn)、操作技能培訓(xùn)、社區(qū)常見健康問題的全科規(guī)范診療培訓(xùn)、社區(qū)重點慢性病管理培訓(xùn)等。

寶安試點的另一體會是學(xué)習(xí)型團隊建設(shè)對培訓(xùn)效果和能力提升有幫助。全區(qū)初步形成一個學(xué)習(xí)型組織，學(xué)員間互相學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)方式多樣，除深圳市國際全科醫(yī)師技能培訓(xùn)中心學(xué)習(xí)和學(xué)員的自我學(xué)習(xí)，還有各種專項培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)沙龍，網(wǎng)絡(luò)交流，案例總結(jié)與發(fā)表，參加各級學(xué)術(shù)交流活動，學(xué)員之間在社交媒體中互相鼓勵和交流�！霸谖覀�?nèi)豪�，有的學(xué)習(xí)資料還未引入國內(nèi)，但已有學(xué)員自行翻譯后進行分享，大家主動學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)氛圍很濃�！编嵮嗥颊f。

考專業(yè)考實操 還要考你“嘮嗑”

“醫(yī)生，你快點給我開個病假單!我等了一個下午!”長痤瘡的“化妝品銷售女患者“一見到全科醫(yī)生就提出要求。面對患者過度擔(dān)憂的“開病假條”要求，你是第*時間斷然拒絕嗎?

這是高級家庭醫(yī)生的考試現(xiàn)場，其目的是模擬各種實地診療現(xiàn)場，以考核家庭醫(yī)生與患者的溝通技巧。

“醫(yī)生，我*近2個月總感覺頭暈、疲勞……”“45歲的女患者”詢問家庭醫(yī)生是否繼續(xù)補鈣或者做全身檢查。這是另一個考試現(xiàn)場，考核家庭醫(yī)生采集病史的能力。

這就是高級家庭醫(yī)生認(rèn)證考核中的“客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試(OSCE )”。要想獲得高級家庭醫(yī)生的認(rèn)證，家庭醫(yī)生需經(jīng)過筆試、客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試(OSCE )、基于實際工作的評估三步考核。家庭醫(yī)生朱衛(wèi)華說，在沒有《評估標(biāo)準(zhǔn)》之前，家庭醫(yī)生和�？漆t(yī)生的考核標(biāo)準(zhǔn)相同，而考核標(biāo)準(zhǔn)是依照大醫(yī)院的�？漆t(yī)生而定制，這偏離了家庭醫(yī)生的實際臨床情況，“現(xiàn)在，家庭醫(yī)生終于有自己的認(rèn)證考核了�！�

深圳市衛(wèi)計委副主任常巨平表示，下一步，深圳將推動家庭醫(yī)生評估標(biāo)準(zhǔn)工作，結(jié)合深圳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點完善《評估指南》的內(nèi)容，結(jié)合人事制度和職稱評審改革研究制定配套的家庭醫(yī)生評價體系，結(jié)合繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度建立一套科學(xué)且行之有效的家庭醫(yī)生培訓(xùn)體系。

責(zé)任編輯：田月華 pndqq.cn 2017-11-3 14:43:59

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