國家醫(yī)保局回復(fù)：醫(yī)�？▊�人賬戶只限刷醫(yī)藥費(fèi)用

添加日期：2019年8月16日 閱讀：2783

由于醫(yī)保資金監(jiān)管形勢愈發(fā)嚴(yán)峻，多地藥店直接下架保健品，那么，藥店到底能不能銷售保健品呢?醫(yī)�？�可以刷保健品嗎?醫(yī)保局回復(fù)來了.....

據(jù)膠東在線消息，近日有網(wǎng)友留言：*近媒體一直在報道打擊愛欺詐騙保行為，我想問一下，藥店到底允不允許賣保健品，允不允許個人刷醫(yī)�？ㄙ徺I保健品?

關(guān)于這個問題，煙臺市醫(yī)保局基金監(jiān)督管理和規(guī)劃財務(wù)科科長王傳浩，在民聲訪談中進(jìn)行了解答。

王傳浩介紹，按照我市醫(yī)療保險《服務(wù)協(xié)議》的約定，零售藥店是允許擺放、售賣保健用品的，但不允許刷醫(yī)�？ㄙ徺I。國家醫(yī)療保障局已有明確規(guī)定，個人刷醫(yī)�？ㄙ徺I日用品、保健品等非醫(yī)療用品的行為屬于欺詐騙保行為。2019年以來，我市不斷加大對零售藥店刷卡購買保健品的查處力度，凡是發(fā)現(xiàn)、查實的，醫(yī)保局都將嚴(yán)肅處理。



也就是說，按照規(guī)定煙臺市零售藥店是可以銷售保健品的，但個人醫(yī)保卡是明確禁刷保健品的。

而這一規(guī)定，也和很多地區(qū)對零售藥店保健品銷售的管理是一致的。

今年4月，石家莊市人民政府官網(wǎng)發(fā)布消息稱：為加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，打擊欺詐騙保行為，石家莊市醫(yī)保局將進(jìn)一步規(guī)范石家莊市醫(yī)保定點零售藥店藥事服務(wù)行為，并制定該市醫(yī)保定點零售藥店藥事服務(wù)行為八個“嚴(yán)禁”，明確指出嚴(yán)禁擺放和經(jīng)營食品、日用百貨、健身器材、化妝品、小家電等商品。

按照這一要求，石家莊市的零售藥店保健食品不得在該市定點零售藥店擺放和銷售。

可以這么說，一直以來，保健品都在零售藥店占據(jù)較大的銷售份額，但由于醫(yī)保基金監(jiān)管壓力的**，加之部分藥店用醫(yī)保卡盜刷生活用品的存在，具有預(yù)防和保健功能的保健食品多地被禁刷，甚至一度在部分地區(qū)藥店被迫下架。

但醫(yī)保卡究竟能否拓寬刷卡范圍，個人賬戶能否放活使用呢?相關(guān)人大代表就此問題向國家醫(yī)保局提出相關(guān)建議。

國家醫(yī)保局：只限刷醫(yī)藥費(fèi)用

今年8月1日，國家醫(yī)保局就仇冰玉、庹慶明兩人大代表提出“拓寬、放活醫(yī)�？▊�人賬戶使用范圍”的建議作了答復(fù)。

國家醫(yī)保局鄭重聲明：個人賬戶只能用于支付在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定項目范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用，禁止用于醫(yī)療保障以外的其他消費(fèi)支出。

對此，業(yè)內(nèi)解讀觀點各異。

有觀點認(rèn)為：醫(yī)保卡刷保健品，徹底沒戲了。因為按照上述規(guī)定，醫(yī)保卡個人賬戶里的錢只能用于符合基本醫(yī)療保險項目范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用，使用醫(yī)�？▊�人賬戶刷保健品、營養(yǎng)品等非醫(yī)療商品會被禁止。

也有業(yè)內(nèi)觀點認(rèn)為：由于醫(yī)保個人賬戶目前正在向統(tǒng)籌賬戶過渡，所以醫(yī)�？ㄋ⒈＝∑凡⒉皇峭耆珱]有希望，根據(jù)目前的屬地管理政策，很多地區(qū)醫(yī)�？ㄟ�可以刷保健品。因為保健品不同于生活用品，未來還是有希望被納入醫(yī)保刷卡范圍。

以湖南株洲為例， 今年4月，湖南株洲市醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于推行醫(yī)療保障惠民便民利民二十條措施的通知》(以下簡稱《通知》)。

《通知》第16條“推進(jìn)個人賬戶改革”指出：“支持在協(xié)議零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用材料、衛(wèi)消字或衛(wèi)殺字準(zhǔn)字的消毒用品、國食健字的保健品的費(fèi)用�！�

那么，未來保健品市場究竟如何呢?醫(yī)�？▊�人賬戶禁刷保健品會在全國鋪開嗎?

根據(jù)中國醫(yī)藥物資協(xié)會醫(yī)藥零售研究中心觀點，醫(yī)保藥店目前左右為難的原因，主要在于國家醫(yī)保政策調(diào)整與各地執(zhí)行部門對于參保城鎮(zhèn)職工個人賬戶使用規(guī)定的不確定性。

也就是說，未來不管是保健品市場，還是醫(yī)保藥店，國家醫(yī)保政策調(diào)整與各地政府醫(yī)保部門對個人賬戶在藥店的使用報銷范圍規(guī)定，直接決定了兩者的走向。

責(zé)任編輯：大花 pndqq.cn 2019-8-16 11:16:31

文章來源： 藥店經(jīng)理人