添加日期:2017年6月8日 閱讀:3424
一直以來(lái),我們國(guó)家的基因檢測(cè)率不高,尤其是耐藥后很多患者沒有再進(jìn)行基因檢測(cè)。過去送檢率低,一部分原因在于我們沒有后續(xù)的靶向治療方案,即使做了檢測(cè)也沒有對(duì)應(yīng)的藥物,所以病人覺得沒必要檢測(cè),藥物可及性影響了送檢率。
三代靶向藥已進(jìn)入中國(guó)肺癌指南
*早出現(xiàn)的肺癌靶向藥物被稱為第*代靶向藥物,相比放化療,能精準(zhǔn)抑制腫瘤,副作用小,已經(jīng)使患者生存期顯著**,生活質(zhì)量提高。但是,一代、二代靶向藥治療后都會(huì)發(fā)生耐藥的問題,因此我們又相繼有了第三代靶向藥。
第三代靶向藥作用于引起耐藥的特定基因(T790M)突變,這個(gè)基因在一代、二代耐藥患者中*為常見。研究表明,無(wú)論什么人種,只要檢測(cè)存在T790M突變的患者,服用第三代靶向藥的治療效果是一樣的。同時(shí),由于第三代藥的副作用比較溫和,副作用小,患者的耐受性和安全性較好,也能提升患者治療的依從性,更好地從治療中獲益。
目前中國(guó)已經(jīng)批準(zhǔn)了第三代靶向藥上市,今年剛剛更新的中國(guó)肺癌指南,也把這一條寫進(jìn)去了,成為一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的治療。
能不能使用三代藥要先做基因檢測(cè)再定
臨床中,很多患者在耐藥后沒有再做基因檢測(cè),而是自己“盲吃”靶向藥,這是很危險(xiǎn)的。我們說(shuō)的精準(zhǔn)治療,是在基因檢測(cè)的指導(dǎo)下,根據(jù)患者的個(gè)體情況采取合理用藥,只有基于檢測(cè)的結(jié)果,醫(yī)生才能給患者*科學(xué)、合理的治療方案。
一直以來(lái),我們國(guó)家的基因檢測(cè)率不高,尤其是耐藥后很多患者沒有再進(jìn)行基因檢測(cè)。過去送檢率低,一部分原因在于我們沒有后續(xù)的靶向治療方案,即使做了檢測(cè)也沒有對(duì)應(yīng)的藥物,所以病人覺得沒必要檢測(cè),藥物可及性影響了送檢率。
建議患者在對(duì)第*代、二代靶向藥耐藥之后再做基因檢測(cè),檢測(cè)存在T790M突變的,結(jié)合醫(yī)生專業(yè)建議,采用第三代靶向藥進(jìn)行治療。**不可以盲吃藥,這非常危險(xiǎn)。一是有很大的可能是無(wú)效的。其次,如果盲吃無(wú)效,那意味著會(huì)給患者帶來(lái)很大的副作用。*后,盲吃會(huì)耽誤治療的時(shí)間,因?yàn)閺某运幍接携熜枰欢螘r(shí)間,而對(duì)于患者來(lái)說(shuō),這個(gè)時(shí)間是浪費(fèi)不起的。
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