添加日期:2016年6月2日 閱讀:2339
目前,國(guó)內(nèi)兒童醫(yī)院數(shù)量少、兒童醫(yī)生資源分布不均,兒科專業(yè)醫(yī)務(wù)人員短缺,成為制約兒童醫(yī)療發(fā)展的三座大山。但同時(shí),兒童用藥需求卻持續(xù)增加。
根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù),我國(guó)0-14歲兒童人口數(shù)量占總體人口比例,已從2007年的19.4%下滑到2013年的16.4%,2014年略有回升。有分析認(rèn)為,未來(lái)隨著二胎政策的放開,占比有望探底回升。從兒科門急診量來(lái)看,已經(jīng)從2006年的2.2億人次上升到2014年的4.9億人次,預(yù)計(jì)2015年將會(huì)上升到5.4億人。從某種角度來(lái)看,兒童醫(yī)療市場(chǎng)仍有望持續(xù)擴(kuò)容。
2006-2015年兒科門急診量(億人次)
數(shù)據(jù)來(lái)源:國(guó)家衛(wèi)計(jì)委
其實(shí),在5月18日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等6部委就已發(fā)布了一份有望造福中國(guó)廣大兒童的重磅文件《關(guān)于加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見》(以下簡(jiǎn)稱“意見”)。
意見指出,國(guó)家將通過加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè),完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,推動(dòng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革與創(chuàng)新,促進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展,推動(dòng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革與創(chuàng)新,促進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和兒童健康目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。到2020年,建立健全功能明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、富見效率的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,每千名兒童床位數(shù)增加到2.2張。
其中,完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系成為《意見》的一大看點(diǎn)。《意見》指出,加強(qiáng)兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè),結(jié)合各地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和醫(yī)療資源配置情況,省會(huì)城市設(shè)置1所兒童醫(yī)院,其他常住人口超過300萬(wàn)的地級(jí)市可設(shè)置1所兒童醫(yī)院;城市綜合醫(yī)院可根據(jù)醫(yī)療需求開設(shè)兒科門診等。
有投資人士分析認(rèn)為,意見發(fā)布講給兒童醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)及兒科用藥研發(fā)生產(chǎn)企業(yè)創(chuàng)造良好的市場(chǎng)發(fā)展空間,兒童醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)已成為健康中國(guó)戰(zhàn)略下的一個(gè)潛力風(fēng)口,未來(lái)圍繞兒科醫(yī)院、兒童藥等兒童醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈的并購(gòu)將頗受資本青睞。
目前,國(guó)內(nèi)布局兒童醫(yī)院的上市公司有人福醫(yī)藥、漢森制藥和綠景控股等。人福醫(yī)藥去年底與鐘祥市人民政府簽署了《鐘祥市兒童醫(yī)院合作框架協(xié)議》,雙方擬共同組建成立醫(yī)院管理公司,重組鐘祥市兒童醫(yī)院資產(chǎn)債務(wù)并成為其舉辦人,負(fù)責(zé)相關(guān)管理和運(yùn)營(yíng)工作。
而同期,漢森制藥也投資投建了婦女兒童醫(yī)院。據(jù)了解,公司擬定增募資不超過10.8億元,投建寧鄉(xiāng)婦女兒童醫(yī)院、益陽(yáng)婦女兒童醫(yī)院。其中,寧鄉(xiāng)婦女兒童醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目總投資3億元,床位500張左右,預(yù)計(jì)2017年投入運(yùn)營(yíng)。益陽(yáng)婦女兒童醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目總投資5.3億元,公司預(yù)計(jì)項(xiàng)目投資靜態(tài)回收期為7年。
綠景控股本來(lái)是一家做房地產(chǎn)的公司,今年4月份正式投資興建了北京兒童醫(yī)院,該醫(yī)院主要用于興建北京兒童醫(yī)院集團(tuán)腫瘤醫(yī)院和兒童傳染病醫(yī)院,公司獲得了整個(gè)北京兒童醫(yī)院70%股權(quán)。在主營(yíng)業(yè)務(wù)大幅下滑的現(xiàn)狀下,綠景控股曲線投資兒童醫(yī)療,被投資界熱捧。
兒童用藥市場(chǎng)或?qū)⒋蚱平┚?/strong>
長(zhǎng)期以來(lái),兒童?朴盟幨袌(chǎng)發(fā)展緩慢,一項(xiàng)研究表明,目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)90%的藥物沒有“兒童版”。目前,我國(guó)3500多個(gè)藥物制劑品種中,兒童藥物劑型僅有60種左右,全國(guó)近6000家藥廠,僅10余家藥廠專門生產(chǎn)兒童用藥,產(chǎn)品涵蓋兒童用藥的企業(yè)也只有30余家。
在兒童人數(shù)約為2.2億人,占全國(guó)總?cè)丝诘?6.6%的大市場(chǎng)環(huán)境下,為什么用藥短缺始終是一個(gè)老大難的問題?大部分藥企不愿意挑起兒童藥生產(chǎn)和供應(yīng)的癥結(jié)在于兒童藥研發(fā)成本太高,臨床試驗(yàn)比較難,而在價(jià)格方面卻沒有優(yōu)勢(shì)。兒童新藥相比成人藥劑,審批手續(xù)繁瑣,投資所耗精力更多,在獲取利潤(rùn)與付出不成正比的現(xiàn)實(shí)下,藥企回避開發(fā)也在情理之中。
解決兒童用藥短缺的矛盾,需要政府切實(shí)履行投入、引導(dǎo)和監(jiān)管職能。為兒童藥研發(fā)生產(chǎn)提供政策和制度保障。好在目前政府已經(jīng)看到問題所在,從上述意見來(lái)看,政府已經(jīng)開始從兒童藥研發(fā)創(chuàng)制、加快申報(bào)審評(píng)、兒童藥招標(biāo)采購(gòu)等方面創(chuàng)造了政策優(yōu)勢(shì)。例如,近日6大部委聯(lián)合發(fā)布的《首批鼓勵(lì)研發(fā)申報(bào)兒童藥品清單》,其中就涉及了32種兒童藥品,從清單來(lái)看,都是一些臨床需求大、廠家競(jìng)爭(zhēng)小、市場(chǎng)前景相對(duì)較好的品種。
從目前兒童常見病來(lái)看,兒童疾病分布較為集中,我國(guó)兒童主要患病的三大種類是呼吸系統(tǒng)疾病、消化系同疾病以及傳染病,此三類患病人群比重已經(jīng)達(dá)到總患病人數(shù)的 90% ,尤其是呼吸系統(tǒng)疾病,占總患病人群的 76.5% 。因此兒童用藥市場(chǎng)中銷售量*大的產(chǎn)品均為常規(guī)用藥,其中抗感染用藥,小兒解熱鎮(zhèn)痛類、感冒類、止咳化痰類、消食定驚和營(yíng)養(yǎng)類用藥超過兒童用藥總銷售額的六成。
兒童疾病分類及構(gòu)成情況
數(shù)據(jù)來(lái)源:廣證恒生
目前,國(guó)內(nèi)布局兒童用藥企業(yè)也主要集中在上述三個(gè)比較大的疾病領(lǐng)域,例如康芝藥業(yè)主要布局呼吸系統(tǒng)用藥、亞寶藥業(yè)主要布局在消化系統(tǒng)。新康界此前發(fā)布的兒童藥過億品種清單中,兒童感冒咳嗽類用藥銷售過億品種16個(gè)、消化系統(tǒng)用藥8個(gè),也基本印證了呼吸系統(tǒng)用藥在兒童用藥的霸主地位。
隨著國(guó)家建立鼓勵(lì)兒童用藥研究開發(fā)、生產(chǎn)的配套政策,比如設(shè)立專項(xiàng)兒童用藥研究基金,為兒童用藥研究開發(fā)、審評(píng)審批提供技術(shù)指導(dǎo)、設(shè)立市場(chǎng)獨(dú)占期或**期,對(duì)兒童藥生產(chǎn)企業(yè)給予稅收優(yōu)惠減免等產(chǎn)業(yè)扶持政策,兒童用藥利潤(rùn)將發(fā)生改變。
這一點(diǎn)可以從美國(guó)兒童藥歷程中找到依據(jù):美國(guó)重點(diǎn)從法規(guī)層面推進(jìn)研發(fā)企業(yè)開展兒童藥物研發(fā),對(duì)涉及治療兒童罕見病的藥品可享有國(guó)家資助開展研究,給予7年市場(chǎng)保護(hù)期、50%的稅收減免和加快審批等政策優(yōu)惠,受益于此,美國(guó)兒童藥平均利潤(rùn)率從政策實(shí)施前的18.5%上升到35%,一些兒童孤兒藥的利潤(rùn)更是高達(dá)80%以上。
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