中醫(yī)診所開設(shè)大放開，風口真的來了。。。。

添加日期：2017年11月20日 閱讀：1943

近兩年，國家接連出臺政策支持中醫(yī)藥的發(fā)展。本月15日，國家衛(wèi)計委發(fā)布了《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》，針對中醫(yī)診所備案管理的細節(jié)問題進行了明確規(guī)定，其中顯著的一條是明確提出“今后舉辦中醫(yī)診所，報所在地縣級中醫(yī)藥主管部門備案后，即可開展執(zhí)業(yè)活動”。



由審批制改為備案制、給中醫(yī)診所開設(shè)“特殊通道”的做法，對中醫(yī)藥行業(yè)將帶來哪些利好?中醫(yī)診所開設(shè)門檻的降低，會不會導(dǎo)致中醫(yī)診所診療質(zhì)量良莠不齊?

*新發(fā)布的《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》，變從前的許可管理為備案管理，規(guī)定今后舉辦中醫(yī)診所，只需報當?shù)叵嚓P(guān)中醫(yī)藥主管部門備案，就可開展執(zhí)業(yè)活動。同時，取得備案證的條件并不苛刻�！掇k法》規(guī)定，只需具有中醫(yī)類別《醫(yī)師資格證書》或者《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》即可開辦中醫(yī)診所。

其實，早在今年7月正式實施的《中醫(yī)藥法》就已經(jīng)對中醫(yī)診所審批改備案制，以及中醫(yī)醫(yī)師準入等方面做了制度性的創(chuàng)新。國家衛(wèi)生計生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強介紹：“考慮到獲得合法執(zhí)業(yè)資格的民間中醫(yī)主要在診所執(zhí)業(yè)，而且中醫(yī)診所主要是醫(yī)師坐堂望聞問切、服務(wù)簡便，將中醫(yī)診所由現(xiàn)行的許可管理改為備案管理，改變了一直以來以行政審批方式管理中醫(yī)診所的模式�！�

中國衛(wèi)生法學會常務(wù)理事鄭雪倩認為，*新出臺的《辦法》是對《中醫(yī)藥法》相關(guān)規(guī)定的細化和落實，“主要是考慮把繁雜的手續(xù)變成了備案，方便具有中醫(yī)資質(zhì)想開辦診所的人能夠快速辦理，這符合國家‘放管服’改革精神，不是用行政手段增加麻煩。第二是為了滿足大眾服務(wù)需求�！�

在過去的審批制下，不僅對中醫(yī)診所的場地有明確限制，例如必須長期固定、有5年以上租賃協(xié)議，而且要符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》的要求，以1名醫(yī)生、1名護士計，使用面積不能小于40平方米，而且每增加1名執(zhí)業(yè)者，面積要相應(yīng)增加10平方米。單純對診所位置場地的審核需要半年以上，還要根據(jù)周邊的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)目分析開設(shè)診所的必要性。安徽馬鞍山某中醫(yī)診所負責人李芳琴表示，改為備案制將大幅縮短開診所的等待時間，拿到備案證后，當天就可以開業(yè)，“過去要做資格審查，診所要開業(yè)需要準備的時間長一些，現(xiàn)在意味著只要備案過以后，就可以開診所�！�

新規(guī)出臺，讓上海某中醫(yī)科技公司的朱國苗看到利好。他正著手籌開一家中醫(yī)推拿門診，把位置選在了五星級酒店的健身按摩中心�！爸嗅t(yī)醫(yī)人，對整個人體的觀察和調(diào)理需要時間。大醫(yī)院的醫(yī)生要到社區(qū)醫(yī)院，或像我做民營醫(yī)療機構(gòu)，(政策出臺后)能更好的發(fā)揮我的作用�！�

近年來，我國中藥產(chǎn)業(yè)已成為新的經(jīng)濟增長點。“十二五”時期，全國中藥工業(yè)總產(chǎn)值以20%的速度遞增，到2015年中藥工業(yè)總產(chǎn)值達到了7866億，占我國醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值將近1/3。然而，全國范圍中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展極不均衡，各地區(qū)中醫(yī)院規(guī)模差異明顯，許多醫(yī)院不設(shè)置中醫(yī)門診，綜合醫(yī)院的中醫(yī)科門診量僅占總數(shù)的8%。中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院教授林洪生認為，備案制的放開，對服務(wù)基層患者來說深遠意義。無論是大醫(yī)院在職醫(yī)生還是老中醫(yī)，滿足以上條件，即可以開診所營業(yè)，讓中醫(yī)診所以較低的運營成本彌補醫(yī)療條件的不足�！耙酝�都認為有病要到公立醫(yī)院去，但公立醫(yī)院負荷很大。很多基層和民間的醫(yī)生也有自己很好的治療方法，如果有這種寬松條件，他們可以更好的為群眾服務(wù)，同時患者就醫(yī)困難問題會迎刃而解�！�

放寬資格準入的同時，《辦法》還規(guī)定中醫(yī)診所不得提供西醫(yī)西藥服務(wù)。另外，并非所有的中醫(yī)藥服務(wù)都可以開展，如中醫(yī)微創(chuàng)類、中藥注射劑、穴位注射等都屬于禁止范圍。李芳琴介紹：“在診所的門診大廳要公示營業(yè)執(zhí)照及醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證，這兩個都有代表它是一個備案過后的醫(yī)療機構(gòu)。如果它做的事中醫(yī)內(nèi)科，牽扯到西醫(yī)內(nèi)科的診療，就違法了執(zhí)業(yè)的范圍。”

新規(guī)實施后，越來越多中醫(yī)有希望走上“自立門戶”的道路。鄭雪倩認為，審批流程的簡化，門檻的降低，并不意味著放手不管，反而是對備案后主管部門事中事后監(jiān)管提出了更高的要求�！氨O(jiān)管上有要求，拿到備案證后，中醫(yī)藥管理部門30天內(nèi)要到現(xiàn)場去核查。此外，相關(guān)部門對醫(yī)療質(zhì)量和安全要定期檢查。另外，要建立對中醫(yī)診所不良執(zhí)業(yè)的行為記錄，讓他們自我約束，一旦出現(xiàn)不良記錄登記，下次不能再開�！�



責任編輯：趙帥超 www.pndqq.cn 2017-11-20 10:58:43

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