西安開展“電子處方”服務(wù) 條件逐漸放寬

添加日期：2017年5月23日 閱讀：1837

又一重點(diǎn)城市在線下藥店全面推開電子處方，只要符合條件，無論零售藥店體量大小，都可接入電子處方系統(tǒng)，問診后向患者售藥。

開展“電子處方”服務(wù) 條件逐漸放寬

5月17日，西安市食藥監(jiān)局下發(fā)關(guān)于《西安市藥品零售企業(yè)推行電子處方服務(wù)工作方案》(試行)的通知，為破解處方藥在藥店銷售監(jiān)管的難題，學(xué)習(xí)成都市電子處方的經(jīng)驗(yàn)，推行藥品零售企業(yè)信息化的建立。

藥店經(jīng)理人梳理了上述《方案》，將重點(diǎn)內(nèi)容整理如下：

哪些藥店可開展電子處方服務(wù)?

1、取得一照兩證(營業(yè)執(zhí)照、藥品經(jīng)營許可證、新版GSP)

2、西安市藥品經(jīng)營企業(yè)信用評(píng)定中獲“基本守信”級(jí)以上、且在日常監(jiān)管中無重大違法違規(guī)行為。

所接入的第三方平臺(tái)應(yīng)符合的條件?

1、平臺(tái)上的遠(yuǎn)程醫(yī)師應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊管理。

2、電子處方系統(tǒng)必須能夠和執(zhí)業(yè)醫(yī)師清晰流暢的視頻對(duì)講，在后臺(tái)保存咨詢錄音和視頻文件，便于事后抽查。

開展后，藥店應(yīng)該做到哪些服務(wù)?

1、門店終端必須能查詢在指定時(shí)間內(nèi)的每一筆處方開方及審核的詳細(xì)記錄。

2、電子處方系統(tǒng)必須提供數(shù)據(jù)接口供監(jiān)管部門實(shí)時(shí)查看。

3、電子處方應(yīng)保存在企業(yè)門店備查，保存期限同普通處方。

4、藥店銷售處方藥時(shí)處方應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核合格后在處方上簽字或蓋章(電子印章)方可調(diào)配;

5、處方調(diào)配人員和處方的核對(duì)人員不得互相兼職;處方審核、調(diào)配、核對(duì)人員應(yīng)當(dāng)在處方上簽字或蓋章(電子印章);

另，上述《方案》還指出，應(yīng)引導(dǎo)鼓勵(lì)社會(huì)藥店開展電子處方工作。嚴(yán)禁藥品銷售人員頂替購藥群眾問診索取處方或向群眾隨意推銷處方藥;電子處方不得用于兒童、孕婦以及65歲以上老年人;電子處方應(yīng)符合衛(wèi)計(jì)部門的相關(guān)規(guī)定，處方上印有醫(yī)生電子簽名。

4地市已開展電子處方接入藥店

梳理新聞報(bào)道發(fā)現(xiàn)，早在2014年，河北唐山和內(nèi)蒙古呼和浩特已在全市推行電子處方。對(duì)比當(dāng)時(shí)上述地市食藥監(jiān)局規(guī)定的接入條件，比如先連鎖，后單體，配備足夠數(shù)量的執(zhí)業(yè)藥師等，西安市此次推行電子處方的接入條件已放寬不少。

今年4月初，青海西寧也在市內(nèi)藥店全面推開電子處方。西寧市食藥監(jiān)局重點(diǎn)更是包括了建立市民健康大數(shù)據(jù)，搜集處方藥銷售數(shù)據(jù)和個(gè)人健康檔案，落實(shí)政府推行的大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略。

而去年被行業(yè)稱作為“醫(yī)藥分開大突破”的成都電子處方試點(diǎn)，也有了新進(jìn)展。據(jù)成都商報(bào)報(bào)道，截至今年4月7日，成都市擁有電子處方的門店超4000家，電子處方醫(yī)生共369人，共計(jì)開出超252萬張電子處方。

藥店反應(yīng)，服務(wù)系統(tǒng)有待改進(jìn)

對(duì)藥店而言，接入電子處方服務(wù)曾一度被認(rèn)為是“雞肋”。曾有撰稿人向藥店經(jīng)理人表示，因?yàn)殡娮犹幏椒��?wù)是第三方平臺(tái)在管控，其平臺(tái)醫(yī)生的質(zhì)量直接決定了藥店顧客的體驗(yàn)以及處方藥的銷售。

很多顧客在體驗(yàn)后認(rèn)為，方便市民購買處方藥、省去到醫(yī)院開處方麻煩的同時(shí)，也存在一些待解決的問題：信任度、交流中的方言障礙等。

成都商報(bào)的報(bào)道提到，成都市的電子處方試點(diǎn)項(xiàng)目，也存在三個(gè)問題。

一，醫(yī)生在線率低于7%，顧客等待醫(yī)生視頻診療的時(shí)間平均為15分鐘;

二，缺乏信任，藥店顧客怕醫(yī)生診療失誤，開錯(cuò)藥，更擔(dān)心藥店用電子處方服務(wù)促銷藥品;

三、平臺(tái)上的醫(yī)生無額外收益，即在醫(yī)院工作的醫(yī)生簽約平臺(tái)后，醫(yī)院不提供額外報(bào)酬，而醫(yī)院又想通過向平臺(tái)輸出醫(yī)生來提高知名度。

另外，藥店接入第三方平臺(tái)的電子服務(wù)系統(tǒng)后，每家藥店每月還要向平臺(tái)支付的400元使用費(fèi)(不同平臺(tái)收費(fèi)不同)，換取對(duì)方前端設(shè)備、后端技術(shù)、線上醫(yī)生咨詢等服務(wù)。

目前，國內(nèi)的第三方平臺(tái)尚無一個(gè)巨頭型公司存在，上述問題也只有在發(fā)展中解決。

助力處方外流，線下藥店獲利

盡管問題多，但有分析認(rèn)為，電子處方是處方外流到社會(huì)藥店的重大轉(zhuǎn)折。

丁香園副總裁初洋更提出，電子處方是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療咨詢和診療的分水嶺。即互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療(比如丁香醫(yī)生、春雨醫(yī)生等)一旦有電子處方權(quán)，以往的互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢(不具備法律效力，只供患者參考)將直接落地成電子處方(具備法律效力)，而短期內(nèi)網(wǎng)售處方藥很難放開，所以，線下藥店對(duì)處方藥的供應(yīng)恰好填補(bǔ)線上短板。

至于兩者如何結(jié)合，要看各地電子處方政策規(guī)定的接入條件了。

另，在降低醫(yī)院藥占比和嚴(yán)格監(jiān)管輔助用藥的背景下，處方藥流入公立醫(yī)院的門檻明顯提高，零售藥店無疑是*大的受益者，其銷售處方藥的渠道價(jià)值將明顯提升，尤其是對(duì)一些大型連鎖而言。

責(zé)任編輯：田月華 pndqq.cn 2017-5-23 13:34:16

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