添加日期:2016年11月18日 閱讀:2127
1、只靠藥物治療
服用降糖藥是控制血糖的重要措施之一,***,方法簡單。但是很多糖友誤認為有降糖藥作保障,就可以不節(jié)制飲食了。
血糖控制是綜合性管理,除了藥物治療以外,還有飲食治療、運動治療、自我血糖監(jiān)測和糖尿病相關教育,要遵循“五駕馬車”原則。
2、不恰當?shù)穆?lián)合用藥
糖尿病是慢性進展性疾病,隨著病程的進展,胰島功能的減退,對外源性血糖控制的依賴就逐漸**,可能就會出現(xiàn)聯(lián)合用藥,但作用機制相同的藥物不能聯(lián)合使用,以減輕藥物副作用,盡量避免4種以上藥物的聯(lián)合。
3、急于降糖,用藥劑量過大
長期的高血糖狀態(tài)使機體形成了相應的滲透壓,一旦快速降糖,滲透壓急劇下降,機體來不及適應,就會出現(xiàn)假性低血糖(心慌、手抖、饑餓感,甚至意識改變,嚴重者危及生命),頻繁的低血糖會使心血管死亡風險相應增加,所以降糖要奉行“小步快走”原則。
4、頻繁換藥
血糖是否達標受很多因素影響,如飲食、運動、心情、有無應激事件發(fā)生、是否規(guī)律用藥等,而且降糖藥的*佳藥效發(fā)揮要幾天或幾周才能顯現(xiàn)出來,所以*好用藥后觀察一段時間再決定。
5、過分擔心藥物不良反應
高濃度葡萄糖(簡稱高糖)毒性對機體的傷害,遠遠超過降糖藥的不良反應,**不能本末倒置,就目前的降糖藥物而言,不良反應輕微,而且醫(yī)生都會幫助糖友規(guī)避禁忌癥,選擇適合自己的*安全的藥物劑量。
6、憑感覺或尿糖結果調整用藥
需要提醒糖友的是,相應癥狀的出現(xiàn)與血糖的高低并不成正比,尿糖的出現(xiàn)也并不意味著血糖一定不好。
一般情況下,只有血糖超過了腎糖閾(約10mmol/l)才會出現(xiàn)尿糖陽性,但并發(fā)腎臟疾病時腎糖閾就會升高,這時候血糖很高但尿糖卻是陰性,妊娠時腎糖閾下降,此時血糖正常,尿糖卻是陽性。所以要以血糖為準,尿糖做參考。
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