家庭醫(yī)生簽約3大困惑！

添加日期：2018年3月20日 閱讀：1815

隨著國家新農(nóng)村建設(shè)的逐步推進，村民的居住環(huán)境正在發(fā)生著日新月異的變化，家庭醫(yī)生隨訪難度隨之增加......

失地農(nóng)民、拆遷居民、進城務(wù)工人員先后搬入安置樓、住進了公(廉)租房。村民現(xiàn)家庭住址不再是身份證上的地址，也不是戶口本上的地址，而是新的居住地址。學(xué)齡孩子進城上學(xué)成了家長們的追求，老人們多住在城里兒女家，照顧上學(xué)的孫子孫女。

這些情況形成了同一鄉(xiāng)村的居民分散居住在不同小區(qū)，不同鄉(xiāng)村的居民混雜居住在同一小區(qū)的局面，家庭醫(yī)生服務(wù)范圍不斷**至整個行政市縣區(qū)。

簽約居民移居流動成了普遍現(xiàn)象，轄區(qū)原有的行政村有的自然隊十室九空，只有到春夏秋季的周末，才能見到還有土地的居民回農(nóng)村種菜、種地。這部分居民往返在市縣區(qū)新居住地與村子之間。簽約居民居住地的分散使得家庭醫(yī)生入戶服務(wù)東跑西顛。

過去村醫(yī)走村串戶路路熟、門門清�，F(xiàn)在入戶服務(wù)使用職能手機導(dǎo)航，不然找不到居民新住址具體在哪兒。因為新建的安置樓名稱屬地還不明確，而且樓牌號各式各樣，找個人真是要花些時間。

產(chǎn)婦更是特殊，產(chǎn)后坐月子，有住自己家的，有暫住婆家的，有暫住娘家的，有臨時住出租房的。保健員先打聽清楚產(chǎn)婦具體居住位置才能順利入戶隨訪，做好產(chǎn)婦和新生兒的家庭訪視服務(wù)。

雖然我們地處平原，入戶服務(wù)不用跋山涉水，但也在各個居民小區(qū)和轄區(qū)行政村自然隊之間百轉(zhuǎn)千回。對臨時住在市縣區(qū)外的居民簽約服務(wù)更是鞭長莫及。

無可奈何居民徙 入戶隨訪隨處去

面臨著移居流動、遷徙的居民越來越多;村莊空巢家庭日漸增多，要做到按時隨訪，家庭醫(yī)生們還需關(guān)注簽約居民們的動向。立冬了，有條件到城里過冬的居民們春季才回來。開學(xué)了，有進城照看學(xué)生的居民們周末或節(jié)假日才回來。開春了，有上班和外出打工的居民們晚上才回來。

對于住在街上照看學(xué)生和進城過冬患有原發(fā)性高血壓和(或)2型糖尿病的老年人，一年四次的隨訪更是難把握，家庭醫(yī)生們要抓住他們回村時機及時服務(wù)。

無可奈何居民游 入戶隨訪隨時走

對于空巢老年人、留守兒童、行動不便的居民、居家觀察的嚴重精神障礙患者大多還在原行政村自然隊居住，家庭醫(yī)生們?nèi)霊綦S訪相對比較容易，預(yù)約在某一天集中服務(wù)，騎自行車或步行過去，每天可服務(wù)20戶左右。

對于位于城郊的簽約居民因拆遷搬家在各個小區(qū)大散居，有的小區(qū)通公交，家庭醫(yī)生們可乘車到小區(qū)，再步行數(shù)百米入戶。有的小區(qū)沒有公交路過，團隊成員們打車或自駕過去，每天服務(wù)5戶左右。免費服務(wù)倒搭交通費不算什么，關(guān)鍵是一天的工作效率也太低了。

無可奈何居民散 入戶隨訪區(qū)區(qū)轉(zhuǎn)

對于一年一批的朝覲回國人員自回國當(dāng)日起14日的居家醫(yī)學(xué)觀察服務(wù)和結(jié)核病人規(guī)范化管理服務(wù)，家庭醫(yī)生們?nèi)霊綦S訪可謂是風(fēng)雨無阻、冰雪兼程。

家庭醫(yī)生們，響應(yīng)新時代國家的號召，滿足轄區(qū)居民日益增長的健康需求，默默無聞耕耘在鄉(xiāng)間，無私奉獻服務(wù)在基層。面對著現(xiàn)實的種種困難，他(她)們克服克服再克服，堅持堅持再堅持。因為國家有召喚，鄉(xiāng)親有需求，自己有情懷……

因為有一個樸素的意識在心中——健康服務(wù)在心中!

責(zé)任編輯：田月華 pndqq.cn 2018-3-20 15:00:55

文章來源：基層醫(yī)師公社