兩會聲音｜醫(yī)界大咖都關(guān)心啥？

添加日期：2018年3月15日 閱讀：1413

自2017年4月23日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》以來，全國各地醫(yī)院紛紛開展了組建醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。各地模式不盡相同，有緊密型也有分散型，呈遍地開花的局面。但醫(yī)聯(lián)體建設(shè)所產(chǎn)生的問題卻是共性的，對未來醫(yī)聯(lián)體建設(shè)造成的影響也是深遠的，不容忽視。缺乏統(tǒng)一的行政管理制度和系統(tǒng)的醫(yī)聯(lián)體運行機制，是醫(yī)聯(lián)體建設(shè)存在的兩個主要問題。

我建議，將醫(yī)療機構(gòu)分為三級醫(yī)院或者三級醫(yī)院內(nèi)的區(qū)域醫(yī)療中心、二級醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)三個類別。區(qū)域醫(yī)療中心代表區(qū)域內(nèi)的*高醫(yī)療水平，與三級醫(yī)院共同承擔(dān)疑難危重疾病的診療，包括教學(xué)科研任務(wù);二級醫(yī)院主要是指縣醫(yī)院，承擔(dān)一般疑難雜癥以及常見病、多發(fā)病的診療;基層醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)六個一體的功能定位，承擔(dān)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生及健康管理工作。

培養(yǎng)專門的戒煙隊伍

控?zé)熓侨�世界公認的促進健康的重要手段，但民眾在知、信、行統(tǒng)一方面還有距離，其中的重要因素是人們在戒煙上存在困難，2/3 的吸煙者有煙草依賴癥。

我 們 必 須 認 識 到 煙 草 依賴是一種慢性、高反復(fù)疾病。醫(yī)學(xué)界應(yīng)該用專業(yè)化的戒煙方法，幫助公眾進行專業(yè)化戒煙治療。

國際經(jīng)驗表明，開展控?zé)熞�培�?xùn)出懂得專業(yè)化戒煙手段和方法的醫(yī)生，我建議普遍設(shè)立戒煙門診。

為此，我建議必須要培養(yǎng)專門的戒煙隊伍，按照醫(yī)學(xué)科學(xué)的規(guī)律，開展包括用戒煙藥物在內(nèi)的專業(yè)化戒煙干預(yù)，這是提高戒煙成功率的重要方法。

此外，戒煙藥物在很多國家已經(jīng)開始被納入醫(yī)保，我建議把戒煙藥納入醫(yī)保。

在三級醫(yī)院建立安寧療護中心

目 前， 我 國 的 腫 瘤 發(fā) 病率很高，每年有大量人群被診斷出各種惡性腫瘤。如今，大家的主要精力還集中在腫瘤的診斷和治療方面。然而，在兩端——腫瘤預(yù)防和終末期腫瘤患者的關(guān)懷方面做的仍然比較少，而這恰恰是需要被關(guān)注的。

對于前面的篩查和后面的生命晚期的關(guān)懷，實際情況是很多醫(yī)療保障系統(tǒng)并未覆蓋全面，尤其是篩查。因此，我建議我國的保障體系要向醫(yī)療照顧的兩頭延伸。

此外，腫瘤患者到了疾病終末期，即臨終階段，由于沒有更好的醫(yī)療手段，積極治療已經(jīng)沒有意義，還會增加患者的痛苦，患者自己并不愿意再繼續(xù)忍受痛苦，而家屬往往不肯放棄治療。

為此，我建議，在三級醫(yī)院建立安寧療護中心，為晚期腫瘤患者提供專業(yè)幫助。

責(zé)任編輯：田月華 www.pndqq.cn 2018-3-15 14:25:46

文章來源：品略圖書館