患者安全做不好 美國751家醫(yī)院受罰

    添加日期:2018年1月11日 閱讀:1291

    美國醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療輔助計(jì)劃服務(wù)中心(Centers for Medicare & Medicaid Services,CMS)削減了2018財(cái)年對(duì)751家醫(yī)院的撥款額度,原因是這751家醫(yī)院患者的醫(yī)院獲得性疾病率極高。

    CMS的懲處標(biāo)準(zhǔn)定自《平價(jià)醫(yī)療法案》(the Affordable Care Act)創(chuàng)立的 “降低醫(yī)院獲得性疾病項(xiàng)目” (Hospital-Acquired Conditions Reduction Program)。

    2018財(cái)年是“降低醫(yī)院獲得性疾病項(xiàng)目”開展的第四年,聯(lián)邦政府檢查了3306家醫(yī)院。患者入院后安全排名在*后25%的醫(yī)院面臨1%的年度醫(yī)療輔助計(jì)劃經(jīng)費(fèi)削減。

    該財(cái)年患者安全有了一定改善。751家受罰醫(yī)院少于2017財(cái)年769家的*高紀(jì)錄。2015財(cái)年有724家醫(yī)院受罰,2016財(cái)年達(dá)758家。

    該項(xiàng)目從以下六個(gè)方面考核醫(yī)院獲得性疾。褐行撵o脈導(dǎo)管血液感染、導(dǎo)尿管尿道感染、手術(shù)創(chuàng)口感染、甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、偽膜性結(jié)腸感染和其它10項(xiàng)院內(nèi)傷害的復(fù)合指標(biāo),包括術(shù)后創(chuàng)口破裂、感染敗血病和褥瘡等。

    這次受罰的751家醫(yī)院中,425家去年也同樣受罰。經(jīng)費(fèi)削減追溯至2018財(cái)年的開始,也就是2017年10月1日!鞍踩W(wǎng)醫(yī)院”(Safety net hospital)因?yàn)槌袚?dān)救治傷重患者的義務(wù),所以長期面臨處罰。

    另一方面,336家上一財(cái)年被罰的醫(yī)院本次免于處罰。據(jù)凱撒健康新聞報(bào)道,波士頓的布萊根與婦女醫(yī)院(Brigham and Women’s Hospital)、洛杉磯的克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心(Cleveland Clinic)和西達(dá)斯-西奈醫(yī)療中心(Cedars-Sinai Medical Center)都改進(jìn)了患者安全。

    教學(xué)醫(yī)院再受重創(chuàng),繼2017財(cái)年半數(shù)教學(xué)醫(yī)院被削減經(jīng)費(fèi)后,2018財(cái)年又有三分之一(115家)面臨同樣懲罰,包括亞特蘭大的葛雷迪紀(jì)念醫(yī)院(Grady Memorial Hospital)、芝加哥的西北紀(jì)念醫(yī)院(Northwestern Memorial Hospital)和加利福尼亞的斯坦福醫(yī)療(Stanford Health Care)旗下醫(yī)院。

    該項(xiàng)目的支持者認(rèn)為,此項(xiàng)目促使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視患者安全問題。包括全美醫(yī)院協(xié)會(huì)(American Hospital Association)在內(nèi)的反對(duì)者則聲稱,規(guī)模較大的“安全網(wǎng)醫(yī)院”因?yàn)榻?jīng)常收治危重患者而面臨懲罰是不公平的。

    責(zé)任編輯:田月華 pndqq.cn 2018-1-11 13:59:16

    文章來源:健康界

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