阿司匹林抗癌效果到底如何?看看科學(xué)家們?cè)趺凑f!

添加日期：2017年10月23日 閱讀：2011

近年來阿司匹林在抗癌領(lǐng)域可謂是香餑餑，然而阿司匹林如何抗癌尚無研究闡明;而如今科學(xué)家們?cè)诎⑺酒チ挚拱┭芯糠矫嫒〉昧撕芏嘌芯砍晒�，本文中小編�?duì)相關(guān)研究成果進(jìn)行了整理，分享給大家!

【1】Hepatology：阿司匹林或可幫助預(yù)防致命癌癥

來自美國(guó)梅奧診所的研究人員*近發(fā)現(xiàn)阿司匹林與膽管癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)存在顯著相關(guān)性，服用阿司匹林的人發(fā)生膽管癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊Hepatology上。

膽管癌是一類形成于膽管的癌癥，該疾病主要發(fā)生于50歲以上人群，會(huì)引起皮膚和眼睛發(fā)黃，皮膚發(fā)癢，糞便顏色發(fā)白等癥狀。膽管癌雖然不太常見，但也是一種侵襲性非常強(qiáng)的癌癥類型，進(jìn)展迅速并且難以治療。

文章作者Dr.Roberts表示：“我們已經(jīng)知道持續(xù)的炎癥反應(yīng)是促進(jìn)膽管癌發(fā)生的一個(gè)主要因素，而阿司匹林具有抗炎作用，因此或許可以通過抑制環(huán)加氧酶(COX)的促炎癥作用，減輕炎癥進(jìn)而降低膽管癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)�！�

Dr.Roberts表示除了COX途徑，其他研究還發(fā)現(xiàn)阿司匹林能夠阻斷其他促進(jìn)癌癥發(fā)展的細(xì)胞信號(hào)通路。越來越多的證據(jù)表明長(zhǎng)期規(guī)律服用阿司匹林與多種癌癥類型的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低都存在相關(guān)性，特別是胃腸道癌癥。

【2】13萬人大數(shù)據(jù)：長(zhǎng)期服用阿司匹林減少癌癥死亡

我們都聽過規(guī)律服用阿司匹林可以降低心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)在這一益處又?jǐn)U展到了降低某些癌癥的死亡率。在近期舉行的美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)(AACR)年會(huì)上，來自著名醫(yī)院麻省總醫(yī)院(Massachusetts General Hospital)和哈佛醫(yī)學(xué)院(Harvard Medical School)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，規(guī)律服用阿司匹林可以降低幾種常見癌癥(結(jié)腸癌、乳腺癌和前列腺癌)的死亡率。

阿司匹林是一種常見的止疼藥，屬于非甾體抗炎藥(NSAIDs)。之前的一些研究發(fā)現(xiàn)阿司匹林可以降低結(jié)腸癌的死亡率，但具體的機(jī)制還不清楚。有科學(xué)家認(rèn)為，阿司匹林抗炎癥的能力也許可以控制異常癌細(xì)胞的生長(zhǎng)，從而降低癌癥的死亡率。但在之前的研究中，關(guān)于具體的服用劑量和時(shí)間都沒有給出明確的答案。

在這項(xiàng)研究中，來自哈佛醫(yī)學(xué)院的Yin Cao博士及其同事對(duì)阿司匹林在癌癥死亡率中的作用、服用劑量及時(shí)間做了進(jìn)一步調(diào)查。他們合并了兩項(xiàng)大型研究的數(shù)據(jù)，對(duì)超過13萬人在32年間服用阿司匹林和癌癥預(yù)后的情況進(jìn)行了分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，那些定期服用阿司匹林的人比不服用的人死于癌癥的風(fēng)險(xiǎn)降低了7%-11%(女性降低7%，男性降低11%)。其中，獲益*大的是結(jié)腸癌患者，服用阿司匹林可以降低死亡率約30%;服用阿司匹林的乳腺癌和前列腺癌患者的死亡率分別降低了11%和23%。



【3】阿司匹林抗癌作用終于出指南了

作為醫(yī)藥**三大經(jīng)典藥物之一阿司匹林(另兩個(gè)是青霉素、安定)，在其穿越了百年的風(fēng)雨沉浮之后，煥發(fā)出了新的光彩。美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組發(fā)表的新指南中，阿司匹林作為心血管疾病和結(jié)直腸癌的一級(jí)預(yù)防藥物。

關(guān)于阿司匹林與癌癥的關(guān)系，眾說紛紜，現(xiàn)在這個(gè)問題終于有定論了。美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組的指南，正式將阿司匹林作為了結(jié)直腸癌的一級(jí)預(yù)防藥物。

早在2012年《Lancet》3月刊刊登了牛津大學(xué)的研究證實(shí)了阿司匹林有抗胰腺癌的作用。該研究針對(duì)英國(guó)本土的心血管患者，試驗(yàn)組每天服用阿司匹林(≥75mg)，記錄所有患者癌癥發(fā)生率。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，日常服用阿司匹林可減低胰腺癌發(fā)病率，同時(shí)，幾年后其降低死亡率的作用也顯現(xiàn)出來，表明阿司匹林能抑制腫瘤生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。隨著研究的深入，科學(xué)家還從生化途徑角度解釋了阿司匹林的防癌機(jī)制，認(rèn)為與其可大幅減少血液及兩個(gè)結(jié)直腸癌細(xì)胞系中2-羥戊二酸(癌癥的驅(qū)動(dòng)因子)的含量有關(guān)。

【4】進(jìn)指南一年后，阿司匹林抗癌效果如何?

2016年，Ann Intern Med 上發(fā)表了阿司匹林作為心血管疾病和結(jié)直腸癌(CRC)一級(jí)預(yù)防用藥的指南，一年過去了，服用阿司匹林來治療結(jié)直腸癌的效果如何呢? 6 月 15 日發(fā)表在 Journal of Clinical Oncology 的一項(xiàng)研究給出了相關(guān)結(jié)果。

這項(xiàng)題為“Timing of Aspirin and Other Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug Use Among Patients With Colorectal Cancer in Relation to Tumor Markers and Survival”的研究表明，CRC 確診后服用阿司匹林和其他非甾體抗炎藥(NSAIDs)的臨床效果很大程度上取決于腫瘤亞型。

在長(zhǎng)期生存的 CRC 患者中，野生型 KRAS 腫瘤患者對(duì)于阿司匹林的效果*好，能顯著改善患者的整體生存期(OS)，幸好，該亞型是結(jié)直腸癌*常見的亞型。

該研究將阿司匹林與 CRC 的亞型結(jié)合起來觀察效果，這是從來沒有過的。作者發(fā)現(xiàn)在野生型 KRAS 的腫瘤患者(約占 CRC 的 70%)中服用阿司匹林后的生存率得到了改善，死亡率降低了 40%，不過這個(gè)藥物在突變型 KRAS 患者中并沒有發(fā)現(xiàn)對(duì)生存有所改善。

【5】研究發(fā)現(xiàn)阿司匹林抗腫瘤轉(zhuǎn)移的作用機(jī)制

轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤重要的特征之一，是指腫瘤細(xì)胞從原發(fā)的部位擴(kuò)散到身體的其他部位，并再次增殖成為腫瘤病灶，這個(gè)病灶也就稱為轉(zhuǎn)移灶。一般來說，腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移往往提示腫瘤進(jìn)入了偏晚的期別，給治療會(huì)帶來一定的困難和挑戰(zhàn)。

阿司匹林是經(jīng)典的非甾體類抗炎藥，從發(fā)現(xiàn)至今已沿用百年。在過去的三十年間，大量流行病學(xué)、臨床試驗(yàn)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期使用阿司匹林能顯著降低腫瘤發(fā)生率、延緩惡性腫瘤病程、減少腫瘤遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)以及降低腫瘤死亡率，但其抗腫瘤作用機(jī)制仍不明確。

為剖析阿司匹林的抗腫瘤轉(zhuǎn)移的作用靶點(diǎn)，中國(guó)科學(xué)院上海藥物研究所研究人員從藥物-蛋白質(zhì)組學(xué)研究出發(fā)，**發(fā)現(xiàn)乙酰肝素酶為阿司匹林潛在的抗腫瘤轉(zhuǎn)移作用靶點(diǎn)。乙酰肝素酶是哺乳動(dòng)物體內(nèi)**能夠識(shí)別HSPG多糖側(cè)鏈-HS結(jié)構(gòu)的內(nèi)源性β-葡萄糖醛酸酯酶，與腫瘤的轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。研究表明，阿司匹林通過結(jié)合于調(diào)節(jié)乙酰肝素酶的酶活關(guān)鍵氨基酸Glu225位，抑制酶活功能，調(diào)控相關(guān)信號(hào)通路，從而抑制腫瘤的血管新生和轉(zhuǎn)移。

【6】每天服用阿司匹林真有助于預(yù)防癌癥嗎?

一項(xiàng)新的研究表明：每天服用阿司匹林，可減少患結(jié)腸癌，胃癌或食道癌的幾率，以及降低相關(guān)癌癥的死亡幾率。

對(duì)現(xiàn)有的研究進(jìn)行了綜述，研究人員發(fā)現(xiàn)阿司匹林對(duì)預(yù)防癌癥的好處大于藥物自身的風(fēng)險(xiǎn)。成千上萬的人們已經(jīng)服用這種廉價(jià)的藥物，以預(yù)防或治療心臟疾病。

Jack Cuzick說：我們的結(jié)論來自，50至65歲之間的多數(shù)人將受益于每天服用阿司匹林。這看起來，如果每個(gè)人都每天服用阿司匹林的話，會(huì)減少癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

服用阿司匹林10年，可降低患癌風(fēng)險(xiǎn)

服用阿司匹林10年，患結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)可以減少約35%，而死于結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)降低40%。每天服用阿司匹林，患食管癌和胃癌風(fēng)險(xiǎn)還降低30%，死于這些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)降低35%-50%。

【7】Cell：阿司匹林為腫瘤免疫治療添動(dòng)力

根據(jù)一項(xiàng)發(fā)表在著名國(guó)際學(xué)術(shù)期刊cell上的*新研究，在進(jìn)行腫瘤免疫治療的同時(shí)服用阿司匹林可以大大提高治療效果。

來自英國(guó)弗朗西斯克里克研究所的研究人員們通過研究證明皮膚癌，乳腺癌和大腸癌細(xì)胞經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生大量前列腺素E2(PGE2)，這種分子能夠減弱免疫系統(tǒng)對(duì)病變細(xì)胞的正常應(yīng)答，幫助癌細(xì)胞進(jìn)行隱藏，這一過程使得腫瘤能夠快速生長(zhǎng)，也部分解釋了為什么一些免疫治療方法不能達(dá)到預(yù)期效果。

阿司匹林是COX抑制劑的一種，這種藥物能夠抑制PGE2的合成達(dá)到重新喚醒免疫系統(tǒng)的效果。因此與單獨(dú)使用免疫療法相比，將免疫治療方法與阿司匹林或其他COX抑制劑聯(lián)合使用能夠大大減緩小鼠體內(nèi)大腸癌或黑色素瘤的生長(zhǎng)。

【8】腦瘤治療重大突破!液態(tài)阿司匹林殺死腦癌細(xì)胞的效率比化療提高10倍!

2016年6月28日在波蘭首都華沙舉行的“腦瘤 2016---從生物學(xué)到治療(Brain Tumours 2016 – From Biology to Therapy)”國(guó)際研究會(huì)議上，一項(xiàng)潛在里程碑性的科學(xué)突破對(duì)未來的腦瘤治療產(chǎn)生極其深遠(yuǎn)的影響。

依據(jù)這項(xiàng)突破性的研究，含有液態(tài)阿司匹林的飲料可能能夠**上千名腦癌患者的壽命。

研究人員發(fā)現(xiàn)這種簡(jiǎn)單的藥物能夠穿過血腦屏障---它阻止化療藥物攻擊腦瘤。

他們宣布了早期的測(cè)試結(jié)果：相比于現(xiàn)存的任何一種化療藥物，液態(tài)阿司匹林殺死腦癌細(xì)胞的效率提高了10倍。

研究人員相信如果液態(tài)阿司匹林與抗癌藥物一起使用的話，就有可能能夠產(chǎn)生更加強(qiáng)效的組合療法，從而**能夠讓藥物強(qiáng)效地攻擊腦瘤。

【9】JAMA Oncology：常規(guī)性地使用阿司匹林能夠幫助降低癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)久以來，阿司匹林被認(rèn)為對(duì)人類健康有許多益處。如今，一項(xiàng)*近的研究認(rèn)為這一藥物能夠有效降低人們患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

根據(jù)哈佛大學(xué)研究者們的研究結(jié)果，長(zhǎng)期服用阿司匹林能夠降低3%的癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，其中主要包括結(jié)腸癌與其它癌癥類型。

雖然科學(xué)家們之前已經(jīng)知道阿司匹林對(duì)這些特定癌癥類型具有一定的療效，但這還是**發(fā)現(xiàn)其也能幫助降低癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

科學(xué)家們首先利用美國(guó)國(guó)內(nèi)的兩大臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，該數(shù)據(jù)總共包括136000名志愿者，追蹤時(shí)間長(zhǎng)達(dá)32年。

他們發(fā)現(xiàn)，常規(guī)性地使用阿司匹林能夠降低19%的結(jié)腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，以及15%的其它腸胃癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。相關(guān)結(jié)果發(fā)表在《JAMA Oncology》雜志上。

【10】阿司匹林可以有效減緩結(jié)腸癌和胰腺腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)

來自俄勒岡健康科學(xué)大學(xué)和俄勒岡州立大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，阿司匹林可以減緩某些類型的結(jié)腸和胰腺癌細(xì)胞的傳播。該論文發(fā)表在美國(guó)生理學(xué)雜志--“細(xì)胞生理學(xué)”上。

血小板是與凝血有關(guān)的血細(xì)胞。它們通過釋放生長(zhǎng)因子并增加調(diào)節(jié)腫瘤細(xì)胞發(fā)育的某些蛋白質(zhì)(癌蛋白)的應(yīng)答來促進(jìn)癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。低劑量的阿司匹林--一種抗血小板藥物，已顯示能夠降低某些類型的胃腸癌的風(fēng)險(xiǎn)，但阿司匹林阻礙腫瘤生長(zhǎng)的過程尚不清楚。研究人員寫道：“目前的研究旨在確定阿司匹林對(duì)結(jié)腸和胰腺癌細(xì)胞增殖抑制的血小板活化和功能的影響”。

研究小組將激活用于凝血過程的活化血小板與三組癌細(xì)胞組合：轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌(已經(jīng)在結(jié)腸外擴(kuò)散的細(xì)胞)，非轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌(僅在結(jié)腸內(nèi)生長(zhǎng)的細(xì)胞)和非轉(zhuǎn)移性胰腺癌細(xì)胞。

責(zé)任編輯：田月華 www.pndqq.cn 2017-10-23 9:44:37

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