添加日期:2017年8月21日 閱讀:1483
日前,安徽衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于建立縣域醫(yī)共體中心藥房保障藥品供應(yīng)的通知》(下稱通知)。這份文件由安徽衛(wèi)計(jì)委、人社廳、食藥監(jiān)局、中醫(yī)藥管理局共同制定。
《通知》表示:在縣域醫(yī)共體內(nèi)部,依托牽頭醫(yī)院的藥房,加強(qiáng)建設(shè),成為縣域醫(yī)共體的中心藥房。實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一用藥范圍、統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)、統(tǒng)一集中配送和統(tǒng)一藥款支付。
之前,在國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》之后,業(yè)界就有“醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部用藥目錄將打通”的預(yù)測(cè)。符合規(guī)律的事情,總不會(huì)讓人等太久,此次安徽的《通知》,給出了響亮的答案。
▍統(tǒng)一用藥,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥不受限
《通知》明確:縣域醫(yī)共體成員單位用藥范圍與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院一致,優(yōu)先使用520基藥,但不再限定中標(biāo)藥品的*低價(jià)品種。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可按規(guī)定比例采購(gòu)安徽省基本用藥目錄(1118種)外的掛網(wǎng)藥品。
村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站原則上采購(gòu)使用國(guó)家基本藥物(520種),確實(shí)因疾病診治需要的,可按規(guī)定采購(gòu)使用其他藥品。
▍藥企的路,再次拓寬
當(dāng)前,全國(guó)不少省份對(duì)基藥都有不同尺度的放開,北京、廣東甚至做的更為徹底——不再限制。業(yè)界對(duì)此紛紛驚呼“基藥制度要瓦解”。這其中包含兩種情緒的釋放:其一,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在限制下,藥品往往不夠用;其二,有一部分基藥中標(biāo)價(jià)高的邪乎,為腐敗提供溫床,違背基藥制度的初衷。
各地對(duì)非基藥使用不同程度的放開,不失為對(duì)上述問題的修正。再加上醫(yī)聯(lián)體建設(shè)成為醫(yī)改的必須任務(wù),上下級(jí)醫(yī)院用藥一至成為必然。對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥,再次沖開一條寬廣的路。
印象里,安徽此次的文件,是第*次明確了醫(yī)聯(lián)體的藥品使用、采購(gòu)程序,整個(gè)縣域醫(yī)聯(lián)體緊密結(jié)合,很像是個(gè)“連鎖機(jī)構(gòu)”。對(duì)藥企的營(yíng)銷帶來一定的便利性,當(dāng)然,前提是帶量采購(gòu)。
▍統(tǒng)一帶量采購(gòu)
對(duì)于采購(gòu),《通知》要求:縣域醫(yī)共體中心藥房依據(jù)成員單位藥品采購(gòu)目錄和采購(gòu)計(jì)劃,匯總形成縣域醫(yī)共體藥品采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)縣域醫(yī)共體藥事管理委員會(huì)審核后,報(bào)市采購(gòu)聯(lián)合體統(tǒng)一帶量采購(gòu)。
縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院依據(jù)帶量采購(gòu)結(jié)果,與符合“兩票制”的供貨企業(yè)統(tǒng)一簽訂購(gòu)銷合同,建立切合實(shí)際、保障供應(yīng)的配送關(guān)系。
縣域醫(yī)共體成員單位應(yīng)在購(gòu)銷合同約定回款的前一周內(nèi)將藥品貨款及時(shí)支付給縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院。
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