添加日期:2017年8月21日 閱讀:1500
自醫(yī)改力度加大以來,醫(yī)藥市場上就經(jīng)常出現(xiàn)短缺藥現(xiàn)象。一開始這種現(xiàn)象的出現(xiàn)是因為短時間內(nèi)藥品供應不上。但隨著這種現(xiàn)象的頻發(fā)。有人發(fā)現(xiàn),許多藥品的短缺是認為操作的。雖然現(xiàn)在政府正在嚴厲打擊。但打擊真的就能解決這個藥品短缺的問題嗎?
治好短缺藥亂象不能只靠反壟斷
8月14日,國家發(fā)改委開始就《短缺藥品和原料藥經(jīng)營者價格行為指南》征求意見。征求意見稿提出,經(jīng)營者不得達成橫向、縱向價格壟斷協(xié)議,并且明確囤積居奇等10種行為將會被認定為價格違法行為。短缺藥生產(chǎn)者和經(jīng)營者以此自律,才能避免觸碰價格壟斷紅線。不過,中國政法大學副校長時建中認為,僅靠反壟斷并不能治好短缺藥價格亂象。
時建中說:“因為反壟斷法不是專門針對藥品制定的,它是針對整個市場來制定的。所以使用了一個*抽象的(概念)或者是一個*大公約數(shù),放到藥品市場以后它就有自己的特點。”
藥品短缺的深層次原因
實際上,查處短缺藥價格壟斷往往是一種“救火”行為。藥品短缺和加價的此起彼伏有更深層次的原因,也凸顯了醫(yī)改過程中的矛盾。在采訪中,不少制藥企業(yè)反映,生產(chǎn)短缺藥面臨經(jīng)營壓力。
某制藥企業(yè)負責人表示:“因為2009年當時投標的時候說是一年一投,結(jié)果2009年投了之后就不再改了,一直讓我執(zhí)行09年的標。有些產(chǎn)品這么多年上游的原料給我漲價,因為環(huán)保壓力太大,有些廠家就直接停了。我沒法執(zhí)行,我不執(zhí)行他就給我上黑名單。”
藥品招投標亟待改革
這樣的例子有很多,比如抗感染的阿米卡星,現(xiàn)在各地的批發(fā)價格一般在8毛錢一支左右,這個價格和2009年一些企業(yè)的中標價格相差無幾。然而過去的8年間,這個藥品的原料價格已經(jīng)上漲接近兩倍,企業(yè)為避免上黑名單,只能虧損供應。國家發(fā)改委反壟斷局調(diào)查二處處長徐新宇表示,應該對藥品招投標做出新的探索。“招投標不能一味地去壓低價格,對這種短缺藥和原料來說,你價格壓得太低基本上就是無利可圖了,基本它就沒有人去生產(chǎn)了,沒有這種動力了。”
治理短缺藥亂象要多管齊下
短缺藥的“潮汐”現(xiàn)象很明顯,有時候賣都賣不出去,有時候則到處斷貨。但是在生產(chǎn)端,由于準入限制,短缺藥的供應卻沒有這樣的彈性。
“我們調(diào)查就發(fā)現(xiàn),很多品種的批文就有幾家企業(yè),甚至有的只有一家企業(yè)有。這個我覺得還是要簡化加快審批流程,對于短缺藥原料藥的生產(chǎn)企業(yè),讓他們有一個充分競爭的環(huán)境!毙煨掠钫f。
**指出,治理短缺藥亂象需要信息監(jiān)測、供應保障、流通管理等各個環(huán)節(jié)的聯(lián)動配合。對于仍舊稀缺的藥品,復旦大學公共衛(wèi)生學院教授胡善聯(lián)表示,還可以通過定點生產(chǎn)和擴大進口來滿足供應:“很多短缺藥它不是大宗產(chǎn)品,是小宗產(chǎn)品。在這種情況下,只要個別患者需要,那就要想辦法去定點生產(chǎn),用這個辦法來解決短缺藥問題!
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。