移動醫(yī)療現(xiàn)在發(fā)展的怎么樣了？

添加日期：2017年3月2日 閱讀：1218

一個違反直覺的現(xiàn)象是，在經(jīng)歷2016年的寒冬的同時，醫(yī)療領(lǐng)域的融資金額卻并沒有下降。根據(jù)動脈網(wǎng)的數(shù)據(jù)，2016年數(shù)字醫(yī)療行業(yè)總投融資金額超過26億美元，僅次于2011年，交易數(shù)量也達(dá)到了261次。

而根據(jù)智研咨詢集團(tuán)關(guān)于國內(nèi)移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的分析報(bào)告，2017年移動醫(yī)療的市場規(guī)模預(yù)計(jì)會達(dá)到至少120億元，更重要的是接下來的幾個會持續(xù)高速成長，在2023年達(dá)到2006.9億元的規(guī)模。

市場規(guī)模代表了需求，也代表行業(yè)中面臨的問題逐漸得到解決。移動醫(yī)療雖然是一個新興行業(yè)，但也經(jīng)歷了數(shù)年波折與摸索，轉(zhuǎn)眼之間就會發(fā)現(xiàn)，寒冬之中也出現(xiàn)了可喜的進(jìn)展與利好。

目前移動醫(yī)療行業(yè)面臨著相同的困難與阻力，從醫(yī)生、患者和醫(yī)院三個角度來看，主要體現(xiàn)在這幾方面：一是現(xiàn)有的醫(yī)療體制和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)作模式的改革，需要一些時間;一是患者就醫(yī)的傳統(tǒng)理念及就醫(yī)習(xí)慣，本身就是移動醫(yī)療發(fā)展的困境之一，這需要時間來培養(yǎng);三是讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)生跳出依靠醫(yī)院體制的“舒適區(qū)”，注重形成個人品牌和影響力，這也需要時間。接下來就逐一分析，這三方面有著怎樣的發(fā)展。

一般患者對移動醫(yī)療的需求主要是兩方面，一是醫(yī)療的效果與專業(yè)性，二是價格。能解決其中一點(diǎn)就非常有價值。

專業(yè)性下文詳細(xì)討論，這里先說醫(yī)保。一般用戶都有購買醫(yī)保(以及商業(yè)保險(xiǎn))，如果醫(yī)療中不能實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支付，就相當(dāng)于為醫(yī)療二次付費(fèi)，既花錢又沒有起到保險(xiǎn)的作用。所以移動醫(yī)療如果無法用醫(yī)保，就會失去一大批用戶。這也是移動醫(yī)療公司與保險(xiǎn)公司合作的原因。

對于醫(yī)保問題，自2016年中開始，騰訊、阿里與平安都有所動作。去年5月起，支付寶、微信與平安相繼與深圳醫(yī)院合作，展開醫(yī)保移動支付試點(diǎn)，在綁定金融社�？ê�，即可實(shí)現(xiàn)醫(yī)保與自費(fèi)的混合支付。大半年后，騰訊公布的數(shù)據(jù)顯示，深圳所有三甲醫(yī)院的系統(tǒng)都已經(jīng)打通，而且會在河南、陜西、四川等11省21市逐步實(shí)現(xiàn)。

雖然醫(yī)保移動支付現(xiàn)在只支持門診，住院手術(shù)還無法實(shí)現(xiàn)支付，但門診數(shù)量巨大，已經(jīng)可以滿足基本需求，也無疑會吸引更多用戶接納移動醫(yī)療。

從醫(yī)生的角度講，如果醫(yī)生不自由，只是集中在大型醫(yī)院中，萬萬無法實(shí)現(xiàn)分級診療，也無法實(shí)現(xiàn)移動醫(yī)療讓更多用戶獲取更便捷的醫(yī)療服務(wù)的初衷。移動醫(yī)療本質(zhì)上是以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的方式，對醫(yī)療進(jìn)行改造，它本身不提供診斷、治療這類醫(yī)療服務(wù)(當(dāng)然，人工智能輔助診斷除外)，更多的是資源的優(yōu)化配置，而其中的關(guān)鍵資源就是醫(yī)生。

而這方面，過去一段時間政策上也已經(jīng)為醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)提供了環(huán)境。去年12月，*高法宣布刪除之前“個人未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，屬于非法行醫(yī)行為”的規(guī)定。緊接著，今年1月初，國家衛(wèi)計(jì)委在*新制定的《“十三五”全國衛(wèi)生計(jì)生人才發(fā)展規(guī)》中提到，“積極探索醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師個體與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)或組建醫(yī)生集團(tuán)�！�

政策的利好不代表醫(yī)生的行動，也無法短期內(nèi)就轉(zhuǎn)化成切實(shí)的利益，但從一些報(bào)道上看，不少醫(yī)生已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，你以為患者是認(rèn)醫(yī)院的，其實(shí)往往更認(rèn)醫(yī)生。在與患者的互動中，有實(shí)力的醫(yī)生會逐漸嘗到吃螃蟹的甜頭。

*后從醫(yī)院的角度看，特別是一些大型醫(yī)院，也面臨轉(zhuǎn)型的壓力，而這也是移動醫(yī)療的機(jī)遇。

今年初，國務(wù)院印發(fā)《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》，對未來幾年我國的衛(wèi)生發(fā)展進(jìn)行規(guī)劃部署。規(guī)劃中指出，分級診療成為醫(yī)療衛(wèi)生改革的首要任務(wù)，并稱就醫(yī)秩序要科學(xué)合理化，在十三五期間基本實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動。規(guī)劃中還指出，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要明確診療服務(wù)功能定位，同時控制三級醫(yī)院普通門診規(guī)模，支持和引導(dǎo)病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。

可以想見，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)會承擔(dān)更多公立醫(yī)院的普通門診、康復(fù)，以及慢性病護(hù)理等服務(wù)。這其中不能不說沒有移動醫(yī)療公司的機(jī)會。以從醫(yī)藥電商起家的七樂康為例，在2015年進(jìn)軍移動醫(yī)療領(lǐng)域，并在廣州成立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院后，今年初該公司表示完成架構(gòu)調(diào)整，會全力專注于遠(yuǎn)程慢病二次診療。這也是因?yàn)樗麄冋J(rèn)為在政策的推動下，慢病管理會成為醫(yī)療的突破口。

另外，這其中也有安全與專業(yè)性的考慮。上文提到患者看病會考慮的專業(yè)性與價格問題。價格由醫(yī)保來承擔(dān)，專業(yè)性與效果則可通過專注于復(fù)診、慢病管理領(lǐng)域，以“曲線”的方式來實(shí)現(xiàn)。再比如，好大夫在去年末成立的銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在就診范圍上，就選擇也較為安全與保險(xiǎn)的復(fù)診與會診。

在這種情形下，移動醫(yī)療公司也不會像一個競爭者，與醫(yī)院爭搶醫(yī)生資源。有的從業(yè)者認(rèn)為做好移動醫(yī)療，需要擁有足夠的醫(yī)療資源，但這種做法往往受到更為強(qiáng)勢的院方抵制。如果提供復(fù)診這樣的差異化服務(wù)，就會轉(zhuǎn)變成為醫(yī)院減輕負(fù)擔(dān)，順應(yīng)政策需求，實(shí)現(xiàn)雙贏的局面。

另外，醫(yī)保支付的普及，也讓移動醫(yī)療可以為醫(yī)院提供更多患者，體現(xiàn)導(dǎo)量的作用。

樂觀的說，上面這些條件逐漸成熟，讓移動醫(yī)療度過了*艱難的時光，更進(jìn)一步也讓其盈利模式更加清晰。除了上面所說的患者可以憑借醫(yī)保付費(fèi)外，讓醫(yī)生付費(fèi)的模式也變得更加現(xiàn)實(shí)。

移動醫(yī)療公司為醫(yī)生提供病歷管理、數(shù)據(jù)收集、知識更新、文獻(xiàn)查詢、職業(yè)教育等服務(wù)，理論上是可以向醫(yī)生收費(fèi)的。但礙于現(xiàn)在醫(yī)生主要供職于醫(yī)院，所以這些服務(wù)又需要醫(yī)院來買單，這其中的波折不可謂不多。在醫(yī)患供求不均的當(dāng)下，想付費(fèi)是很難的一件事。但如果醫(yī)生加速自由化，由他們自掏腰包也就合情合理了。或許，各類移動醫(yī)療公司都將迎來“光明的前途”。



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