4大營(yíng)銷途徑助藥品回扣“合法化”

添加日期：2017年1月3日 閱讀：1839

2016年底，上海湖南爆出醫(yī)生吃回扣的事件之后，醫(yī)院和醫(yī)藥代表成為醫(yī)藥改革中的重點(diǎn)，甚至有些地區(qū)還頒布法令，禁止醫(yī)藥代表進(jìn)醫(yī)院，那么面臨這樣的情況，醫(yī)藥代表應(yīng)該怎么做呢？怎么樣營(yíng)銷合法化呢？*為常見(jiàn)的至少有如下四種：

第*，“公司慈善行為”，即醫(yī)藥公司“自愿”對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各類活動(dòng)給予大量資助，包括支持培訓(xùn)或?qū)W術(shù)活動(dòng)(講課者和聽(tīng)課者都能獲得報(bào)酬)、“捐贈(zèng)”設(shè)備、開(kāi)展“融資服務(wù)”等等。

第二，醫(yī)院自己開(kāi)設(shè)醫(yī)藥公司，在藥品集中招標(biāo)圈定的范圍內(nèi)，從市場(chǎng)上以較低的市場(chǎng)批發(fā)價(jià)采購(gòu)藥品，然后按中標(biāo)價(jià)向醫(yī)院配送，再將藥品差價(jià)所帶來(lái)的收入分配給醫(yī)務(wù)人員。

第三，“外包”或“托管”模式：醫(yī)院將自己的藥房“托管”或“外包”給醫(yī)藥企業(yè)，醫(yī)藥企業(yè)按藥品銷售額的一定百分比向醫(yī)院設(shè)法支付“托管費(fèi)”或“外包費(fèi)”，此項(xiàng)支付的具體會(huì)計(jì)名目五花八門，群眾的智慧無(wú)窮。

第四，政府主導(dǎo)型“二次議價(jià)”，即地方政府設(shè)立專門機(jī)構(gòu)或組織專人，在省中標(biāo)價(jià)之下，與藥企“二次議價(jià)”，對(duì)很多中標(biāo)的藥品侃下25-30%的空間，然后以議價(jià)后的低價(jià)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送;而醫(yī)療機(jī)構(gòu)依然以虛高的中標(biāo)價(jià)為基礎(chǔ)銷售藥品，要么加價(jià)15%，要么加價(jià)0%，這取決于藥品零差率政策是否實(shí)施。通過(guò)“二次議價(jià)”或“二次遴選”獲取一定的收益，業(yè)內(nèi)稱為“供應(yīng)鏈管理”;在改革試點(diǎn)地區(qū)，這部分收益支付給了醫(yī)院，變成了醫(yī)院管理層和員工的收入。

無(wú)論回扣如何“合法化”，藥價(jià)虛高都是毒瘤，并且已經(jīng)擴(kuò)散了。虛高藥價(jià)空間中的種種行為，無(wú)論是醫(yī)生個(gè)人行為，醫(yī)院機(jī)構(gòu)行為，還是政府組織行為，都在扭曲著中國(guó)的醫(yī)療事業(yè)，讓百姓、醫(yī)生、院長(zhǎng)和政府都苦不堪言。公立醫(yī)院去行政化，是緩解痼疾的可行之策之一。

責(zé)任編輯：田月華 www.pndqq.cn 2017-1-3 15:30:17

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