添加日期:2016年12月29日 閱讀:1578
今年8月,本人在《另類角度解讀藥品工藝核查》一文中簡要分析過為什么藥品工藝核查出臺(tái)的背景,也曾預(yù)言過:”我個(gè)人認(rèn)為,藥品生產(chǎn)工藝核查在2016年底前落地的可能性不大,較大可能在17年上半年前出臺(tái)!耙约啊边^去的事,坦白交代”"過去的事,到此為止”“以后的事,下不為例,違者殺無赦”。
再過兩天2016年就已經(jīng)落幕了,差不多可以說我之前的論斷“藥品工藝核查2016年年底前落地可能性不大”得到了應(yīng)證。而不久前,2016年12月23日,國家總局藥品審評(píng)中心發(fā)布《關(guān)于對(duì)已上市藥品生產(chǎn)工藝信息登記模板公開征求意見的通知》,筆者認(rèn)為這里面其實(shí)透露著很多信息,這次也就我個(gè)人的角度來解讀下這則意見。這里面?zhèn)鬟_(dá)的信息有三層:
1、你們別猜了,藥品工藝核查這件事肯定會(huì)落地
發(fā)布征求意見的單位是國家藥審認(rèn)證中心,政策方向國家局定,具體如何操作執(zhí)行由CDE做。至于具體時(shí)間嘛,我還是之前的判斷,2017年上半年(即2017年6月30日前)
沒有做的企業(yè)不要再抱著僥幸或者發(fā)牢騷,抓緊時(shí)間做,就我所知東部沿海某省已經(jīng)摸排過一遍,也就意味著該地的藥企也已經(jīng)全部自查過一遍。
因?yàn)榻?jīng)歷有限,我接觸化學(xué)藥較多,對(duì)中藥和生物藥藥了解較少。因此我所有的舉例僅就化藥而言,不足之后還請(qǐng)多多指教。我所了解的造成生產(chǎn)工藝和注冊(cè)工藝不一致可能的原因,大致有這三個(gè):
一、標(biāo)準(zhǔn)提高。藥典的標(biāo)準(zhǔn)和客戶的標(biāo)準(zhǔn)提高了,如以前對(duì)晶型,顆粒沒要求,現(xiàn)在有要求了,但是原有的工藝達(dá)不到,那怎么辦,改工藝以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的要求。
二、節(jié)能降本。以前不回收的,現(xiàn)在處于降本考慮,搞了回收,這不是一筆小錢,很多時(shí)候在藥價(jià)逐年走低的時(shí)候,能降的本就是它的利潤。當(dāng)然不排除有些黑心廠家,以次充好,魚目混珠,銀杏葉事件就是個(gè)典型。
三、設(shè)備升級(jí)轉(zhuǎn)型。由于生產(chǎn)設(shè)備的升級(jí)改進(jìn),而帶來的工藝參數(shù)改變,導(dǎo)致了與原先注冊(cè)報(bào)批的不一致。
四、也有看到說,為了工藝保密而漏報(bào)瞞報(bào)甚至錯(cuò)報(bào)的。我是后進(jìn)晚輩,未曾碰到,但想想也是情有可原。但這沒有用。
不管是那一個(gè)原因,藥企做的所有工作都只有一個(gè)目標(biāo),證明我所做的改變是不影響藥品的改變,甚至是提高(提高質(zhì)量,不是一個(gè)加分項(xiàng),*多算酌情項(xiàng))。如果是原因一,那我認(rèn)為,應(yīng)該是根據(jù)改變的大小,按補(bǔ)充申請(qǐng)甚至是新注冊(cè)的工作去準(zhǔn)備。如果是原因二,那我認(rèn)為,常規(guī)的工作,驗(yàn)證,穩(wěn)定性,質(zhì)量對(duì)比,評(píng)估工作都是不能避免要做的工作。如果是原因三,那我認(rèn)為,切入點(diǎn)是證明你的機(jī)理原理是不變的,參數(shù)的改變是由機(jī)器的改變引起的,如果有材質(zhì)方面的變化,要著重考慮材質(zhì),其他工作按現(xiàn)在的理解也是不可避免的。如果原因四,這個(gè)我下面再講。
我額外提一個(gè)可能部分藥企不太注意的工作,不良反應(yīng)監(jiān)測。藥品*終服務(wù)于人,如果上市的藥,在用藥的人能夠起到原有的療效,也未發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。那么這*終的結(jié)果就是一個(gè)強(qiáng)有力的證明,不影響藥品的質(zhì)量
2.本次核查的原則出發(fā)點(diǎn)應(yīng)該是“既往不咎,來者可追”
CDE起草的登記表格要求收錄的信息非常詳盡。那我認(rèn)為他們可能是想盡可能收集齊他們認(rèn)為需要的所有信息資料,以藥企自己報(bào)的信息為模板,然后進(jìn)行核查,核查過程中或者以后監(jiān)管過程中,發(fā)現(xiàn)不一致的,那么從重從嚴(yán)處罰。
3.核查的方式——雙隨機(jī)一公開
我認(rèn)為*可能的方式是縣級(jí)層面的,進(jìn)行全面核查(當(dāng)然也不排除隨機(jī)抽查),國家省市級(jí)層面根據(jù)下一級(jí)的工作進(jìn)行隨機(jī)抽查。
這一場藥品生產(chǎn)工藝核查,我個(gè)人認(rèn)為絕不會(huì)是一個(gè)走過場的形式,是所有國內(nèi)的藥企以及監(jiān)管部門都早晚要面對(duì)的,不要懷疑國家捍衛(wèi)藥品安全的決心,因?yàn)檫@是每一個(gè)民眾的需求。
我對(duì)此開出的對(duì)策也很簡單,一個(gè)詞,設(shè)計(jì)。質(zhì)量源于設(shè)計(jì)的觀念已經(jīng)被很多制藥人所了解,所認(rèn)可。但究竟如何用,是很多制藥人沒有深入思考過的。在我看來,其實(shí)就一個(gè)追本溯源的逆過程。如果你做過偏差調(diào)差,做過檢查過后的缺陷整改,你會(huì)發(fā)現(xiàn),很多工作追本溯源,問題都是源頭沒有設(shè)計(jì)好。只要一開始設(shè)計(jì)好了,很多缺陷和偏差就不會(huì)發(fā)生,或者說在合理的設(shè)計(jì)下,現(xiàn)在的缺陷可以不是缺陷,是合理的改變。那么對(duì)于制藥來說,藥品注冊(cè)工藝,就是*根本的源頭。只要這個(gè)源頭抓住了,框架設(shè)計(jì)好了。那么之后很多工作就很好開展了,*簡單的例子就是設(shè)備升級(jí)帶了的參數(shù)改變。
在這了解這個(gè)基礎(chǔ)上,我們?cè)倩氐缴厦嬖蛩牡膶?duì)策,感謝沈陽藥監(jiān)局的劉老師交流中帶給我的啟發(fā),寬設(shè)窄用。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。