陜西基藥與兩票制齊飛 先從藥品、高值耗材實(shí)施

添加日期：2016年12月29日 閱讀：2392

近日，陜西省衛(wèi)計(jì)委藥政處發(fā)布了《關(guān)于全省藥政工作座談會(huì)提高配送集中度和推行兩票制的相關(guān)精神》和《陜西省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于執(zhí)行新一輪基本藥物集中采購(gòu)結(jié)果的通知》，結(jié)合以上兩份文件整理了其中要點(diǎn)：

實(shí)施范圍

全省縣級(jí)及以上人民政府及國(guó)有企業(yè)(含國(guó)有控股企業(yè))舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室)。

鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行陜西省基本藥物集中采購(gòu)結(jié)果。

掛網(wǎng)目錄

(一)陜西省基藥入圍藥品目錄(“雙信封”模式，通過競(jìng)價(jià)、議價(jià)產(chǎn)生的入圍藥品目錄)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)時(shí)原則上不再議價(jià)。

(二)陜西省基藥直接掛網(wǎng)藥品目錄(通過確認(rèn)限價(jià)或以參考價(jià)直接掛網(wǎng)形成的目錄)，主要包括基礎(chǔ)輸液和基本藥物中原單獨(dú)定價(jià)藥品和優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)中成藥。醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)時(shí)可帶量議價(jià)。

執(zhí)行時(shí)間

自2017年1月1日起，全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要啟動(dòng)本機(jī)構(gòu)基藥遴選工作，制定基藥使用目錄，編制采購(gòu)計(jì)劃，簽訂采購(gòu)合同，明確采購(gòu)品種和數(shù)量;

2017年2月1日起，規(guī)范開展基藥網(wǎng)上采購(gòu)，全面執(zhí)行。

采購(gòu)使用

(一)合理確定采購(gòu)目錄：“三品兩規(guī)”

(二)明確基藥使用比例

1、縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) 優(yōu)先配備使用基藥，二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥使用比例不低于40%，其中，二級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥使用比例要達(dá)到50%以上，三級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥使用比例要逐步達(dá)到40%;

二級(jí)和三級(jí)中醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院及其它�？漆t(yī)院，其使用比例較同級(jí)綜合醫(yī)院下調(diào)5%，腫瘤醫(yī)院下調(diào)10%。

2、鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥應(yīng)以基藥為主。為切實(shí)保障分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診的用藥需求，鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可分別使用機(jī)構(gòu)藥品品規(guī)總數(shù)30%、20%的非基藥，根據(jù)當(dāng)?shù)芈�病患者診療實(shí)際及二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方，可將病情穩(wěn)定的慢性病患者用藥納入其中。

(三)規(guī)范開展基藥采購(gòu)

1、必須通過省采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行，杜絕標(biāo)外采購(gòu)和網(wǎng)下交易。

2、有限價(jià)的，原則上不能突破限價(jià)。

3、基藥直接掛網(wǎng)藥品，鼓勵(lì)開展聯(lián)合帶量議價(jià)采購(gòu)。

4、優(yōu)先選擇基低藥，對(duì)基藥中原單獨(dú)定價(jià)藥品、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)中成藥的采購(gòu)使用要有一定比例限制。

(四)簽訂購(gòu)銷合同

簽訂藥品購(gòu)銷合同，同時(shí)要簽訂《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購(gòu)銷合同》，規(guī)范采購(gòu)行為，從源頭上遏制和預(yù)防醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域腐敗行為。

配送服務(wù)

另據(jù)陜西當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥圈人士披露，近日省衛(wèi)計(jì)委召開的全省藥政工作會(huì)議上對(duì)配送，特別是兩票制提出了更為具體的要求：

一、提高藥品耗材配送集中度

1、總體要求：城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照公開公平、雙向選擇的原則，通過招標(biāo)程序，自主遴選配送企業(yè)。三級(jí)醫(yī)院藥品、耗材配送企業(yè)不超過15家，二級(jí)不超過5家、15家。鼓勵(lì)生產(chǎn)企業(yè)直接為城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送藥品耗材，不計(jì)入配送企業(yè)數(shù)量。

2、實(shí)施時(shí)間：城市公立醫(yī)院應(yīng)于2017年1月1日起由新確定的配送企業(yè)配送。結(jié)合醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)和耗材陽光采購(gòu)工作進(jìn)展，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可設(shè)立過渡期，但不得超過2017年6月30日。對(duì)特殊藥品的配送企業(yè)可暫不納入調(diào)整范圍，對(duì)臨床使用技術(shù)支持要求的特殊高值醫(yī)用耗材，為保障臨床供應(yīng)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定后，可暫不納入配送企業(yè)范圍。

二、推行“兩票制”

實(shí)施時(shí)間：2017年1月1日起，全市城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品、耗材采購(gòu)中實(shí)行“兩票制”。

醫(yī)用耗材實(shí)行“兩票制”確有困難的，可先在高值醫(yī)用耗材中實(shí)施。結(jié)合醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)和耗材陽光采購(gòu)工作進(jìn)展，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可設(shè)立過渡期，但不得超過2017年6月30日。

過渡期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要消化庫(kù)存，積極推進(jìn)“兩票制”的實(shí)施，對(duì)特殊藥品，對(duì)臨床使用技術(shù)支持要求高的特殊高值醫(yī)用耗材，為保障臨床供應(yīng)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定后，可暫不實(shí)行“兩票制”，但需在本機(jī)構(gòu)網(wǎng)站上公告。

藥款結(jié)算

從交貨驗(yàn)收合格到付款不得超過30天。

責(zé)任編輯：田月華 pndqq.cn 2016-12-29 11:15:15

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