為什么說重慶的兩票制，就是以后大家的兩票制？

添加日期：2016年12月5日 閱讀：3565

近日，有人傳出消息說《重慶市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購“兩票制”實(shí)施方案(試行)》將很快公布，并在2016年12月30日正式啟動(dòng)，2017年5月31日前為過渡期——2017年6月1日起，全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式全面實(shí)施“兩票制”。

不同于此前安徽、陜西等地的兩票制政策，此次重慶文件開宗明義表示：“根據(jù)國務(wù)院醫(yī)改辦等九部委(局)《在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中推行‘兩票制’的實(shí)施意見(試行)》⋯⋯”。

分析觀點(diǎn)認(rèn)為，這傳遞出了兩個(gè)重要信息。

首先，國家兩票制文件可能已經(jīng)在系統(tǒng)內(nèi)部下發(fā)到了各地，按照這一進(jìn)程，國家政策的公布也已經(jīng)進(jìn)入倒計(jì)時(shí);其次，重慶文件篇首明確是根據(jù)國家文件制訂，因此如無意外，相比此前出臺的公文，這份地方文件將在很大程度上“透露”和“傳遞”出國家兩票制政策的諸多重要信息。

如何界定

根據(jù)賽柏藍(lán)獲得的信息，重慶文件的實(shí)施范圍包括全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購。

文件同時(shí)明確，“為保障基層藥品的有效供應(yīng)，區(qū)縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況可增加一票。鼓勵(lì)部隊(duì)醫(yī)院、民營醫(yī)院、個(gè)體診所等非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施‘兩票制’”。

而留給藥企的時(shí)間顯然已經(jīng)不多。

按照時(shí)間表，重慶“兩票制”在2016年12月30日起啟動(dòng)實(shí)施;2017年5月31日前為過渡期。

據(jù)悉，文件要求，過渡期內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)充分綜合考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)原有配送渠道等因素，確定在重慶市的一級商業(yè)代理關(guān)系，4月1日前在藥交所平臺進(jìn)行更新，同時(shí)簽署并公示承諾書;4月1日后應(yīng)根據(jù)藥品采購試用情況及時(shí)調(diào)整優(yōu)化配送渠道。2017年6月1日起，全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式全面實(shí)施“兩票制”。

對企業(yè)普遍關(guān)注的工業(yè)和商業(yè)界定問題，文件則明確，藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿(mào)一體化的集團(tuán)型企業(yè)設(shè)立的僅銷售本企業(yè)(集團(tuán))藥品的全資或控股商業(yè)公司、境外藥品國內(nèi)總代理，可視同生產(chǎn)企業(yè);合規(guī)委托生產(chǎn)的藥品，委托企業(yè)(集團(tuán))設(shè)立的僅銷售本企業(yè)(集團(tuán))藥品的全資或控股商業(yè)公司，可視同生產(chǎn)企業(yè);以上情形**1家商業(yè)公司、1家國內(nèi)總代理。

“藥品流通集團(tuán)型企業(yè)內(nèi)部總公司、分公司、全資或控股子公司之間挑撥藥品可不視為一票，但*多允許調(diào)撥一次。對于實(shí)施藥房托管的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)營企業(yè)可委托其托管放配送，但不得發(fā)生購銷行為，即不得開票�！�

同時(shí)鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算貨款，藥品生產(chǎn)企業(yè)與流通企業(yè)結(jié)算配送費(fèi)用。

處罰嚴(yán)厲

而對仍然在議論甚至觀望中的其他省份來說，將很可能*先在重慶感受到“兩票制”落地的力度。

按照消息顯示，重慶文件中明確加大了對于制度執(zhí)行的監(jiān)督檢查力度。

據(jù)悉，重慶政策強(qiáng)調(diào)，“加強(qiáng)執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，建立健全跨部門、跨區(qū)域監(jiān)管聯(lián)動(dòng)響應(yīng)和協(xié)作機(jī)制，鼓勵(lì)企業(yè)間互相監(jiān)督舉報(bào)，根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題線索，適時(shí)組織開展‘兩票制’專項(xiàng)監(jiān)督檢查。充分利用藥交所藥械信息全程追溯系統(tǒng)開展監(jiān)管，通過追溯藥品流向發(fā)現(xiàn)問題線索，對存在異常的情況向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)發(fā)出警示�！�

不僅如此，對違法藥品監(jiān)督管理和稅務(wù)管理等有關(guān)規(guī)定的，相關(guān)部門予以嚴(yán)厲處罰，情節(jié)嚴(yán)重的甚至?xí)�移交司法部門依法處理。

而對以往這一過程中*容易出現(xiàn)的提供虛假材料，故意規(guī)避相關(guān)規(guī)定的企業(yè)，將被毫不留情地列入重慶藥交所“黑名單”，

根據(jù)《重慶藥品交易所醫(yī)藥公共交易監(jiān)管評價(jià)辦法》，取消會員資格，生產(chǎn)企業(yè)兩年內(nèi)不得參與交易所掛牌交易產(chǎn)品的配送活動(dòng);對索票不嚴(yán)、有令不行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通報(bào)批評，直至追究相關(guān)人員責(zé)任。



責(zé)任編輯：趙帥超 www.pndqq.cn 2016-12-5 13:54:57

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