《藥品管理法》已形成第三稿，或關(guān)注使用環(huán)節(jié)

添加日期：2016年12月1日 閱讀：1957

自去年國(guó)務(wù)院下發(fā)藥品醫(yī)療器械審批審批制度改革意見后，許多改革的經(jīng)驗(yàn)需要通過(guò)立法來(lái)予以固化，《藥品管理法》的修訂工作進(jìn)展較快，目前已經(jīng)形成了第三稿，近期還會(huì)進(jìn)一步論證、修改，然后對(duì)社會(huì)廣泛征求意見，力爭(zhēng)盡早把修訂草案送審稿上報(bào)國(guó)務(wù)院。

修訂后《藥品管理法》應(yīng)該具備四大功能：第*，打造藥品領(lǐng)域所有參與主體的共同法律基礎(chǔ)和共同維護(hù)的制度，發(fā)揮保障藥品質(zhì)量、維護(hù)公民用藥合法權(quán)益的根本職能;第二，合理確定藥品領(lǐng)域中政府與市場(chǎng)的關(guān)系;第三，確定藥品領(lǐng)域所有主體的地位，協(xié)調(diào)其利益，規(guī)范其行為;第四，創(chuàng)新監(jiān)管理念和制度，推動(dòng)我國(guó)藥品安全治理體系和能力現(xiàn)代化。

《藥品管理法》是規(guī)范我國(guó)藥品研發(fā)、生產(chǎn)、流通和使用的基礎(chǔ)性法律。自1985年實(shí)施、2001年修訂后，確實(shí)發(fā)揮了重要作用，但仍然具有計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的痕跡。特別是新世紀(jì)以來(lái)我國(guó)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)進(jìn)入了快速發(fā)展階段，該法與改善政府治理方式和能力的要求相比，與藥品領(lǐng)域的全球化和高科技發(fā)展要求相比，仍有距離。

安全協(xié)同共治

2015年全球藥品市場(chǎng)份額分布圖顯示，北美占到48.7%，歐洲占到22.2%，日本占到8.1%，拉丁美洲占到4%，非洲、亞洲和澳大利亞一共占到16.6%。再?gòu)母鲊?guó)藥品創(chuàng)新分布來(lái)看，排在第*梯隊(duì)的有美國(guó)、歐盟，第二梯隊(duì)的是日本，中國(guó)已經(jīng)躍居到第三梯隊(duì)，這足以反映出我國(guó)在藥品創(chuàng)新方面進(jìn)展迅速。

在《藥品管理法》的制定過(guò)程中，一定要切記藥監(jiān)部門是藥品管理的主要執(zhí)法部門，但并不是**的執(zhí)法部門。而這部法的宗旨應(yīng)該是國(guó)家各機(jī)關(guān)、各部委協(xié)同一致，一切為了藥品安全監(jiān)管、為了公眾的健康利益、為了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。同時(shí)，我們還要解決藥監(jiān)系統(tǒng)本身事權(quán)劃分問(wèn)題，中央和地方、省級(jí)和地方，尤其是體制改革二合一、三合一后，一定要兼顧該法的穩(wěn)定性。

制藥企業(yè)總體而言是一個(gè)重投入的行業(yè)，它需要一個(gè)穩(wěn)定的可預(yù)測(cè)的正向激勵(lì)環(huán)境，多方政策融合會(huì)導(dǎo)致這個(gè)環(huán)境的不確定因素過(guò)多，從而影響整個(gè)產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。例如，目前在“三醫(yī)”改革中藥品企業(yè)所面臨的五大類政策都在動(dòng)，包括上市準(zhǔn)入、招標(biāo)采購(gòu)、產(chǎn)品定價(jià)、醫(yī)保報(bào)銷等等，但可喜的是，大部分政策改變都是向激勵(lì)的方向行進(jìn)。

《藥品管理法》修訂應(yīng)該具有制度創(chuàng)新的導(dǎo)向、全球化視野和戰(zhàn)略眼光、頂層設(shè)計(jì)、開門立法和科學(xué)立法。一是要跳出部門利益和產(chǎn)業(yè)利益的局限，不僅是主管部門和廠商的事;二是跳出簡(jiǎn)單的“監(jiān)管與被監(jiān)管”二元格局，引入政府主導(dǎo)、行業(yè)自律、多元參與、社會(huì)共治的新型監(jiān)管體制等。

兼顧使用環(huán)節(jié)

有**提出，目前的《藥品管理法》對(duì)使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管較少，但80%的藥品都是在醫(yī)院市場(chǎng)銷售，新修訂的《藥品管理法》應(yīng)該適當(dāng)增加條款，關(guān)注使用環(huán)節(jié)監(jiān)管的缺失。陳建認(rèn)為，從國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，藥品監(jiān)管應(yīng)該是一個(gè)部門管到底，包括在醫(yī)院使用環(huán)節(jié)，這樣才能保證監(jiān)管機(jī)構(gòu)的獨(dú)立性和統(tǒng)一性。

記者了解到，對(duì)于《藥品管理法》延伸到使用環(huán)節(jié)的問(wèn)題，業(yè)內(nèi)多數(shù)**都持贊同意見。有業(yè)內(nèi)人士曾提出，有行政許可就應(yīng)該實(shí)行監(jiān)管，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑科也是銷售藥品的單位，我們可以把現(xiàn)行的經(jīng)營(yíng)許可證管理變成藥品銷售許可證管理，把醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房納入到銷售許可證的行政許可范圍內(nèi)。

會(huì)上，也有**提出，雖然我國(guó)在研化合物數(shù)量增長(zhǎng)較快，但大部分為漸進(jìn)性創(chuàng)新，上市的新藥幾乎未得到發(fā)達(dá)國(guó)家認(rèn)可。前瞻數(shù)據(jù)研究院整理的數(shù)據(jù)顯示，2015年全世界創(chuàng)新藥市場(chǎng)近6000億美元，其中中國(guó)市場(chǎng)占了不足100億美元。而在中國(guó)**批準(zhǔn)上市的19個(gè)創(chuàng)新產(chǎn)品銷售額不到5億美元，且這些產(chǎn)品的銷售全部來(lái)自于中國(guó)市場(chǎng)。

《藥品管理法》要按照藥品生命周期進(jìn)行管理，更加能夠促進(jìn)創(chuàng)新，保證質(zhì)量，符合藥品的基本規(guī)律，便于監(jiān)管程序合理、清晰、透明、一致，并保證各個(gè)環(huán)節(jié)相互連接，充分保證藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性，保障患者用藥的可及性。可及性應(yīng)包括三個(gè)方面：創(chuàng)新藥的及早獲得、仿制藥的質(zhì)量保證和供應(yīng)鏈及使用的可持續(xù)，以體現(xiàn)國(guó)家對(duì)藥品管理的基本定位。

責(zé)任編輯：芳芳    pndqq.cn    2016-12-1 14:28:07

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