添加日期:2016年10月8日 閱讀:1499
近日,國家衛(wèi)計委發(fā)布《2016年臨床必需、用量小、市場供應短缺藥品定點生產企業(yè)招標公告》,將9種藥品通過招標選擇生產企業(yè),為政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和公立醫(yī)院供應定點生產品種,推動恢復生產供應。
“魚精蛋白誰能找到現貨?等著這個藥做手術,請幫忙找找!薄安坏8個月嬰兒疑似患嬰兒痙攣癥,需注射促腎上腺皮質激素,求藥!救命!”……近年來,魚精蛋白、平陽霉素、放線菌素D等“救命藥”頻現藥荒,導致手術**、抗癌治療中斷,不少患者因此錯過了*佳搶救期、治療期。隨之產生的則是黃牛市場、民間仿制藥等亂象的出現。10元一支的魚精蛋白竟炒到上萬元。(10月3日《生命時報》)
“救命藥”總是缺貨,是因為市場需求量少,而利潤又薄。于生產者來說,對利潤薄的產品沒有積極性,沒有什么不合理的。而對于患者特別是低收入群體,“救命藥”若比較昂貴,就意味著,不是治不起而死,就是救了命之后傾家蕩產、負債累累。即便是中產階層,因病返貧的例子也不少。有醫(yī)保,也不等于任何病都醫(yī)得起,任何藥物都用得起。
生產者在供應低收入患者“救命藥”的問題上,并沒有更多的義務。這種義務的承擔者,只能是國家。而近年來不斷出現廉價救命藥短缺甚至斷供這種問題后,輿論的指向也基本都是國家義務。國家應不應該、有沒有能力、如何兜底廉價救命藥這種醫(yī)療基本保障,已經有了很多見仁見智的觀點。比較集中的意見是,國家應該對廉價救命藥設置一定的保障機制,比如國家定量定向采購,并建立國家儲備制度。也就是說,廉價救命藥物的生產供應,由國家相關部委、地方政府與生產商簽約;各級醫(yī)保定點醫(yī)院對這種藥物有需求時,或一定量儲備的需要,由醫(yī)院從“國家藥房”訂貨進貨;醫(yī)院開藥的價格執(zhí)行國家定價。
近日,國家衛(wèi)計委發(fā)布《2016年臨床必需、用量小、市場供應短缺藥品定點生產企業(yè)招標公告》,將9種藥品通過招標選擇生產企業(yè),為政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和公立醫(yī)院供應定點生產品種,推動恢復生產供應。有**認為,除了政策上的規(guī)范與支持,*重要的還是要“以需定產”,才能保障“救命藥”供給的持續(xù)性。
而筆者認為,國家對“救命藥”的生產應給予相應補貼,設立專項資金。而說到專項資金,不能不說一說,多年來各種專項資金過多過濫,一些專項資金效率低下,甚至損失浪費嚴重的問題。如能調整某些資金政策,減少濫用和浪費,省下的資金用于“救命民生”,完全符合公共效益原則。而換一個角度來看,國家兜底廉價救命藥,以專項資金補貼藥企的同時,會減輕醫(yī)保資金的負擔。
市場經濟社會里,也不是所有的生產經營活動都能交給市場解決,屬于政府責任和義務范疇的任務,應當秉持“政府的歸政府”的原則。如果沒有比“救命”更重要的社會民生,對“救命藥”的生產和供應,政府應當承擔起必要的責任。
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