中藥煎煮有學(xué)問 煎煮不當(dāng)容易出差錯(cuò)

添加日期：2016年9月30日 閱讀：1605

一些老年人或慢性病患者，平時(shí)習(xí)慣通過服用中藥治療疾病。雖然很多醫(yī)院都可以為病人代煎中藥，但仍然有不少患者，特別是老年人還是喜歡自己煎煮中藥。多數(shù)居民認(rèn)為中藥煎煮時(shí)間越長、煎煮越濃，有效成分就越多，**提醒，中藥煎煮不當(dāng)容易出差錯(cuò)。

**指出：首先，煎藥器具的選用以砂鍋為好;此外，也可選用搪瓷鍋、不銹鋼鍋或玻璃器皿。但是不能使用鐵鍋、黃銅鍋、鋁鍋，因金屬元素容易與中藥里的成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，使療效降低，甚至產(chǎn)生毒副作用。其次，煎藥的加水量以第*次煎煮時(shí)水超過藥材表面3-5厘米，第二次煎煮時(shí)超過藥材表面3厘米為準(zhǔn)。對(duì)于煎藥的溫度，一般是在未沸騰前用強(qiáng)火(武火)，至煮沸后再改用弱火(文火)，保持在微沸狀態(tài)，這樣有利于有效成分的煎出。同時(shí)，煎煮時(shí)間主要根據(jù)藥物種類和疾病性質(zhì)而定，一般湯劑煎煮2次能夠煎出所含成分的80%左右，所以煎藥的次數(shù)以2次或3次為宜。一般中藥第*煎以沸騰開始計(jì)算需要20-30分鐘，第二煎需30-40分鐘。

一般藥物可同時(shí)入煎，但部分藥物因其性質(zhì)、性能及臨床用途不同，所需煎煮時(shí)間不同。有的還需作特殊處理，甚至同一種藥物因煎煮時(shí)間不同，其性能與臨床應(yīng)用也會(huì)發(fā)生變化。

先煎：入湯劑時(shí)，有效成分不易煎出的藥應(yīng)先煎一定時(shí)間后，再納入其余藥物同煎。

后下：含揮發(fā)性有效成分、久煎易揮發(fā)失效的藥物，或有效成分不耐煎煮、久煎容易破壞的藥，入湯劑時(shí)，宜后下微煎。

不必入煎：如大黃、番瀉葉用于瀉下通便。

包煎：有些中藥帶毛可能對(duì)咽喉產(chǎn)生刺激性;有些細(xì)小、質(zhì)輕的中藥(如蒲黃等)容易漂浮水面不便煎煮;或者有些含淀粉、黏液質(zhì)較多的中藥(如車前子)若直接入水煎煮，則易糊鍋。上述中藥入湯劑時(shí)均應(yīng)用紗布包裹入煎煮。

另煎：部分貴重藥材與他藥同用時(shí)，入湯劑時(shí)宜另煎取汁，再與其他煎液兌服，以免煎出的有效成分被其他藥的藥渣吸附，造成貴重藥材的浪費(fèi)。

烊化：膠類藥材(如阿膠等)與他藥同煎，容易粘鍋、熬焦，或粘附于其他藥渣上，既造成浪費(fèi)、又影響其他藥材有效成分的溶出，因此應(yīng)單獨(dú)烊化(將膠類藥物放入水中或已煎好的藥液中加熱融化)后兌服。

沖服：入水即化的藥(如芒硝等)、液體類藥(如蜂蜜、飴糖等)及羚羊角、沉香等加水磨取的藥汁，不宜入煎，應(yīng)直接用開水或藥汁沖服。

同時(shí)，**強(qiáng)調(diào)拿到藥材后不必過度清洗，但在煎藥前要加以浸泡，加冷水漫過藥材表面，一般浸泡30分鐘左右即可，但也要根據(jù)藥材自身質(zhì)地的輕重和季節(jié)、溫度的差異分別對(duì)待�；�、草、葉可浸泡20分鐘;根莖、種子、果實(shí)及礦石、甲殼類藥材宜浸泡30-60分鐘�？傊�以藥材浸透為好。

責(zé)任編輯：田月華 www.pndqq.cn 2016-9-30 10:11:06

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