添加日期:2021年10月13日 閱讀:906
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辨證分型選膏藥
中醫(yī)外用膏藥已有兩千余年的歷史,*初是用植物油或動物油加中藥熬成膠狀物質,涂在布、紙或皮的一面,可較長時間貼在患處。
但隨著現(xiàn)代制劑工藝的進步,逐漸出現(xiàn)了橡膠膏劑、巴布劑、貼劑等多種劑型。
中醫(yī)膏藥同內服中藥一樣需辨證用藥,不可隨便使用。
引起骨骼、肌肉、關節(jié)疼痛的原因歸納起來有“風、寒、濕、瘀、熱”等致病因素,且往往是幾種病因聯(lián)合致痛。
風寒濕邪
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“風寒濕三者雜合而為痹。”
這類患者有些像上文說的“冷痛”,風寒濕邪入體,肌肉僵硬,疼痛固定,膚溫較低,遇寒則痛劇,得熱則痛減,因此,此類患者可用“熱感藥物”,可選用說明書上有“溫經散寒,散寒止痛,祛風除濕”等字眼的膏藥。 慢性腰肌勞損、膝骨關節(jié)炎、頸椎病、肩周炎等疾病多屬于這一類型。
熱邪
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多有“陽邪”的特征,局部主要表現(xiàn)為“紅、腫、熱、痛”,即皮膚發(fā)紅、局部腫脹、皮溫升高、疼痛明顯,冷敷后痛感降低,因此,此類患者可用“冷感藥物”,可選用說明書上有“清熱、消腫、止痛”等字眼的膏藥。
急性痛風性關節(jié)炎多屬于此類型。
“瘀”
多是外傷后患者有局部疼痛、皮青瘀腫、壓痛明顯等表現(xiàn),可選用說明書上有“活血化瘀、**”等字眼的藥物。
踝關節(jié)扭傷、腰扭傷等病多屬于這一類型。
4類人不宜外用膏藥
盡管外用膏藥安全性較好,副作用小,但以下人群需謹慎使用。
皮膚破損者不宜貼膏藥,以免引起感染。此外,皮膚病(如濕疹、皮癬)患者也不宜使用貼膏,以免加重病情。
皮膚過敏者對于皮膚敏感及過敏體質的人群而言,有些膏藥成分可產生刺激,導致用藥處皮膚紅腫、發(fā)皮疹,甚至全身其他部位也出現(xiàn)皮疹,此時應立即揭下膏藥,大多患者過敏反應會自行消退,如過敏嚴重應及時就醫(yī)。
有外傷者由于跌倒、碰撞導致的關節(jié)肌肉瘀腫、疼痛者,應謹慎選擇外用膏藥,尤其在損傷初期不宜使用發(fā)熱類的膏藥,因疼痛腫脹有可能會加重。
孕婦、哺乳期婦女和小兒
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因為含有麝香、乳香、紅花、沒藥、桃仁等活血化瘀藥物的膏藥,或白芥子、天南星、馬錢子等毒性藥物的膏藥,孕婦、哺乳期婦女應禁用,小兒慎用。
*后要提醒大家的是,如在家自行外用膏藥治療數(shù)天后疼痛沒有緩解,應及時就診,待明確診斷后對癥治療。
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(發(fā)布人:zst)
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