耗材價(jià)格對(duì)半砍 這個(gè)省從不磨蹭

添加日期：2019年8月23日 閱讀：1708

從南通、南京、泰州、淮安、無錫和徐州，再到江蘇全省，一個(gè)月內(nèi)，江蘇省出現(xiàn)了一個(gè)省級(jí)和四個(gè)市級(jí)的耗材帶量采購，好不熱鬧。

從不拖泥帶水

江蘇的省級(jí)帶量采購，布局清晰，行動(dòng)迅速，從**發(fā)文到完成談判，只用了12天。

7月19日，江蘇省醫(yī)保局發(fā)布《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于推進(jìn)醫(yī)用耗材陽光采購的實(shí)施意見(試行)》，開始治理耗材。

7月23日，發(fā)布《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于成立江蘇省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品(醫(yī)用耗材)陽光采購聯(lián)盟的通知》，157家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成省級(jí)聯(lián)盟。

聯(lián)盟剛成立，第二天(7月24日)就接著發(fā)布《江蘇省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材組團(tuán)聯(lián)盟集中采購公告》，開始采購工作。

第**(7月25日)依然馬不停蹄，繼續(xù)發(fā)布《江蘇省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分高值醫(yī)用耗材組團(tuán)聯(lián)盟集中采購方案》，安排具體措施。

接著，6天內(nèi)完成談判，8月1日公示結(jié)果。

很明顯，江蘇醫(yī)保局提前做足了功課，有備而來且胸有成竹，帶量采購什么時(shí)間進(jìn)展到哪一步，早已安排的明明白白。

相比之下，一同進(jìn)行省級(jí)帶量采購的安徽，從6月21日開會(huì)發(fā)布談判議價(jià)實(shí)施方案，到7月16日正式發(fā)布文件，再到8月1日完成談判公示結(jié)果，一共用了41天，明顯不如江蘇這般雷厲風(fēng)行。

步調(diào)整齊劃一

《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于推進(jìn)醫(yī)用耗材陽光采購的實(shí)施意見(試行)》(下稱《實(shí)施意見》)這一文件，就是江蘇省耗材帶量采購的藍(lán)圖。

《實(shí)施意見》稱，省重點(diǎn)對(duì)“六大類”、市重點(diǎn)對(duì)“五大類”開展聯(lián)盟采購。

六大類是血管介入、非血管介入、神經(jīng)外科、起搏器、電生理、眼科等高值耗材;五大類是骨科、普外科、心胸外科、體外循環(huán)及血液凈化、口腔科等高值耗材。

江蘇省級(jí)聯(lián)盟談判的雷帕霉素及其衍生物支架和雙腔起搏器，屬于六大類。

8月16日無錫市公共資源交易中心發(fā)布《無錫市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量價(jià)格談判公告》，其即將談判的超聲高頻外科集成系統(tǒng)超聲刀頭、透析液(A、B液)、中心靜脈導(dǎo)管(雙腔)、醫(yī)用高分子夾板，屬于市重點(diǎn)采購的五大類。

值得注意的是，在《實(shí)施意見》發(fā)布之前，7月15日，江蘇省南通市醫(yī)保局就已確定，將髓內(nèi)釘和止血材料作為首批價(jià)格談判的品種，這兩大類耗材也屬于市采購重點(diǎn)的五大類，分別是骨科和普外科。

此外，雖然南京、淮安、泰州聯(lián)盟帶量采購談判的普通耗材不在五大類中，但《實(shí)施意見》也顯示：對(duì)臨床用量大、采購金額高、競爭性強(qiáng)的低值醫(yī)用耗材部分品種，可由省、市組成采購聯(lián)盟，實(shí)施帶量采購。

因此，江蘇全省帶量采購的步調(diào)，都在按照《實(shí)施意見》的規(guī)劃在走，而且《實(shí)施意見》明確表示，鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行組成采購聯(lián)合體、設(shè)區(qū)市組織轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)或跨區(qū)域更大范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展聯(lián)盟采購。

無錫市聯(lián)盟即將對(duì)醫(yī)用高分子夾板等4種耗材開展談判，徐州市醫(yī)保局近日也發(fā)布了《關(guān)于成立徐州市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品(醫(yī)用耗材)陽光采購聯(lián)盟的通知》，或許用不了多長時(shí)間，就會(huì)有更多的聯(lián)盟出現(xiàn)，殺價(jià)耗材。

省級(jí)聯(lián)盟雷厲風(fēng)行，市級(jí)聯(lián)盟多點(diǎn)開花，江蘇就像一支訓(xùn)練有素的軍隊(duì)，《實(shí)施意見》一聲令下，帶量采購萬箭齊發(fā)。

為了推廣的試點(diǎn)

江蘇省級(jí)聯(lián)盟談判后，雷帕霉素及其衍生物支架平均降幅51.01%，*高降幅達(dá)66.07%;雙腔起搏器平均降幅為15.86%，*高降幅38.13%。

南京、泰州、淮安三地聯(lián)盟談判后，精密輸液器、密閉留置針等4大類耗材，*高降80.39%，*低降51.67%，三市平均降幅72.61%(其中南京降幅75.14%)。

在此之前，5月30日，南京市醫(yī)保局已對(duì)17個(gè)吻合器品種開展價(jià)格談判，平均降幅超過10%，其中單個(gè)產(chǎn)品價(jià)格*高從5723元降至3083元，降幅達(dá)到46.13%。

除了江蘇，安徽也已完成脊柱類和人工晶體的談判，分別平均降價(jià)53.4%和20.5%。

陜西也發(fā)文表示，要推動(dòng)跨區(qū)域聯(lián)合采購，擬啟動(dòng)省際聯(lián)盟高值耗材集中帶量采購工作。

國家醫(yī)保局雖然沒有正式發(fā)帶量采購試點(diǎn)的通知，但在對(duì)十三屆全國人大二次會(huì)議第6395號(hào)建議的答復(fù)中表示：“目前，安徽等省份已經(jīng)啟動(dòng)相關(guān)試點(diǎn)�！�

此外，國家衛(wèi)健委將配合相關(guān)部門建立耗材一致性評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，國家醫(yī)保局也表示下一步將探索把藥品集中帶量采購成功經(jīng)驗(yàn)向醫(yī)用耗材招采推廣，切實(shí)降低虛高價(jià)格。

因此，耗材治理的方向基本已定，而安徽、江蘇、陜西，三個(gè)風(fēng)格不同的帶量采購試點(diǎn)，正在掀起一陣又一陣的風(fēng)暴。

責(zé)任編輯：大花 pndqq.cn 2019-8-23 9:52:19

文章來源：賽柏藍(lán)器械