添加日期:2019年7月17日 閱讀:2378
安徽省高值耗材帶量采購即將落地,方案全文正式發(fā)布。
7月16日,安徽省醫(yī)保局、衛(wèi)健委、財政廳和藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)《安徽省省屬公立醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購談判議價(試點)實施方案》(下稱“《實施方案》”)。
其實早在6月21日,安徽省召開省屬公立醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購會,會上發(fā)布《實施方案》,但只有部分內(nèi)容流出。
而本次全文發(fā)布,對采購量、采購方式、采購范圍以及回款等問題,都有更詳細(xì)具體的規(guī)定。
全省試點 或推向全國
《實施方案》顯示,此次高值耗材帶量采購以安徽省屬公立醫(yī)療機構(gòu)作為試點,逐步推廣至全省縣級及縣級以上公立醫(yī)療機構(gòu),鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)積極參加,原則上采購周期為一年。
參加帶量采購的企業(yè)包括經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)、在中國大陸地區(qū)銷售的、安徽省藥采平臺集中采購目錄內(nèi)的高值醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)(進口耗材全國總代理視為生產(chǎn)企業(yè))。
雖然目前的試點主要是安徽省公立醫(yī)療機構(gòu),但今年6月26日至28日,即安徽召開省屬公立醫(yī)院高值耗材帶量采購會議后,國家醫(yī)療保障局局長胡靜林赴安徽調(diào)研高值耗材帶量采購工作。
胡靜林指出,要按照黨中央關(guān)于治理高值醫(yī)用耗材的改革要求,把試點工作開展好,為全國開展高值醫(yī)用耗材治理積累經(jīng)驗,切實降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
需要注意的是,在11城藥品帶量采購試點推開之前,2018年7月31日至8月1日,胡靜林就曾赴上海做工作調(diào)研,詳細(xì)了解了藥品招標(biāo)采購、醫(yī)保信息化建設(shè)等情況。
此后,眾所周知,上海市藥品帶量采購的相關(guān)政策成為行業(yè)標(biāo)桿。
保證采購量 臨床優(yōu)先使用
根據(jù)《實施方案》,骨科植入(脊柱)類和眼科(人工晶體)類耗材參加安徽省帶量采購,要求此兩類采購量分別占2018年度省屬公立醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材采購量的70%和90%。
耗材入圍價由安徽省醫(yī)保局抽取的**論證議定,談判議價參考三方面價格:
1、2016年以來全國省級中標(biāo)價或掛網(wǎng)限價的*低價,;
2、省屬公立醫(yī)療機構(gòu)2018年度實際采購價的中位數(shù)價、平均價、*低價;
3、“兩票制”的第*票價格。
談判議價后,為落實采購量,《實施方案》要求省屬公立醫(yī)療機構(gòu)與供貨企業(yè)簽訂帶量購銷合同,確保1年內(nèi)完成采購量。
省屬公立醫(yī)療機構(gòu)可在確保帶量采購量完成的基礎(chǔ)上,為滿足臨床需求,在省藥采平臺采購其他價格適宜的掛網(wǎng)產(chǎn)品。
對于已列入談議價范圍的產(chǎn)品,如企業(yè)不參加談判議價,在集中交易目錄內(nèi)的,納入備案交易目錄;在備案交易目錄內(nèi)的,省醫(yī)保局進行重點監(jiān)控。
《實施方案》還要求,省屬公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)臨床需求,優(yōu)先采購和使用談判成功產(chǎn)品,按談判后形成的談判價在集中交易目錄中網(wǎng)上集中采購,且采購使用量不得低于2018年度該產(chǎn)品的80%。
對執(zhí)行不力的省屬公立醫(yī)療機構(gòu),省醫(yī)保局將對其主要負(fù)責(zé)人進行約談。
保證按時回款 嚴(yán)禁二次議價
醫(yī)院、耗材供應(yīng)商和醫(yī)保部門之間的“三角債”導(dǎo)致企業(yè)回款周期較長,同時,各地區(qū)不斷落地的兩票制,讓械企多年的分銷體系驟變,拖欠回款的影響也進一步被放大,部分械企因此面臨困境。
對此,《實施方案》在要求配送必須符合“兩票制”的同時,規(guī)定省屬公立醫(yī)療機構(gòu)作為貨款結(jié)算第*責(zé)任人人,應(yīng)按合同約定與企業(yè)及時結(jié)算,在90天內(nèi)支付貨款,降低企業(yè)交易成本。
除此,《實施方案》還嚴(yán)禁“暗扣變明扣”的二次議價,要求省屬公立醫(yī)療機構(gòu)對談判成功產(chǎn)品必須網(wǎng)上采購,按照省藥采平臺集中交易目錄新限價,零差價銷售。對于談判成功產(chǎn)品,各省屬公立醫(yī)療機構(gòu)不得再組織議價。
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