低價(jià)藥再遭發(fā)改委整頓：建立動(dòng)態(tài)進(jìn)出機(jī)制

添加日期：2018年11月1日 閱讀：1784

低價(jià)藥始終是醫(yī)藥行業(yè)的熱點(diǎn)話題，牽動(dòng)著每一個(gè)廠家的心。

10月30日，天津市發(fā)展和改革委員會(huì)發(fā)布《市發(fā)展改革委關(guān)于公示完善低價(jià)藥價(jià)格管理方式的通知》明確，為進(jìn)一步完善天津市低價(jià)藥品價(jià)格管理方式，規(guī)范和促進(jìn)低價(jià)藥品生產(chǎn)流通秩序，鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)降低藥品價(jià)格，就低價(jià)藥管理做出相關(guān)規(guī)定。



四大方面

完善低價(jià)藥品價(jià)格管理方式

此次，天津市發(fā)改委是在學(xué)習(xí)借鑒廣東等省市經(jīng)驗(yàn)做法，召開(kāi)有關(guān)部門和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)座談會(huì)征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，針對(duì)低價(jià)藥管理提出的改革措施，主要分以下四個(gè)方面：

一、改革低價(jià)藥品管理方式。以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品實(shí)際交易價(jià)格計(jì)算，凡符合低價(jià)藥日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的(西藥不超過(guò)3元、中成藥不超過(guò)5元)藥品，均可執(zhí)行國(guó)家關(guān)于低價(jià)藥品價(jià)格管理相關(guān)政策;凡不符合低價(jià)藥品日費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的，不得執(zhí)行低價(jià)藥品價(jià)格管理相關(guān)政策。

二、建立低價(jià)藥品動(dòng)態(tài)進(jìn)出機(jī)制。藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)可自主選擇是否按照低價(jià)藥品日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)制定價(jià)格進(jìn)出低價(jià)藥品管理。凡參與我市藥品集中采購(gòu)的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)，應(yīng)按照國(guó)家低價(jià)藥品相關(guān)規(guī)定以及我市藥品招采辦法有關(guān)規(guī)則，開(kāi)展低價(jià)藥品采購(gòu)工作。

三、密切關(guān)注藥品價(jià)格動(dòng)態(tài)。藥品招采機(jī)構(gòu)、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要密切關(guān)注藥品實(shí)際交易價(jià)格，對(duì)價(jià)格波動(dòng)較大的藥品，要及時(shí)向行業(yè)主管部門和價(jià)格主管部門報(bào)告。

四、加強(qiáng)藥品價(jià)格事中事后監(jiān)管。各級(jí)政府價(jià)格主管部門要加強(qiáng)監(jiān)督檢查，對(duì)藥品交易過(guò)程中違反價(jià)格法律、法規(guī)及價(jià)格管理政策的行為予以嚴(yán)肅查處。

有分析人士指出，此規(guī)定出臺(tái)必將會(huì)引來(lái)新一輪的降價(jià)潮。截至目前，我國(guó)對(duì)低價(jià)藥采取目錄清單的形式單獨(dú)掛網(wǎng)采購(gòu)，價(jià)格可以適當(dāng)上浮，但需要二次議價(jià)或制定相應(yīng)的采購(gòu)參考價(jià)才能進(jìn)入醫(yī)院�，F(xiàn)實(shí)情況往往是，議價(jià)之后，低價(jià)藥依然很廉價(jià)。

多重壓力

大批普藥面臨退市風(fēng)險(xiǎn)

事實(shí)上，低價(jià)藥管理將有可能直接導(dǎo)致處于供給端的企業(yè)選擇停產(chǎn)。

一邊是成本上漲，一邊是招標(biāo)中的“價(jià)低策略”、醫(yī)保目錄過(guò)于“穩(wěn)定”等藥價(jià)無(wú)法得到同步提升的政策環(huán)境，藥企生產(chǎn)積極性難免受到打擊。

此前，有消息稱，復(fù)方甘草片原來(lái)部分企業(yè)供貨價(jià)在五元左右，現(xiàn)在多家企業(yè)的出廠價(jià)都出現(xiàn)了上漲，目前大致在12元。 據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，到達(dá)藥店終端時(shí)，復(fù)方甘草片的定價(jià)可能在24元左右。

另?yè)?jù)央視財(cái)經(jīng)報(bào)道，近期云南昆明很多中成藥紛紛漲價(jià)，天麻祛風(fēng)補(bǔ)片從14元漲到28元，桑菊銀翹散從20元左右，漲到了近40元，清肺化痰丸從7.2元漲到24.5元，知柏地黃丸、六味地黃丸、補(bǔ)中益氣丸也上漲了一倍左右。

2015年6月，國(guó)家發(fā)改委等八部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障工作的意見(jiàn)》就明確提出，對(duì)因成本上漲或用法、用量發(fā)生變化導(dǎo)致日均費(fèi)用突破低價(jià)藥品控制標(biāo)準(zhǔn)的，要退出低價(jià)藥品清單，重新制定*高零售指導(dǎo)價(jià)格。

但也有行業(yè)人士認(rèn)為，隨著行業(yè)的洗牌，低價(jià)藥的生產(chǎn)競(jìng)爭(zhēng)廠家減少，價(jià)格有所上升本是經(jīng)濟(jì)規(guī)律使然——需求不變，供應(yīng)減少，必然帶來(lái)價(jià)格上漲。

現(xiàn)實(shí)是，短期內(nèi)又通過(guò)簡(jiǎn)單“惟低價(jià)者中標(biāo)”的競(jìng)價(jià)方式，來(lái)平抑價(jià)格，將讓才剛喘口氣的低價(jià)藥生產(chǎn)企業(yè)沖陷低價(jià)競(jìng)爭(zhēng)的泥潭，很多普藥或再因成本問(wèn)題退出市場(chǎng)。

中國(guó)社科院經(jīng)濟(jì)研究所公共經(jīng)濟(jì)研究室主任王震在接受媒體采訪時(shí)表示，破解廉價(jià)藥斷供，出路在醫(yī)不在藥。一方面，改革醫(yī)保付費(fèi)方式，從按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)向按病種付費(fèi)等醫(yī)保付費(fèi)方式轉(zhuǎn)變，醫(yī)院出于成本考慮，更有動(dòng)力給患者使用廉價(jià)藥;另一方面，要改革“唯低價(jià)”的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度，打通藥品定價(jià)的梗阻，形成合理的藥品動(dòng)態(tài)定價(jià)機(jī)制，讓企業(yè)有利可圖、愿意生產(chǎn)。

責(zé)任編輯：大花 pndqq.cn 2018-11-1 16:29:45

文章來(lái)源：健識(shí)局