添加日期:2018年9月19日 閱讀:1575
兒童秋季腹瀉,請(qǐng)別再給兒童用這五種藥了!
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),幾乎每個(gè)兒童在5歲以前都感染過(guò)輪狀病毒,每年約有44萬(wàn)兒童因感染該病毒導(dǎo)致死亡。而秋季腹瀉,主要就是由于感染輪狀病毒引起的。
發(fā)生秋季腹瀉,部分家長(zhǎng)自作主張給自己孩子直接服用諾氟沙星,因價(jià)格便宜、療效好,這款藥成為治腹瀉的**藥。但用在兒童身上會(huì)帶來(lái)哪些不可預(yù)知的不良反應(yīng),您是否知道?
據(jù)*新**數(shù)據(jù)顯示,在我國(guó)3500多種化學(xué)藥品制劑中,可供兒童專用的不足60種,90%的藥品沒(méi)有兒童劑型。也就是說(shuō)絕大多數(shù)情況下,兒童服用的是減少了劑量的成人藥,成人服用尚有風(fēng)險(xiǎn),更何況是正處于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童,稍有不慎,就容易發(fā)生藥物中毒,甚至危及生命。
不只是諾氟沙星,接下來(lái)提到的這五種治療腹瀉的常用藥,都禁止用于兒童,希望大家牢牢記住!
一、氟哌酸(諾氟沙星)
屬于家庭常備藥,是大眾熟知的明星產(chǎn)品,是第*個(gè)用于臨床的氟喹諾酮類抗生素,抗菌譜廣,對(duì)細(xì)菌性腹瀉的效果*佳,對(duì)其他腹瀉的效果不佳。
不良反應(yīng):
在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,發(fā)現(xiàn)可能引起幼齡動(dòng)物關(guān)節(jié)軟骨的損害。從理論上分析,兒童服用有可能引起關(guān)節(jié)痛及腫脹,甚至影響發(fā)育。
兒童禁忌:
18歲以下兒童禁用。同時(shí)**建議,不只是諾氟沙星,所有含“沙星”字樣的藥物,對(duì)于正處在骨骼生長(zhǎng)發(fā)育期的少年兒童來(lái)說(shuō),都不是完全安全的,需謹(jǐn)慎使用。
二、呋喃唑酮
主要用于敏感菌所致的細(xì)菌性痢疾,腸炎、霍亂,也可以用于傷寒、副傷寒、賈第鞭毛蟲病、滴蟲病等。由于兒童的肝、腎、神經(jīng)等器官、組織發(fā)育不完善,很容易受到損害或發(fā)生中毒反應(yīng)。
今年7月,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布關(guān)于修訂呋喃唑酮片說(shuō)明書的公告,對(duì)呋喃唑酮片說(shuō)明書進(jìn)行修訂,并增加【警示語(yǔ)】。
兒童禁忌:
14歲以下兒童禁用。
三、易蒙停(鹽酸洛哌丁胺)
控制急、慢性腹瀉的癥狀,能有效減少腸道蠕動(dòng)功能亢進(jìn)造成的腹瀉癥狀,還有收斂大便的作用,能夠減少大便中的水分,增加大便稠硬度。其作用強(qiáng)烈,對(duì)中樞神經(jīng)有抑制作用,兒童反應(yīng)更敏感。
不良反應(yīng):
包括過(guò)敏性休克、陰莖水腫、麻痹性腸梗阻、急性腎功能衰竭、意識(shí)障礙等。
兒童禁忌:
禁用于2歲以下的嬰幼兒,5歲以下的兒童不宜使用該藥物進(jìn)行治療。
四、復(fù)方地芬諾酯(復(fù)方苯乙哌啶)
是治療慢性腹瀉的常用藥,部分醫(yī)生及家長(zhǎng)為迅速控制病情常擅自加大用藥量導(dǎo)致小兒復(fù)方地芬諾酯中毒。
不良反應(yīng):
早期主要有發(fā)熱、皮膚潮紅、興奮易激惹等阿托品樣中毒表現(xiàn);后期主要有呼吸抑制、中樞抑制、瞳孔縮小等阿片樣中毒表現(xiàn)。
兒童禁忌:
對(duì)腸道有類似嗎啡的作用,可直接作用于腸道平滑肌,2歲以下禁用。
五、黃連素
常被當(dāng)作中成藥給孩子服用,其實(shí)它的通用名叫鹽酸小檗堿,雖說(shuō)有效成分是從中藥里提取的但化學(xué)結(jié)構(gòu)清晰,是徹徹底底的西藥。研究發(fā)現(xiàn),黃連素并沒(méi)有抗病毒作用,對(duì)于輪狀病毒引起的腹瀉,治療幾乎無(wú)效。
不良反應(yīng):
藥疹、過(guò)敏反應(yīng)、血細(xì)胞減少等。中醫(yī)理論認(rèn)為,其來(lái)源于黃連,而黃連性苦寒,易損傷脾胃,小兒服用容易導(dǎo)致胃痛、納差、惡心等消化系統(tǒng)癥狀,反而加重病情。
兒童禁忌:
因本品可引起溶血性貧血導(dǎo)致黃疸,故葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的兒童禁用。
文章來(lái)源: 基層醫(yī)師公社
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