藥監(jiān)局修訂高血壓原料藥纈沙坦國(guó)標(biāo) 有毒物質(zhì)不超**分之三

添加日期：2018年8月21日 閱讀：1851

7月初，某藥企發(fā)布公告稱，其在對(duì)纈沙坦原料藥生產(chǎn)工藝進(jìn)行優(yōu)化評(píng)估的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)并檢定出一種含有基因毒性的雜質(zhì)——亞硝基二甲胺(NDMA)，含量極微。在發(fā)現(xiàn)該情況后，該藥企隨即告知相關(guān)客戶和監(jiān)管機(jī)構(gòu)，并召回相關(guān)產(chǎn)品。

筆者了解到，纈沙坦是一款血管緊張素II受體拮抗劑抗高血壓類藥物，主要起到擴(kuò)張血管降低血壓的效果。在美國(guó)，纈沙坦是一款用于治療高血壓癥、充血性心力衰竭、后心肌梗塞的藥物。在我國(guó)，主要用于輕中度原發(fā)性高血壓，尤其適用腎臟損害所致繼發(fā)性高血壓。



而NDMA，又稱二甲基亞硝胺，是一種對(duì)動(dòng)物極危險(xiǎn)的致癌物。事件發(fā)生后，社會(huì)和相關(guān)監(jiān)管部門都對(duì)此引起了高度重視。

8月20日，國(guó)家藥監(jiān)局在上公示國(guó)家藥典委《關(guān)于纈沙坦國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)修訂稿》，增訂纈沙坦生產(chǎn)要求：必須對(duì)生產(chǎn)工藝進(jìn)行評(píng)估以確定形成NDMA的可能性。必要時(shí)，需對(duì)生產(chǎn)工藝進(jìn)行驗(yàn)證以說(shuō)明在成品中NDMA的含量符合規(guī)定。限度不得過(guò)**分之三。

對(duì)于藥品而言，嚴(yán)謹(jǐn)制藥生產(chǎn)工藝是質(zhì)量保證和安全保證的重要條件。業(yè)內(nèi)表示，藥品研制和生產(chǎn)各環(huán)節(jié)是緊密關(guān)聯(lián)的，生產(chǎn)工藝某一方面變更可能對(duì)藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性帶來(lái)全面的影響。當(dāng)體外研究結(jié)果尚無(wú)法準(zhǔn)確判定變更對(duì)產(chǎn)品的影響時(shí)，需進(jìn)一步深入研究、綜合評(píng)估生產(chǎn)工藝變更對(duì)藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性的影響。

那么，對(duì)于正在服藥的高血壓患者而言，如何判斷降壓藥是否含有問(wèn)題“纈沙坦”呢?某藥企的技術(shù)人員表示，首先可以聯(lián)系藥企，詢問(wèn)藥品的來(lái)源，是否在召回退貨退款之列。目前有問(wèn)題的藥企已經(jīng)決定聯(lián)手國(guó)內(nèi)客戶進(jìn)行召回，公告已出的前提下，各家下游藥企應(yīng)該手握召回方案了，患者自身很難辨別藥品安全性，可以電話咨詢藥企。害怕用到涉事產(chǎn)品的患者可以考慮“改換門庭”用其他廠家藥品，不過(guò)要以醫(yī)囑為準(zhǔn)。

也有患者擔(dān)心，萬(wàn)一已經(jīng)吃了部分含有該微量毒素的降壓藥怎么辦?該負(fù)責(zé)人表示，人每日攝入基因毒性雜質(zhì)控制在1.5微克內(nèi)就算安全，大劑量服用肯定風(fēng)險(xiǎn)陡增，但目前問(wèn)題藥企的纈沙坦測(cè)出來(lái)的依然是微量，患者如果沒(méi)有長(zhǎng)期服用，就不必太過(guò)擔(dān)憂。

另外，國(guó)家藥監(jiān)局新聞發(fā)言人提醒，正在服用纈沙坦藥品的患者一定不要擅自停藥，降壓藥驟停，血壓可在短時(shí)間內(nèi)大幅度上升，甚至超過(guò)治療前的水平，出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊等高血壓危象癥狀。是否停藥或者換藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，可以聯(lián)系醫(yī)生更換其他不涉及召回的含纈沙坦藥品或者選擇其他藥物替代治療。

責(zé)任編輯：大花 www.pndqq.cn 2018-8-21 15:22:05

文章來(lái)源：中國(guó)制藥網(wǎng)