人大喊話藥品招標：你越線了

添加日期：2018年2月6日 閱讀：1649

2018年的地方兩會正在緊張地召開中，在大家*關(guān)注的民生熱點問題中，醫(yī)改問題所聚焦的目光仍是居高不下。年年兩會談醫(yī)改，藥品招標向來都備受各省代表、政協(xié)委員們的重視，各地又再喊話藥品招標中存在的問題。

山東：

藥價虛高水分還未擠出，藥品卻短缺了

1月28日上午，山東省政協(xié)十二屆一次會議召開，省政協(xié)委員、民建山東省委秘書長范虎在發(fā)言中指出了低價藥短缺問題以及藥品招標采購過程中存在的弊病等。

他表示，在某些時期，有些公立醫(yī)療機構(gòu)部分便宜又好用的藥品供應(yīng)不及時，甚至買不到，與采購的價格越高，醫(yī)院、醫(yī)生的利益越大有關(guān)。醫(yī)院缺乏采購和使用低價藥品的內(nèi)在動力，容易導(dǎo)致基本藥物、低價藥品和短缺，使得部分藥品價格上漲。

范虎指出，實行醫(yī)改的醫(yī)療機構(gòu)多數(shù)是按照中標價的7折左右購進藥品，然后按中標價格進行銷售�！岸�次議價”行為，不僅沒有使患者得到實惠，還可能會促使醫(yī)院偏向選擇具有較大利潤空間的藥品，從而加重患者負擔。

江蘇：

“二次議價”是越線行為!

在江蘇省人大常委近日召開的第三十二次會議中，發(fā)布了一份《關(guān)于全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展情況的調(diào)研報告》。在這份調(diào)研報告中，藥品招標過程中存在的“二次議價”問題再被點名提出：

“在省級藥物招標結(jié)果的基礎(chǔ)上，醫(yī)院實際上存在與藥商的二次議價談判，也就是再進行一次‘砍’價，議價的差價部分(約為15-20%)以一定的形式返點給醫(yī)院。”

報告強調(diào)，“二次議價”實際上突破了醫(yī)院藥品“零差價”銷售的規(guī)定，未來要進一步完善集中采購制度，采取措施降低藥品尤其是高值醫(yī)用耗材的虛高價格，妥善務(wù)實處理醫(yī)療機構(gòu)的“二次議價”問題。

深圳：

GPO模式獲肯定，招標平臺還需改進

1月15日，深圳也進入兩會時間，而在藥品集中采購模式上作出探索的深圳，其GPO平臺的建立與發(fā)展也獲得了關(guān)注。

在深圳市政協(xié)委員周曉梅看來，目前廣東省藥品招標主要采用的形式是在省級藥品招標平臺上統(tǒng)一采購，這一平臺上的藥品目錄數(shù)量大，規(guī)格多，價格差異也較大，給用藥的醫(yī)院和單位在甄選藥品中帶來了一定的難度。

她表示，深圳市率先建立了市級藥品招標采購平臺，但目前還需進一步改進，以便形成良好的競爭機制。建議深圳招標采購平臺的建設(shè)標準和評價體系要盡快建立，營造多平臺良性競爭的公平、公正、公開的環(huán)境，切實降低藥價讓市民真正享受藥品零加成的實惠。

藥品招標采購將迎蛻變?

取消了公立醫(yī)院的藥品加成，卻沒能擠掉藥品價格虛高的水分;招標采購平臺上的藥品價格沒能下降之余，藥品原來的價格空間反而被藥企和公立醫(yī)院以另外的手段吞噬;“二次議價”等各地在招標過程中采取的“特殊”政策。

藥品集中招標采購政策存在的問題并非今年兩會才被提出，可以說是老生常談的問題了。甚至要求取消藥品招標的呼聲也越來越大，但似乎是年年反復(fù)“吆喝”，卻并無實際動作。有**曾撰文直指：“面對一浪高過一浪要求取消政府集中招標的建議，17年來無作為�！�

值得注意是，近日有消息傳出，國家衛(wèi)計委對藥品集中招標采購中存在的問題非常重視，已組織召開相關(guān)座談會，將對其中存在亂象進行清理。并且，進一步完善公立醫(yī)院藥品集采的相干方案已基本確定，正在征求意見中。

責(zé)任編輯：田月華 pndqq.cn 2018-2-6 15:55:50

文章來源：醫(yī)藥觀察家網(wǎng)