冬至到 寒冬真正來臨一定要警惕老年人心腦血管事件

添加日期：2017年12月22日 閱讀：1966

寒風(fēng)驟起，氣溫突降，一切表明，真正意義上的冬季到了，對于老年人，特別是有高血壓等慢性心血管疾病的老年人來說，這是一個困難的關(guān)口，在這段時間里應(yīng)該注意些什么呢?

Q.為什么有心血管疾病的老年人冬季比較難過?

A.因為氣候寒冷，體內(nèi)血液和血管會受到影響，尤其是血管的收縮不僅會使血壓增高，還會降低心臟和大腦的供血量，引起心腦血管事件突然發(fā)生。研究顯示，氣溫從17℃下降至0℃以下的時間段里，65歲以上老年人的心腦血管疾病死亡率會明顯升高，中青年人也可能會誘發(fā)心血管疾病。



Q.冬季容易誘發(fā)哪些常見心血管疾病?

A.冬季由于氣溫驟降，血管收縮導(dǎo)致血壓驟升，容易使原發(fā)性高血壓患者發(fā)生急進(jìn)型高血壓、惡性高血壓、高血壓急診等足以造成心腦腎等靶器官嚴(yán)重受損，或直接導(dǎo)致功能衰竭以致死亡的疾病;也可以因為冠狀動脈供血不足而發(fā)生心絞痛、心肌梗死等冠心病事件;或者腦血管壓力升高而造成腦出血、腦梗死等腦卒中事件以致死致殘。此外，冬季容易感冒，病毒有時可能侵犯心臟造成病毒性心肌炎;寒冷的天氣還可能引起高血壓腎病，導(dǎo)致腎功能損害，甚至腎功能不全。

Q.為什么冬季容易誘發(fā)這些疾病呢?

A.因為冬季寒冷的氣候會促使交感神經(jīng)興奮，使得血管強(qiáng)烈收縮，血壓隨之劇烈上升，導(dǎo)致心臟和大腦的供血量下降，其次，寒冷會大量消耗體內(nèi)的熱量，導(dǎo)致血液中膽固醇和甘油三酯升高，血液的粘度也隨之升高，容易產(chǎn)生血栓，引起心肌梗死與腦梗死。

Q.老年人應(yīng)該采取什么預(yù)防措施呢?

A.首先要加強(qiáng)對原有的基礎(chǔ)疾病的指標(biāo)監(jiān)測，如血壓、血糖、血脂的檢查;生活中要注意盡量避免受涼，增加衣被，或者使用空調(diào)、取暖器、電熱毯等升高室內(nèi)溫度，早上可以適當(dāng)推遲起床時間，起床速度應(yīng)該減慢，避免摔跤;可以在上午10點左右到戶外太陽下散步;注意飲食清淡，避免高鹽攝入，不能吸煙，*好不要喝酒，保持良好淡定的情緒，不要大喜大悲。

Q.有心血管病的患者該服用哪些藥物?

A.天氣寒冷，有高血壓的老年人要時刻注意，如果血壓升高，應(yīng)該采用平穩(wěn)而有效的降壓藥來調(diào)整。一般來說，利尿劑是常用的降壓藥，如吲達(dá)帕胺的半衰期長，可以維持較長時間的降壓作用;鈣拮抗劑降壓作用強(qiáng)且具有抗動脈硬化的作用，是老年人常用的降壓藥，如氨氯地平、硝苯地平或尼群地平等。此外血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的適應(yīng)癥幾乎涵蓋所有臨床情況，且不會引起心肌缺血。

這些藥物可以根據(jù)實際情況適當(dāng)增加劑量或同時聯(lián)合使用2種或2種以上的藥物。如果晚上睡眠不好，可以適當(dāng)使用安定類鎮(zhèn)靜劑;糖尿病患者應(yīng)該適當(dāng)增加降糖藥的劑量。



責(zé)任編輯：趙帥超 www.pndqq.cn 2017-12-22 11:42:52

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