浙江明年起率先全國試點肝移植術(shù)醫(yī)保按績效付費

    添加日期:2017年12月11日 閱讀:1484

    近日,為減輕肝移植患者醫(yī)療費用負擔,浙江省人力社保廳下發(fā)了《浙江省人力資源和社會保障廳關(guān)于開展肝移植術(shù)基本醫(yī)療保險按績效支付試點工作的通知》,《通知》表示從2018年1月1日起,將在浙江大學醫(yī)學院附屬第*醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院、樹蘭(杭州)醫(yī)院和寧波市醫(yī)療中心李惠利東部醫(yī)院四所醫(yī)院率先全國開展肝移植術(shù)基本醫(yī)療保險按績效支付試點。試點期限為5年,待條件成熟后再逐步推廣到其他符合條件的醫(yī)療機構(gòu)。

    根據(jù)《通知》,保障對象為參加基本醫(yī)療保險的浙江省戶籍患者,或在接受肝移植術(shù)前參加浙江省基本醫(yī)療保險連續(xù)繳費滿1年的患者。

    肝移植術(shù)按“乙類”項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍,個人自理比例30%,限以下適應(yīng)癥之一:終末期肝病;未肝外轉(zhuǎn)移的肝細胞癌且無大血管受侵,累計腫瘤直徑≤8cm;未肝外轉(zhuǎn)移的肝細胞癌且無大血管受侵,累計腫瘤直徑>8cm(AFP水平≤400ng/ml、組織學分級為中或高分化)。

    《通知》指出,患者接受肝移植手術(shù)住院期間發(fā)生的醫(yī)療費用,除應(yīng)由患者個人承擔的費用外,醫(yī)保按績效與醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算:

    (一)18周歲以下(含18周歲)患者出院時結(jié)清個人承擔費用,醫(yī)保按應(yīng)支付費用的70%結(jié)算;患者出院后存活滿1年的,醫(yī)保按應(yīng)支付費用的20%再次結(jié)算;患者出院后存活滿3年的,醫(yī)保按應(yīng)支付費用的10%再次結(jié)算。

    (二)18周歲以上患者出院時結(jié)清個人承擔費用,醫(yī)保按應(yīng)支付費用的90%結(jié)算;患者出院后存活滿1年的,醫(yī)保按應(yīng)支付費用的5%再次結(jié)算;患者出院后存活滿3年的,醫(yī)保按應(yīng)支付費用的5%再次結(jié)算。

    (三)患者出院后存活滿5年的,醫(yī)保在預(yù)留費用中對醫(yī)療機構(gòu)予以激勵。預(yù)留費用由浙江省省級醫(yī)療保險服務(wù)中心統(tǒng)一集中管理。5年期滿后,由浙江省省級醫(yī)療保險服務(wù)中心根據(jù)患者生存情況、醫(yī)療質(zhì)量、費用負擔等因素對醫(yī)療機構(gòu)進行績效評價,并予以相應(yīng)激勵。

    責任編輯:田月華 pndqq.cn 2017-12-11 14:11:41

    文章來源:醫(yī)谷

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