多地衛(wèi)計(jì)委發(fā)文，耗材零加成時(shí)代真的要來(lái)了�。�

添加日期：2017年12月6日 閱讀：2178

還剩2**，全國(guó)200個(gè)地級(jí)市的公立醫(yī)院耗材占比將被全部砍至20%以下!形勢(shì)逼人，各省都都開始如火如荼地實(shí)施耗材大降價(jià)!

山西省人民醫(yī)院近日發(fā)布一則消息，為響應(yīng)國(guó)家九部委、山西省衛(wèi)計(jì)委發(fā)文要求，對(duì)各醫(yī)院耗材專項(xiàng)整治，降低耗材占比。山西省人民醫(yī)院物資管理處委托山西省國(guó)際招標(biāo)有限公司于11月13日至11月17日進(jìn)行了為期五天的醫(yī)用耗材的公開招標(biāo)，目的是對(duì)所有供醫(yī)院使用的耗材進(jìn)一步降價(jià)。

降幅高達(dá)50%

本次醫(yī)用耗材招標(biāo)共有151家投標(biāo)單位，8200個(gè)品種。分為高值耗材組、常規(guī)耗材組、感控耗材組、試劑組進(jìn)行分批招標(biāo)。在招標(biāo)過(guò)程中，對(duì)列在山西省衛(wèi)計(jì)委陽(yáng)光網(wǎng)掛網(wǎng)采購(gòu)目錄的或衛(wèi)計(jì)委限價(jià)目錄的耗材，進(jìn)行了進(jìn)一步壓價(jià);不屬于陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)的耗材，降幅高達(dá)20%-50%，如：有些骨科耗材品種降幅達(dá)到50%。



進(jìn)一步壓價(jià)

每個(gè)品種達(dá)到全國(guó)*低價(jià)

投標(biāo)單位嚴(yán)格按照招標(biāo)規(guī)范要求準(zhǔn)備標(biāo)書，物資管理處對(duì)投標(biāo)單位的每個(gè)產(chǎn)品的價(jià)格進(jìn)行逐一查驗(yàn)、審核、壓價(jià)，使每個(gè)品種達(dá)到全國(guó)或省內(nèi)*低價(jià)，并與各供貨公司簽定價(jià)格、質(zhì)量、服務(wù)承諾書。

山西省人民醫(yī)院將從2018年1月1日起，正式開始執(zhí)行降價(jià)后新價(jià)格。啟用招標(biāo)價(jià)后將大幅度降低醫(yī)院的耗材占比。

而山西省人民醫(yī)院這一波降價(jià)風(fēng)潮，也是目前國(guó)家政策使然。

今年4月21日，衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站公布《關(guān)于全面推開公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》(國(guó)衛(wèi)體改發(fā)〔2017〕22號(hào))(以下簡(jiǎn)稱《通知》)，明確提出“到2017年底，前4批試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體下降到30%左右，百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下”。

而距離2018年只剩下不到1個(gè)月的時(shí)間，這200個(gè)地級(jí)市降低耗材占比迫在眉睫!

貴州省

近日，貴州省貴州某三甲大醫(yī)院發(fā)了一個(gè)通知，要停用4大類醫(yī)用耗材;并且令一家三甲醫(yī)院提出可用可不用的耗材，要停止使用;有價(jià)格低的國(guó)產(chǎn)耗材，就不用價(jià)格高的進(jìn)口耗材了;高值耗材不再新買了。

而貴州省衛(wèi)計(jì)委上個(gè)月發(fā)了一份緊急通知。通知稱，今年1至8月，貴州省185家公立醫(yī)院醫(yī)療收入較上年同期增長(zhǎng)18.05%，增幅*高，在全國(guó)排名末位，已被國(guó)家衛(wèi)計(jì)委責(zé)令整改。

四川省

近日，四川省網(wǎng)傳的四川省腫瘤醫(yī)院《關(guān)于醫(yī)療控費(fèi)的通知》中，明確寫有要加強(qiáng)醫(yī)用耗材合理使用、控制耗材占比。在一定時(shí)間內(nèi)以相對(duì)“極端”的手段限制、減少耗材的使用和費(fèi)用。而首當(dāng)其沖要限用、停用的，也是可用可不用的耗材，以及價(jià)格貴的耗材。

日前，四川省衛(wèi)計(jì)委下發(fā)《關(guān)于強(qiáng)化問(wèn)責(zé)嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的緊急通知》。通知稱，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委體改司通報(bào)，目前四川公立醫(yī)院總醫(yī)療費(fèi)用平均增長(zhǎng)幅度為13.15%，與國(guó)家10%要求目標(biāo)差距較大，位列全國(guó)倒數(shù)，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委已陸續(xù)對(duì)控費(fèi)不力的省份進(jìn)行了約談。

四川省衛(wèi)計(jì)委緊急通知要求，將公立醫(yī)院控費(fèi)與市州衛(wèi)計(jì)委、公立醫(yī)院、院長(zhǎng)、員工的考核、考評(píng)、績(jī)效，以及公立醫(yī)院的藥品耗材采購(gòu)使用都直接掛鉤，并明確了嚴(yán)格的問(wèn)責(zé)措施。相關(guān)措施包括，公立醫(yī)院控費(fèi)不達(dá)標(biāo)的，降等級(jí)或不予降級(jí)，年度員工總績(jī)效扣減20%以上，院長(zhǎng)績(jī)效扣減40%�？刭M(fèi)不達(dá)標(biāo)的地區(qū)，也要取消年度考核在全省的排名資格，并扣減財(cái)政補(bǔ)助資金等等。

山東省

昨天聯(lián)盟才發(fā)布一篇文章，山東省立醫(yī)院物資招標(biāo)采購(gòu)管理辦公室醫(yī)學(xué)工程管理辦公室發(fā)布了一則“緊急通知”。

不同意降價(jià)、不配合醫(yī)院決定的供應(yīng)商，醫(yī)院終止與其公司的合作，同時(shí)醫(yī)院將不再與該公司發(fā)生業(yè)務(wù)!!!!并且還要求供應(yīng)商承諾在現(xiàn)有供貨價(jià)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步降價(jià)15%。

海南省

健康報(bào)日前發(fā)布一則消息，海南省明確，對(duì)于年內(nèi)控費(fèi)指標(biāo)未能達(dá)標(biāo)的公立醫(yī)院，將暫停等級(jí)評(píng)審、重點(diǎn)�？粕暾�(qǐng)、項(xiàng)目申報(bào)資格，并追究單位領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。海南省衛(wèi)生計(jì)生委日前發(fā)出通知，要求嚴(yán)格控制公立醫(yī)院費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

到今年年底，全省公立醫(yī)院門診病人人均費(fèi)用、住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用不超過(guò)全國(guó)同級(jí)同類醫(yī)院平均水平，全省公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用平均增長(zhǎng)幅度控制在10%以下。省屬公立醫(yī)院、地級(jí)市和縣級(jí)公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)均下降至30%左右，試點(diǎn)城市公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料下降到20元以下。

河北省

河北省唐山市衛(wèi)計(jì)委的一份緊急控費(fèi)通知流出。這份名為《關(guān)于進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的緊急通知》提出了多項(xiàng)強(qiáng)化控費(fèi)措施，其中包括：停用醫(yī)保目錄以外的藥品、耗材。醫(yī)保目錄外的藥品、耗材一律不允許再采購(gòu)、使用。

嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用，耗材占比成為懸在院長(zhǎng)頭上的一把利劍

目前，國(guó)家明確要嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用，而隨著藥品加成的取消，降低耗材占比成為目前醫(yī)改的重中之中。除了四川、貴州、山西、海南、河北，為完成衛(wèi)計(jì)委制定的“醫(yī)療費(fèi)用控制在10%”的目標(biāo)，甘肅、青海、內(nèi)蒙古、廣東等全國(guó)多省都相繼出臺(tái)政策文件，堅(jiān)決貫徹醫(yī)療控費(fèi)方針。

而各省公立醫(yī)院的耗材降費(fèi)方案中，除了耗材掛網(wǎng)集采、二次議價(jià)，還有就是通過(guò)嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用，降低耗材占比，并且將此與醫(yī)院評(píng)級(jí)考核、院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)人員績(jī)效掛鉤，這種落實(shí)到人，內(nèi)外施壓的政策，年前預(yù)計(jì)還會(huì)在各省市掀起一波熱潮!

耗材零加成時(shí)代或?qū)⒌絹?lái)

國(guó)家發(fā)改委在10月份發(fā)布十八大以來(lái)醫(yī)藥價(jià)格改革專題報(bào)告和上個(gè)月發(fā)布的《關(guān)于全面深化價(jià)格機(jī)制改革的意見(jiàn)》，明確提出取消耗材加成，高值耗材納入醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目打包降價(jià)!

隨著國(guó)家衛(wèi)計(jì)委對(duì)公立醫(yī)院控費(fèi)劃下明確的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，各省市耗材降價(jià)，控制耗材占比也迫在眉睫!而發(fā)改委下半年取消耗材加成的重磅政策更是成為一劑催化劑!從高值耗材開始，全面取消耗材加成也估計(jì)不遠(yuǎn)了!



責(zé)任編輯：趙帥超 pndqq.cn 2017-12-6 10:35:55

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