烏雞白鳳丸成痛風(fēng)有效藥？**：證據(jù)尚不確鑿

添加日期：2017年11月6日 閱讀：1493

《痛風(fēng)“有效方”，一味藥，發(fā)一個(gè)好一個(gè)!》看到這條微信，很多痛風(fēng)患者大喜過(guò)望。打開(kāi)發(fā)現(xiàn)，這味藥竟然是用來(lái)治療月經(jīng)不調(diào)的烏雞白鳳丸!有人說(shuō)是謠言，不靠譜。但有的人又覺(jué)得，如果是謠言，在那么多中成藥中，為什么專(zhuān)挑烏雞白鳳丸“造謠”?你可能會(huì)說(shuō)，到底有沒(méi)有效，試試不就知道了嘛!還真有人試過(guò)了，在網(wǎng)上留言稱(chēng)“不靠譜”，但也有人試后認(rèn)為“管用”!到底該信誰(shuí)?

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第*附屬醫(yī)院風(fēng)濕病科主任林昌松教授

《痛風(fēng)“有效方”，一味藥，發(fā)一個(gè)好一個(gè)!》看到這條微信，很多痛風(fēng)患者大喜過(guò)望。打開(kāi)發(fā)現(xiàn)，這味藥竟然是用來(lái)治療月經(jīng)不調(diào)的烏雞白鳳丸!有人說(shuō)是謠言，不靠譜。但有的人又覺(jué)得，如果是謠言，在那么多中成藥中，為什么專(zhuān)挑烏雞白鳳丸“造謠”?你可能會(huì)說(shuō)，到底有沒(méi)有效，試試不就知道了嘛!還真有人試過(guò)了，在網(wǎng)上留言稱(chēng)“不靠譜”，但也有人試后認(rèn)為“管用”!到底該信誰(shuí)?

治痛風(fēng)，吃烏雞白鳳丸到底行不行?別急，聽(tīng)聽(tīng)長(zhǎng)年在臨床一線(xiàn)的廣州中醫(yī)藥大學(xué)第*附屬醫(yī)院風(fēng)濕病科**怎么說(shuō)。



傳言

烏雞白鳳丸能治痛風(fēng)?

痛風(fēng)到**，到底有多痛?提起這茬，對(duì)很多多年的“老痛風(fēng)”病號(hào)來(lái)說(shuō)，簡(jiǎn)直是戳心!有人形容像被狗咬，有人說(shuō)是像用刀割，有人說(shuō)像搬起磚頭砸自己的腳……痛到忍無(wú)可忍時(shí),真想把發(fā)作的腳趾砍掉!

所以，一聽(tīng)到有有效藥，很多老病號(hào)都大喜過(guò)望。但如果告訴你，用來(lái)治療女性月經(jīng)不調(diào)的烏雞白鳳丸可能是痛風(fēng)“有效藥”，你會(huì)試嗎?看網(wǎng)上的留言，還真有人試過(guò)，但結(jié)果卻差得太遠(yuǎn)——有人說(shuō)“吃過(guò)幾盒，只能說(shuō)扯淡，不靠譜”，有人則表示“吃了兩**就有效果”。事實(shí)到底是怎么回事呢?

解讀

治療痛風(fēng)尚未有明確結(jié)論

“確實(shí)有不少人來(lái)問(wèn)能不能用烏雞白鳳丸治痛風(fēng)的。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第*附屬醫(yī)院風(fēng)濕科主任林昌松教授說(shuō)，因?yàn)闉蹼u白鳳丸作為中成藥并沒(méi)有治痛風(fēng)的適應(yīng)證，所以，即使患者要求，正規(guī)機(jī)構(gòu)的醫(yī)生也不會(huì)給他們開(kāi)。但有些痛風(fēng)的病人說(shuō)自己用過(guò)后覺(jué)得有效。這個(gè)群體有多大?如果有效，是對(duì)所有人有效，還是對(duì)具體哪些證型的人有效?目前并沒(méi)有相關(guān)的研究。

林昌松說(shuō)，關(guān)于烏雞白鳳丸治痛風(fēng)，網(wǎng)上很多文章引用的是北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)博士羅大倫的觀點(diǎn)。羅大倫在《家庭中醫(yī)藥》上發(fā)表的《中成藥治療痛風(fēng)》中解釋說(shuō)：“看到有朋友在我微博里談?wù)撽P(guān)于我講過(guò)的烏雞白鳳丸治療痛風(fēng)的事情。我詳細(xì)解釋一下吧。當(dāng)然，這個(gè)方子不會(huì)包治此病，每個(gè)病的證型都是比較多的，所以未必每個(gè)人都有效，對(duì)于腎氣不足者，此方有效�！�

“我必須強(qiáng)調(diào)的是，這個(gè)烏雞白鳳丸，也不是包治痛風(fēng)病的有效藥，我認(rèn)為這個(gè)思路很好，同時(shí)它只對(duì)脾腎虛損型的會(huì)有一定的效果，如果病情嚴(yán)重，仍需要正規(guī)治療，我把此方定位在‘對(duì)于脾腎虛損型的患者會(huì)有一定的輔助作用’的位置上�！� 在另一篇論及烏雞白鳳丸的文章中，羅大倫也強(qiáng)調(diào)烏雞白鳳丸并不能治療所有痛風(fēng)，而且強(qiáng)調(diào)只是“輔助作用”。但很多公眾號(hào)斷章取義，說(shuō)成“烏雞白鳳丸是治療痛風(fēng)的有效藥”。羅大倫還提到，對(duì)于陰虛明顯者，可以用六味地黃丸;急性發(fā)作時(shí)，可以用龍膽瀉肝丸等藥。

“他這么講還是比較客觀的�！绷植�松說(shuō)，目前對(duì)于烏雞白鳳丸能不能治某些證型的痛風(fēng)尚未有明確的結(jié)論，但對(duì)于不同的證型，選擇不同的方藥來(lái)治療，這是中醫(yī)辨證論治的思想，辨證準(zhǔn)不準(zhǔn)確直接影響到療效。每個(gè)人的體質(zhì)和病情都有差別，所以，即使是別人吃了有效的中成藥，也不能盲目地跟著吃。

觀察

或可治療無(wú)癥狀高尿酸血癥

據(jù)林昌松介紹，目前能查到的關(guān)于烏雞白鳳丸治痛風(fēng)的臨床報(bào)道，是出自今年《貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》的一篇《烏雞白鳳丸治療無(wú)癥狀高尿酸血癥臨床觀察》。

說(shuō)到高尿酸血癥，這種醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)你可能不太聽(tīng)得懂，其實(shí)它就是引起痛風(fēng)的“罪魁禍?zhǔn)住�。在這項(xiàng)臨床觀察中，研究者將67名無(wú)癥狀高尿酸血癥患者分成兩組，治療組使用烏雞白鳳丸口服，一次6g，每日2次，療程1個(gè)月;對(duì)照組使用苯溴馬隆口服，一次50mg，每日1次，療程1個(gè)月。

可能有些痛風(fēng)患者吃過(guò)苯溴馬隆，它是用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥、各種原因引起的痛風(fēng)以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎非急性發(fā)作期的藥物。在它的嚴(yán)重不良反應(yīng)中，肝損害問(wèn)題比較突出。所以，用它治療高尿酸血癥，醫(yī)生會(huì)讓患者定期進(jìn)行肝功能檢查。

研究人員稱(chēng)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，烏雞白鳳丸在治療無(wú)癥狀高尿酸血癥方面與苯溴馬隆有相近療效,而且未見(jiàn)不良反應(yīng)和副作用。他們?cè)诮Y(jié)論中指出，烏雞白鳳丸還可以改善高尿酸血癥患者畏寒腰酸、大便黏膩、胸脅脘腹脹滿(mǎn)、身重困倦、口腔異味等腎陽(yáng)虧虛、濕熱困脾的相關(guān)中醫(yī)癥狀。

提醒

烏雞白鳳丸治痛風(fēng)不提倡

“目前有關(guān)的臨床研究還很少。烏雞白鳳丸是否能治療某些證型的痛風(fēng)，尚未有足夠的臨床研究和令人信服的證據(jù)�！绷植�松說(shuō)，但在烏雞白鳳丸的組方中，有些藥材也是臨床上常用來(lái)入方幫患者降尿酸的，比如黃芪、白芍、熟地、山藥等。如果說(shuō)烏雞白鳳丸治痛風(fēng)有效，是能降尿酸還是能起到止痛的效果?這些都需要通過(guò)科學(xué)的驗(yàn)證才能*后下結(jié)論。

也正因此，臨床上有些痛風(fēng)患者要求醫(yī)生給開(kāi)烏雞白鳳丸被拒絕。因?yàn)檫@種藥的說(shuō)明書(shū)里沒(méi)有治痛風(fēng)的適應(yīng)證。林昌松解釋說(shuō)，一種藥如果要超范圍使用，必須有足夠的依據(jù)，并向醫(yī)院藥劑科備案才行。不然的話(huà)，藥師可以判定處方不合格，拒不發(fā)藥。所以，痛風(fēng)患者就別再要求醫(yī)生給你開(kāi)烏雞白鳳丸了。

醫(yī)生不給開(kāi)，但烏雞白鳳丸是非處方藥，在很多藥店都能買(mǎi)得到，而且價(jià)格不貴，從幾塊錢(qián)到幾十塊錢(qián)都有。有些痛風(fēng)老病號(hào)一口氣買(mǎi)了好幾盒“備用”。對(duì)此，林昌松認(rèn)為，在未有足夠的研究結(jié)論出來(lái)之前，這種做法不值得提倡。

“痛風(fēng)還是需要接受正規(guī)治療�！绷植�松提醒，除了在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降尿酸藥物，日常還是要管住嘴，少吃含嘌呤高的動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等食物，控制好尿酸*關(guān)鍵。

責(zé)任編輯：田月華 www.pndqq.cn 2017-11-6 14:46:12

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