關(guān)于中藥行業(yè)，我們需要的是中藥現(xiàn)代化？還是現(xiàn)代化的中藥管理？

添加日期：2017年11月2日 閱讀：1812

國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局(以下簡(jiǎn)稱CFDA)畢井泉局長(zhǎng)8月29日在第十一屆藥典委員會(huì)成立大會(huì)上講到“要研究現(xiàn)代藥的本質(zhì)特征和傳統(tǒng)藥的本質(zhì)特征，以及現(xiàn)代藥與傳統(tǒng)藥的區(qū)別，要研究現(xiàn)代藥與傳統(tǒng)藥的基本概念，明確界定其內(nèi)涵和外延�！边@個(gè)講話表明**對(duì)于我國(guó)中藥監(jiān)管、發(fā)展模式希望有新的思考和認(rèn)識(shí)。



中藥現(xiàn)代化有多種定義，由甘師俊等人主編，近百名**編寫的“中藥現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略”一書中提出：中藥現(xiàn)代化是要在繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)和特色基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的方法和手段，借鑒國(guó)際通行的醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，研究開發(fā)能夠合法進(jìn)入國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng)的中藥產(chǎn)品，提高中藥在國(guó)際市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)能力。

我國(guó)四個(gè)現(xiàn)化早已完成，但中藥現(xiàn)代化二十多年來(lái)一路風(fēng)風(fēng)雨雨、磕磕絆絆，至今尚無(wú)希望。西醫(yī)界不滿意，認(rèn)為中藥和現(xiàn)代藥物的差距太大，缺乏可靠的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，標(biāo)準(zhǔn)化程度低;中醫(yī)界也不滿意，認(rèn)為中藥現(xiàn)代化背離了中醫(yī)理論，有些**甚至講“等中藥現(xiàn)代化了，中醫(yī)也就亡了”。

復(fù)方丹參滴丸的美國(guó)藥監(jiān)局(以下簡(jiǎn)稱FDA)上市申請(qǐng)之路就是我國(guó)中藥現(xiàn)化戰(zhàn)略的一個(gè)縮影，足足進(jìn)行了20年仍然前途未卜，但是，即便復(fù)方丹參滴丸通過(guò)FDA批準(zhǔn)在美國(guó)上市，中藥現(xiàn)代化就成功了嗎，或者就代表中藥現(xiàn)化之路是正確的嗎?非也!

復(fù)方丹參滴丸在FDA在美國(guó)即便成功，也不過(guò)是植物藥的成功而已，是一種現(xiàn)代的組合**藥物;就好似青蒿素的成功并非是傳統(tǒng)中藥的成功，一旦成為一個(gè)單體，有明確的化學(xué)結(jié)構(gòu)，化學(xué)藥就自然將其納入懷中。

更何況國(guó)內(nèi)還有幾千個(gè)中藥品種，數(shù)萬(wàn)個(gè)藥品批文，如何現(xiàn)代化?本來(lái)西藥和中藥就不是一條道上的產(chǎn)物，西藥其實(shí)是指現(xiàn)代藥物(不是西方國(guó)家的藥物)，而中藥是指中國(guó)傳統(tǒng)藥物(中醫(yī)理論指導(dǎo)下的藥物)�，F(xiàn)在所走的中藥現(xiàn)化之路，其實(shí)是將中藥完全按現(xiàn)代(**)藥物來(lái)管理，將一個(gè)大尺碼的鞋子給三寸金蓮穿上走路，能不摔倒嗎?

筆者認(rèn)為有必要從頂層設(shè)計(jì)來(lái)重新思考中藥與西藥、傳統(tǒng)藥與現(xiàn)代藥物、中藥與民族藥的關(guān)系和管理方式。本來(lái)中醫(yī)藥不分家，但中藥的現(xiàn)化代管理，已不僅是學(xué)術(shù)問(wèn)題，還涉及政治、經(jīng)濟(jì)、文化問(wèn)題，如果再論述中醫(yī)，情況更復(fù)雜，因此本文盡量不涉及中醫(yī)，專論中藥的管理與發(fā)展。

在筆者看來(lái)，我國(guó)需要的不是中藥現(xiàn)代化，而是現(xiàn)代化的中藥管理，中藥現(xiàn)代化在前面已做了闡述，那什么是現(xiàn)代化的中藥管理呢，概而言之：科學(xué)定義分類、藥品監(jiān)管從寬、醫(yī)保支付從嚴(yán)。



責(zé)任編輯：趙帥超 pndqq.cn 2017-11-2 11:36:08

文章來(lái)源：