• <samp id="gp8l1"><label id="gp8l1"><s id="gp8l1"></s></label></samp>
      <big id="gp8l1"><tr id="gp8l1"></tr></big>
      <dfn id="gp8l1"></dfn>
      <menu id="gp8l1"><button id="gp8l1"><em id="gp8l1"></em></button></menu>

      重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄發(fā)布是大勢(shì)所趨

        添加日期:2017年9月25日 閱讀:1695

        各地對(duì)輔助性、營(yíng)養(yǎng)性藥品以及高額品種等臨床管理乃至重點(diǎn)監(jiān)控的步伐并未停歇。復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授、上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心**顧問(wèn)胡善聯(lián)表示,各地區(qū)對(duì)納入重點(diǎn)監(jiān)控目錄的具體品種、數(shù)量以及管控措施程度不同。建立輔助用藥或重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄的核心是控制醫(yī)療費(fèi)用、引導(dǎo)合理用藥

        近日,粵北人民醫(yī)院發(fā)出重點(diǎn)監(jiān)控輔助用藥的管理規(guī)定,對(duì)增強(qiáng)組織代謝類(lèi)、維生素類(lèi)、電解質(zhì)類(lèi)、免疫增強(qiáng)劑等43種藥品進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控,9月已開(kāi)始實(shí)施。此外有新消息顯示,浙江省將出臺(tái)重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄,并于9月30日前報(bào)備。實(shí)際上,目前內(nèi)蒙古、四川、云南、安徽等地已發(fā)布輔助用藥目錄或重點(diǎn)藥品監(jiān)控省級(jí)目錄。其它各省、市衛(wèi)計(jì)委也相繼發(fā)布了相關(guān)政策和品種清單。繼上述省份后,其他省市及地區(qū)陸續(xù)發(fā)布重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄是大勢(shì)所趨。

        遴選思路大同小異?

        記者注意到,按照粵北人民醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控輔助用藥目錄所述,列入目錄的品種是根據(jù)《廣東省重點(diǎn)跟蹤監(jiān)控品種目錄》,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,根據(jù)藥品在臨床療效、適應(yīng)癥是否明確、不良反應(yīng)發(fā)生率、結(jié)合藥品價(jià)格等因素來(lái)判定的。而藥品一旦列入該院重點(diǎn)監(jiān)控目錄,按文件精神,將限定每個(gè)月的采購(gòu)金額,對(duì)使用金額超量且排名靠前的輔助用藥,多次點(diǎn)評(píng)不合理的,采取限購(gòu)或暫停采購(gòu)等措施。

        從其他地方的做法看,記者梳理發(fā)現(xiàn),醫(yī)改急先鋒安徽省2017年重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄分三部分,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控目錄20個(gè)品種、縣級(jí)以上醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控目錄30個(gè)(抗生素類(lèi)藥品10個(gè)、非抗生素類(lèi)20個(gè)),三個(gè)目錄包括常見(jiàn)的中藥注射劑,也包括臨床上易濫用的質(zhì)子泵抑制劑,以及抗生素。內(nèi)蒙古公布的自治區(qū)重點(diǎn)管理輔助用藥目錄(第*批)共50種,分為臨床限制使用(12種)和重點(diǎn)監(jiān)控(38種)兩類(lèi)。天津市衛(wèi)計(jì)委則出臺(tái)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用異常品種定期評(píng)價(jià)制度》(試行)、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥量化分級(jí)管理制度》(試行)、《異常品種約談退出制度》(試行),對(duì)異常使用品種建立監(jiān)控機(jī)制。而按照近期發(fā)布的通知要求,浙江省將出臺(tái)的重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄包括:抗菌藥物、補(bǔ)益類(lèi)中成藥、中藥注射劑、非治療輔助性、營(yíng)養(yǎng)性藥品、臨床不良反應(yīng)發(fā)生率高、無(wú)特殊原因使用量快速增長(zhǎng)的藥品。

        “在重點(diǎn)監(jiān)控品種遴選上,不同地區(qū)的思路有共性也有區(qū)別。但從總體上看,會(huì)綜合考慮幾個(gè)因素,如藥品價(jià)格高、臨床使用量大的品種,比如‘采購(gòu)金額、使用量排名前20位或50位的藥品’;部分療效不確切、藥理作用機(jī)制不明、且并非對(duì)因或?qū)ΠY治療的藥物,如一些輔助品種;一些易產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥物,如注射劑!焙坡(lián)告訴記者。

        值得一提的是,重點(diǎn)監(jiān)控目錄為動(dòng)態(tài)調(diào)整目錄,按照各地習(xí)慣,原則上每隔一段時(shí)間都會(huì)調(diào)整!氨热纾凑涨耙荒瓴少(gòu)金額、使用量排名靠前的品種進(jìn)行篩選,或者今年與去年對(duì)比,藥量或費(fèi)用增長(zhǎng)幅度特別高的品種!鼻笆**介紹。

        實(shí)際上,各省市發(fā)布目錄的真實(shí)目的在于對(duì)不合理用藥的整治。針對(duì)臨床用藥不規(guī)范,尤其是對(duì)價(jià)格高、用量大、輔助性治療藥品的不合理用藥行為,加強(qiáng)管理,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

        影響市場(chǎng)因素

        記者梳理發(fā)現(xiàn),不少重點(diǎn)監(jiān)控的品種是中標(biāo)價(jià)格高、臨床銷(xiāo)量大、總銷(xiāo)售金額高的品種。而在大部分省份的重點(diǎn)監(jiān)控目錄中,給藥途徑主要針對(duì)注射劑型,特別是消化道和代謝類(lèi)藥物幾乎均是注射劑。比如,此次粵北人民醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控輔助用藥目錄披露出來(lái)的重點(diǎn)監(jiān)控藥物品種無(wú)一例外都是注射劑。

        中山大學(xué)藥學(xué)院醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所教授宣建偉曾利用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模型為藥品決策提供證據(jù)。據(jù)介紹,廣西壯族自治區(qū)將價(jià)格相對(duì)較高的口服諾維本納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)目錄,同樣在目錄內(nèi)、價(jià)格相對(duì)較低的靜脈注射諾維本經(jīng)美國(guó)FDA證實(shí)二者療效一致。通過(guò)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析顯示,口服諾維本一年療程的花費(fèi)為365元,而靜脈注射諾維本一年療程的花費(fèi)則達(dá)到3000多元。

        “除了盡可能節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用外,在給藥途徑上,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循世界衛(wèi)生組織提倡的‘能口服就不注射,能肌肉注射就不靜脈注射’用藥原則,這也是從安全性的角度出發(fā)!焙坡(lián)補(bǔ)充說(shuō)。

        記者注意到,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局今年4月發(fā)布的《國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)年度報(bào)告(2016年)》顯示,如果按照發(fā)生不良反應(yīng)藥品的劑型統(tǒng)計(jì),注射劑占六成以上。

        此外,在各地被列入監(jiān)控的藥品中,不乏中藥品種的身影,特別是治療腫瘤、心腦血管疾病的品牌中藥。如粵北人民醫(yī)院重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄中成藥占比約28%!坝捎谥兴幩煞謴(fù)雜,且不少中藥的有效成分未被闡明或僅部分闡明,另外在臨床使用過(guò)程中普遍存在價(jià)格較高、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用量過(guò)度造成醫(yī)藥費(fèi)用攀升的現(xiàn)象,因而成為了重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象!辈稍L中,一位行業(yè)人士對(duì)記者表示。

        從投資前景調(diào)研上看,有研報(bào)指出,我國(guó)各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)?刭M(fèi)力度、控費(fèi)范圍還將持續(xù)擴(kuò)大,由于推行臨床路徑與實(shí)現(xiàn)按病種收費(fèi)相輔相成,醫(yī)保能夠支付的資金為定額,超出的部分由醫(yī)院負(fù)擔(dān),醫(yī)院自然需要從臨床實(shí)際需求考量。業(yè)內(nèi)認(rèn)為,療效確切、符合臨床路徑、剛性治療需求的品種才能在醫(yī)院立于不敗之地,而越來(lái)越多的輔助治療藥品的空間將被大量擠壓。

        “企業(yè)需從患者角度出發(fā),對(duì)生產(chǎn)結(jié)構(gòu)作出調(diào)整。”采訪中有行業(yè)人士表示,具有豐富循證醫(yī)學(xué)證據(jù)、臨床路徑支持的藥物將成為主流,藥企可以通過(guò)完善臨床數(shù)據(jù),重視上市后臨床研究,提供效價(jià)比及安全性高的產(chǎn)品來(lái)獲得市場(chǎng)。

        責(zé)任編輯:芳芳    pndqq.cn    2017-9-25 14:53:48

        文章來(lái)源:

      版權(quán)與免責(zé)聲明:

      1.凡本網(wǎng)注明“來(lái)源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)”的所有作品,均為廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司-1168醫(yī)藥招商網(wǎng)合法擁有版權(quán)或有權(quán)使用的作品,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、摘編或利用其它方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)使用作品的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,并注明“來(lái)源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)http://pndqq.cn”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其相關(guān)法律責(zé)任。

      2.本網(wǎng)轉(zhuǎn)載并注明自其它來(lái)源(非1168醫(yī)藥招商網(wǎng))的作品,目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)或和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé),不承擔(dān)此類(lèi)作品侵權(quán)行為的直接責(zé)任及連帶責(zé)任。

      3.其他媒體、網(wǎng)站或個(gè)人從本網(wǎng)轉(zhuǎn)載時(shí),必須保留本網(wǎng)注明的作品第一來(lái)源,并自負(fù)版權(quán)等法律責(zé)任。

      4.如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)等問(wèn)題,請(qǐng)?jiān)谧髌钒l(fā)表之日起一周內(nèi)與本網(wǎng)聯(lián)系,否則視為放棄相關(guān)權(quán)利。聯(lián)系郵箱:1753418380@qq.com。

      同仁雙寶北同世家疼痛冷敷凝膠20g

      同仁雙寶北同世家疼痛冷敷凝膠20g(短時(shí)間見(jiàn)效,高復(fù)購(gòu))

      聯(lián)系電話(huà):19937853017

      【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。

      同仁雙寶北同世家疼痛冷敷凝膠30g

      同仁雙寶北同世家疼痛冷敷凝膠30g(短時(shí)間見(jiàn)效,高復(fù)購(gòu))

      聯(lián)系電話(huà):19937853017

      【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。

      本文標(biāo)簽: 藥品監(jiān)控
      版權(quán)所有 1168醫(yī)藥保健品招商網(wǎng)-pndqq.cn Copyright © 2008-2024 廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司
      互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)證書(shū)編號(hào) (粵)-經(jīng)營(yíng)性-2024-0324網(wǎng)站備案/許可證號(hào):粵ICP備14090958號(hào)-1公網(wǎng)安備粵公網(wǎng)安備 44011102000390號(hào)
      1168醫(yī)藥保健品招商網(wǎng)專(zhuān)業(yè)提供:醫(yī)藥等產(chǎn)品信息的網(wǎng)站招商平臺(tái),打造中國(guó)成交率最高的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)藥招商網(wǎng)站→返回頂部←
      本網(wǎng)站只提供信息交流服務(wù),不提供任何藥品銷(xiāo)售服務(wù),不對(duì)交易過(guò)程擔(dān)負(fù)任何法律責(zé)任,請(qǐng)交易雙方謹(jǐn)慎交易,以確保雙方的合法權(quán)益 →返回首頁(yè)←