添加日期：2017年4月14日 閱讀：2000
醫(yī)改政策實施后，藥品價格總體將降20%，根據北京市衛(wèi)計委提供的計算數據，全市公立醫(yī)院每年可節(jié)約藥品采購費28.8億元。近日有市民反映，部分藥品未降反升，例如**救心丸，漲價9塊多。還有市民反映，到社區(qū)開藥，部分藥品價格沒有發(fā)生降價。對此，市衛(wèi)計委昨日上午作出回應。
無理由伺機漲價將被嚴查
衛(wèi)生計生委與市食品藥品監(jiān)管局已聯合對醫(yī)療機構和藥品配送企業(yè)提出要求，對于因短缺等原因價格上漲的藥品，醫(yī)療機構應及時論證替代、更換品種，與藥品配送企業(yè)積極溝通協(xié)商，參考其他省市同期價格水平確定合理的成交價格，保證藥品供應。同時，還將聯合發(fā)展改革委價格監(jiān)管部門對漲價產品開展價格跟蹤調查，對無理由伺機漲價的行為，堅決予以查處。
新政
5項醫(yī)療服務明起執(zhí)行新價格
日前，市發(fā)改委、市衛(wèi)計委和市人社局聯合下發(fā)通知，針對今年醫(yī)改新政涉及的部分價格調整，做出新的補充說明。此次新的價格通知，共涉及“護士上門服務”、“腸管置管術”、CT掃描等5項價格內容。這一份新的價格說明，是對此前本市調整的435項醫(yī)療服務價格的重要補充，涉及到多項價格執(zhí)行時的具體收費問題。
對于“普通醫(yī)師出診費”這一價格項目，明確了其中“護士上門服務”的價格標準，這在此前的價格調整項目表中并未說明。按照新下發(fā)的價格問題說明，明確了主管護師上門服務費為20元/次，護師、護士為10元/次。“護士上門服務”費的基本醫(yī)療保險和工傷保險報銷類別，均為丙類。
“PET腫瘤全身斷層顯像”和“PET/CT腫瘤全身顯像”項目按照新的價格目錄，已調整為7000元/次。但在此次補充說明里進一步明確，這一項目價格應包含頭部顯像。而無需進行頭部顯像的，應按照5500元/次收取�；镜尼t(yī)療保險和工傷保險報銷類別，也均為丙類。
“腸管置管術”需按照此次價格改革目錄中的“胃管置管術”新價格收取，計價單位等內容也同樣參照“胃管置管術”執(zhí)行，基本醫(yī)療保險和工傷保險報銷類別同為“胃管置管術”。
通知中明確了CT增強掃描后需要進行多期掃描的，要求按照第二期起加收不超過40元的標準收取，且無論多少期掃描僅能加收一次。CT三維成像項目，則不再執(zhí)行多期掃描加收政策�；踞t(yī)療保險和工傷保險報銷類別，則按照此前價格調整目錄，維持不變。
*后一個明確的價格內容是專項護理項目。要求計價單位為“日”的專項護理項目在門、急診操作時，按照“次”來計價，但急診留觀仍按“日”計價，價格標準不變，基本醫(yī)療保險和工傷保險報銷類別維持不變。
對于此次新下發(fā)的這份價格通知，市發(fā)改委等有關部門明確指出，“此前政策與本通知不一致的，以本通知為準”，并要求這一通知從2017年4月15日起執(zhí)行，各有關醫(yī)療機構必須嚴格落實新的價格政策，做好信息系統(tǒng)維護和價格公示工作。
釋疑
社區(qū)醫(yī)院部分藥品為何沒有降價?
市衛(wèi)計委：本市基層醫(yī)療機構在2006年就實行了基本藥物的零差率銷售。也就是說，本次醫(yī)改執(zhí)行前，一部分基本藥品在社區(qū)醫(yī)院已經取消了藥品加成，實現了“零差價”。
到了2014年，本市將基本藥物品種擴充到699種，并開展了全國各省級藥品集中采購價格的聯動，許多產品價格已經處于全國較低水平了，所以此次醫(yī)改后價格無明顯變化。
例如拜糖平(阿卡波糖片)在2009年就已在社區(qū)實現了零差率銷售，2014年基本藥物價格聯動中也已完成聯動，故其在陽光采購執(zhí)行前后價格無明顯變化。
**救心丸為何不降反漲9塊多?
市衛(wèi)計委：**救心丸屬于低價藥品政策范圍之內。按照價格部門中成藥日均費用不超過5元即可納入低價藥品政策管理的原則，對這些藥品國家的政策是加大政策扶持，鼓勵生產和臨床更多使用低價藥品。價格上在不違反國家低價藥品政策基礎上，醫(yī)療機構可參考周邊省份價格，隨行就市與生產企業(yè)談判形成供貨價格。
經查，**救心丸雖然隨著周邊省份的價格有所上漲，但其日均費用仍較低，依然屬于低價藥品范圍。按照該產品不同包裝數量計算，39.72元折合成單粒的價格約0.22元，已為全國較低水平。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷�！臼褂梅椒ā客庥�。將本品適量直接涂抹于不適部位，輕輕按摩2-3分鐘，每日2-3次。
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