北京正式回應(yīng)醫(yī)改后藥價上漲原因

添加日期：2017年4月14日 閱讀：1879

醫(yī)改政策實(shí)施后，藥品價格總體將降20%，根據(jù)北京市衛(wèi)計委提供的計算數(shù)據(jù)，全市公立醫(yī)院每年可節(jié)約藥品采購費(fèi)28.8億元。近日有市民反映，部分藥品未降反升，例如**救心丸，漲價9塊多。還有市民反映，到社區(qū)開藥，部分藥品價格沒有發(fā)生降價。對此，市衛(wèi)計委昨日上午作出回應(yīng)。

無理由伺機(jī)漲價將被嚴(yán)查

衛(wèi)生計生委與市食品藥品監(jiān)管局已聯(lián)合對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品配送企業(yè)提出要求，對于因短缺等原因價格上漲的藥品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時論證替代、更換品種，與藥品配送企業(yè)積極溝通協(xié)商，參考其他省市同期價格水平確定合理的成交價格，保證藥品供應(yīng)。同時，還將聯(lián)合發(fā)展改革委價格監(jiān)管部門對漲價產(chǎn)品開展價格跟蹤調(diào)查，對無理由伺機(jī)漲價的行為，堅(jiān)決予以查處。

新政

5項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)明起執(zhí)行新價格

日前，市發(fā)改委、市衛(wèi)計委和市人社局聯(lián)合下發(fā)通知，針對今年醫(yī)改新政涉及的部分價格調(diào)整，做出新的補(bǔ)充說明。此次新的價格通知，共涉及“護(hù)士上門服務(wù)”、“腸管置管術(shù)”、CT掃描等5項(xiàng)價格內(nèi)容。這一份新的價格說明，是對此前本市調(diào)整的435項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價格的重要補(bǔ)充，涉及到多項(xiàng)價格執(zhí)行時的具體收費(fèi)問題。

對于“普通醫(yī)師出診費(fèi)”這一價格項(xiàng)目，明確了其中“護(hù)士上門服務(wù)”的價格標(biāo)準(zhǔn)，這在此前的價格調(diào)整項(xiàng)目表中并未說明。按照新下發(fā)的價格問題說明，明確了主管護(hù)師上門服務(wù)費(fèi)為20元/次，護(hù)師、護(hù)士為10元/次�！白o(hù)士上門服務(wù)”費(fèi)的基本醫(yī)療保險和工傷保險報銷類別，均為丙類。

“PET腫瘤全身斷層顯像”和“PET/CT腫瘤全身顯像”項(xiàng)目按照新的價格目錄，已調(diào)整為7000元/次。但在此次補(bǔ)充說明里進(jìn)一步明確，這一項(xiàng)目價格應(yīng)包含頭部顯像。而無需進(jìn)行頭部顯像的，應(yīng)按照5500元/次收取�；�本的醫(yī)療保險和工傷保險報銷類別，也均為丙類。

“腸管置管術(shù)”需按照此次價格改革目錄中的“胃管置管術(shù)”新價格收取，計價單位等內(nèi)容也同樣參照“胃管置管術(shù)”執(zhí)行，基本醫(yī)療保險和工傷保險報銷類別同為“胃管置管術(shù)”。

通知中明確了CT增強(qiáng)掃描后需要進(jìn)行多期掃描的，要求按照第二期起加收不超過40元的標(biāo)準(zhǔn)收取，且無論多少期掃描僅能加收一次。CT三維成像項(xiàng)目，則不再執(zhí)行多期掃描加收政策。基本醫(yī)療保險和工傷保險報銷類別，則按照此前價格調(diào)整目錄，維持不變。

*后一個明確的價格內(nèi)容是專項(xiàng)護(hù)理項(xiàng)目。要求計價單位為“日”的專項(xiàng)護(hù)理項(xiàng)目在門、急診操作時，按照“次”來計價，但急診留觀仍按“日”計價，價格標(biāo)準(zhǔn)不變，基本醫(yī)療保險和工傷保險報銷類別維持不變。

對于此次新下發(fā)的這份價格通知，市發(fā)改委等有關(guān)部門明確指出，“此前政策與本通知不一致的，以本通知為準(zhǔn)”，并要求這一通知從2017年4月15日起執(zhí)行，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格落實(shí)新的價格政策，做好信息系統(tǒng)維護(hù)和價格公示工作。

釋疑

社區(qū)醫(yī)院部分藥品為何沒有降價?

市衛(wèi)計委：本市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在2006年就實(shí)行了基本藥物的零差率銷售。也就是說，本次醫(yī)改執(zhí)行前，一部分基本藥品在社區(qū)醫(yī)院已經(jīng)取消了藥品加成，實(shí)現(xiàn)了“零差價”。

到了2014年，本市將基本藥物品種擴(kuò)充到699種，并開展了全國各省級藥品集中采購價格的聯(lián)動，許多產(chǎn)品價格已經(jīng)處于全國較低水平了，所以此次醫(yī)改后價格無明顯變化。

例如拜糖平(阿卡波糖片)在2009年就已在社區(qū)實(shí)現(xiàn)了零差率銷售，2014年基本藥物價格聯(lián)動中也已完成聯(lián)動，故其在陽光采購執(zhí)行前后價格無明顯變化。

**救心丸為何不降反漲9塊多?

市衛(wèi)計委：**救心丸屬于低價藥品政策范圍之內(nèi)。按照價格部門中成藥日均費(fèi)用不超過5元即可納入低價藥品政策管理的原則，對這些藥品國家的政策是加大政策扶持，鼓勵生產(chǎn)和臨床更多使用低價藥品。價格上在不違反國家低價藥品政策基礎(chǔ)上，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參考周邊省份價格，隨行就市與生產(chǎn)企業(yè)談判形成供貨價格。

經(jīng)查，**救心丸雖然隨著周邊省份的價格有所上漲，但其日均費(fèi)用仍較低，依然屬于低價藥品范圍。按照該產(chǎn)品不同包裝數(shù)量計算，39.72元折合成單粒的價格約0.22元，已為全國較低水平。



責(zé)任編輯：趙帥超 www.pndqq.cn 2017-4-14 16:38:54

文章來源：