如何走出丙肝常見的認(rèn)識誤區(qū)？

添加日期：2017年3月20日 閱讀：1485

“過去我們往往只重視乙肝治療，而忽略了丙肝，其實丙肝既沒有預(yù)防藥物，又不是臨床體檢項目，導(dǎo)致丙肝發(fā)病率越來越高。很多患者對于丙肝不甚了解，常常會陷入對于丙肝的恐懼，消極待戰(zhàn)，進(jìn)入治療誤區(qū)�！毕旅嫖覀儚谋�肝的一些基礎(chǔ)特征了解、以及丙肝的癥狀開始了解、及時采取有效的預(yù)防。



丙肝的基礎(chǔ)特征

(1)起病較甲型、戊型肝炎隱匿，HCVRNA陽性和/或丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)持續(xù)增高者，是慢性化的特征。由丙型肝炎到肝細(xì)胞癌一般需20年以上。

(2)丙型肝炎早期癥狀隱匿，且與乙型肝炎癥狀相似有：疲乏、食欲減退、厭油、肝大、肝功能異常為主，丙肝常見的臨床癥狀有肝區(qū)疼痛、牙齦出血、全身疲勞、乏力及食欲不振等癥狀，傳染源是患者和無癥狀丙肝病毒攜帶者。但癥狀輕微或沒有癥狀，更易慢性化。黃疸發(fā)生率低及ALT較乙肝為低，肝外表現(xiàn)也不多見。，但是事實上病毒對肝臟的破壞一直沒有停止，直到出現(xiàn)肝硬化和肝癌時才會有明顯的癥狀表現(xiàn)。由于丙肝的隱匿性更強(qiáng)，這導(dǎo)致慢性化的丙肝比乙肝厲害。

(3)30-39歲為高發(fā)病年齡。靜脈吸毒、多次輸血、血液透析者丙肝發(fā)病率高。

(4)丙肝易與乙肝發(fā)生同時或重疊感染。這是由于乙、丙型肝炎有共同的傳播途徑，或慢性乙型肝炎患者免疫功能下降。故乙、丙型肝炎患者發(fā)生重疊感染者多，重疊感染者的預(yù)后較單純的慢性乙或丙型肝炎為差。

(5)丙肝病毒檢測率低。只有很少一部分患者在患上丙肝之前做過丙肝抗體檢測，這也是造成丙肝比乙肝更為嚴(yán)重的重要誘因。

(6)丙肝發(fā)病率正在不斷上升，與乙肝相比，丙肝更易發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化和肝癌，其中約有50%-85%的丙肝感染者會發(fā)展成為慢性丙肝，但70%的患者可以徹底治好，見效率高于乙肝。

(7)目前尚無疫苗。目前還沒有研制出預(yù)防丙肝病毒的疫苗，這使得丙肝病毒感染的強(qiáng)度比乙肝更為嚴(yán)重。所以，在預(yù)防上一定要做大量的工作。

丙肝常見的認(rèn)識誤區(qū)

1、誤認(rèn)為沒有癥狀就不要緊很多人以為，丙肝像乙肝一樣，感染后如果沒有癥狀，就是病毒健康攜帶者，不需要進(jìn)行治療。正因為丙肝具有隱匿性，很多患者感染丙肝病毒后在很長時間內(nèi)都可能沒有任何癥狀，但丙肝病毒對肝臟細(xì)胞的破壞卻一直悄悄持續(xù)著，直至肝臟出現(xiàn)硬化或惡變成肝癌后才出現(xiàn)相關(guān)癥狀。因而，丙肝被稱為沉默的殺手。丙肝不存在病毒健康攜帶者，只有早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能減輕病毒對肝細(xì)胞的破壞。

2、誤認(rèn)為丙肝無法治好乙肝至今尚無法治好，丙肝則不同，如果能早發(fā)現(xiàn)、早進(jìn)行抗病毒治療，70%的患者可以徹底治好。

3、盲目服用保肝、降轉(zhuǎn)氨酶藥物很多丙肝患者受虛假醫(yī)藥廣告誤導(dǎo)，花了大量的錢吃保肝、降轉(zhuǎn)氨酶藥品、保健品，均不見效。實際上，治療丙肝應(yīng)首先進(jìn)行抗病毒治療，以盡早抑制并清除丙肝病毒，阻止病情發(fā)展為肝硬化或肝癌。長效干擾素與病毒唑聯(lián)合使用，是目前國際公認(rèn)的*有效的抗病毒治療方案。

4、誤以為只要轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常，就無須繼續(xù)治療轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常并不表明體內(nèi)的丙肝病毒已經(jīng)徹底清除，一定要繼續(xù)堅持規(guī)范的抗病毒治療。一般來說，1型丙肝患者至少需要治療1年，2型、3型丙肝患者至少需要治療半年。

只要采取積極的、有效的措施切斷傳播途徑丙肝是可以預(yù)防的。丙肝的預(yù)防措施有以下幾點：

1、拒絕毒品，不共用針具靜脈注射毒品;

2、大力倡導(dǎo)無償獻(xiàn)血，杜絕非法采、供血;

3、避免不必要的注射、輸血和使用血液制品;到正規(guī)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行注射、輸血和使用血液制品，可大大減少感染丙肝病毒的風(fēng)險;

4、不與他人共用針具或其他紋身、穿刺工具;不與他人共用剃須刀、牙刷等可能引起出血的個人用品;

5、遵守性道德，保持單一性伴侶，正確使用安全套;

6、感染丙肝病毒的婦女在治好前應(yīng)避免懷孕;目前沒有證據(jù)證實母乳喂養(yǎng)可以傳播丙肝，但乳頭有破損時，要避免母乳喂養(yǎng);

7、預(yù)防艾滋病的措施也可以有效預(yù)防丙肝。

責(zé)任編輯：芳芳    www.pndqq.cn    2017-3-20 14:29:51

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