添加日期:2017年2月17日 閱讀:2655
福建藥品招標(biāo)采購即將開啟!新一輪藥品招標(biāo),福建第10標(biāo)2月15日公布分組,**以通用名為原則,區(qū)別給藥途徑及適用癥,不區(qū)分劑型規(guī)格等因素。分組一公布,網(wǎng)上頓時“鬧騰”,憤憤不平之聲四起,但又能怎樣,大局已定。
針對藥品采購市場糾結(jié)分組,如何對藥品報價,關(guān)心幾家掛網(wǎng)這些實(shí)際問題,福建招標(biāo)中心工作人員再次重申:
一是資料真實(shí)、二是良心報價、三是遏制圍標(biāo),強(qiáng)調(diào)“按需而設(shè)、為用而采、去除灰色、價格真實(shí)”招標(biāo)原則,大家耐心等待競價與談判規(guī)則的公布。
鑒于福建競價與談判規(guī)則未公布,所以本文所述完全是推測,各位不能據(jù)此對號入座,否則責(zé)任自負(fù),特此聲明!
這些年,我們一起被刷的日子
關(guān)注市場普遍關(guān)注的問題,不是廠家的語文水平低,而是這么多年上當(dāng)受騙多了,不敢相信方案與細(xì)則。
當(dāng)年安徽省1118品種招標(biāo)項(xiàng)目聲明基層醫(yī)院必須采購*低中標(biāo)價品種,致使多少廠家刷新全國*低價,執(zhí)行的過程中猛然發(fā)現(xiàn)這就是一句空話。福建藥品招標(biāo)采購新方案會不會這樣呢?
浙江2014年基藥標(biāo),廠家拼價格,頭破血流,誰能猜到各市二次議價政策以省標(biāo)價格降價率和選擇性議價(同品規(guī)只選擇部分目標(biāo)廠家進(jìn)入議價名單)為重要指標(biāo),實(shí)施地區(qū)醫(yī)聯(lián)體及單體醫(yī)院的二次議價,*終導(dǎo)致同品規(guī)下省標(biāo)價格高的反而取得更多的議價優(yōu)勢。
須知當(dāng)年浙江省醫(yī)保支付價是以省標(biāo)入圍價來設(shè)定醫(yī)院與醫(yī)保中心的結(jié)算價格的(同品規(guī),不同的廠家有不同的支付價),與福建9標(biāo)的醫(yī)保支付政策類似。
箭在弦上,贏在福建發(fā)射之前的競價規(guī)則推測
假如分組以通用名稱給藥途徑區(qū)分,按照“一品三劑型二規(guī)格”原則,如果三劑型指:口服劑型、外用劑型、注射劑型三種,那么二規(guī)格應(yīng)該就是指兩個常用規(guī)格(多家廠家生產(chǎn)的規(guī)格、多家醫(yī)院選用的規(guī)格)。
在不區(qū)分劑型的情況下,就是每個規(guī)格保留多少家廠家掛網(wǎng)供各地市帶量議價的問題了,這個問題將是整個項(xiàng)目關(guān)鍵點(diǎn),為了預(yù)防大神圍標(biāo),當(dāng)然是越多廠掛網(wǎng)越有利于狙擊藥品圍標(biāo)現(xiàn)象、降低中標(biāo)價了。
思路一:傳統(tǒng)
所謂傳統(tǒng):帶量議價以市為單位,在省標(biāo)入圍的范圍內(nèi)做全品種的議價(不指定議價廠家),單一貨源、價格優(yōu)先
1)省標(biāo)3家入圍:省標(biāo)第三輪PK后剩下3家供各地市帶量議價,利:省標(biāo)總體價格低,降低醫(yī)保支付資金壓力。弊:容易圍標(biāo),帶量議價空間有限;
2)省標(biāo)6家入圍:省標(biāo)三輪pk后,至多剩余6家入圍,利:圍標(biāo)成本高,提升地市醫(yī)院帶量議價積極性。弊:6家入圍價格參差不齊,有可能出現(xiàn)同品規(guī)入圍價格差別過大的現(xiàn)象,不利于防止帶金銷售,醫(yī)保支付價格壓力大,省標(biāo)降價效果一般。
醫(yī)保中心有可能引入比價率概念(*低入圍價與*高入圍家比率)來壓低整體醫(yī)保支付價,還有可能通過修改醫(yī)保支付價認(rèn)定方法,以同競價組入圍均價確立支付價格,從而逼迫廠家在地市的帶量議價中作出主動讓利,即減低省級醫(yī)保資金支出,又提升地市議價空間,有可能出現(xiàn)雙贏。
思路二:創(chuàng)新
所謂創(chuàng)新:帶量議價以醫(yī)聯(lián)體或單體醫(yī)院為主,不同的醫(yī)院議價不同的廠家不同的成交價格,同城不再同價,廠家拼服務(wù)和溝通能力了。
1)利:醫(yī)保支付價總體低水
2)弊:醫(yī)院議價有動力,易發(fā)生不理性的沖動,不利于防止權(quán)力尋租
如果使用這種思路,那么省標(biāo)的入圍家數(shù)必然大大壓縮,通過減少省標(biāo)的入圍廠家數(shù)量,把總體價格壓低。
方案有一條不得不提:三明聯(lián)合限價采購掛網(wǎng)藥品,各片區(qū)可以通過省級平臺進(jìn)行采購,不知是否會造成法外之地?
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。