上海醫(yī)改大方向：完善家庭醫(yī)生制度以及大力治理霧霾

添加日期：2017年1月19日 閱讀：1604

昨天上午，市政協(xié)十二屆五次會議舉行第二次大會發(fā)言，會上，市政協(xié)委員們圍繞完善社區(qū)家庭醫(yī)生制度、呼吁整治霧霾需要方方面面的參與等改善民生的話題建言獻(xiàn)策。

完善社區(qū)家庭醫(yī)生制度

方加亮委員在發(fā)言中指出，為解決大醫(yī)院“看病難、配藥難”的社會難題，上海近年來積極推廣以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的分級診療制度，已走在全國前列�！伴h行區(qū)根據(jù)上海市《關(guān)于完善本市家庭醫(yī)生制度的實施意見》的總體要求，出臺了相關(guān)的配套政策規(guī)定，構(gòu)建了以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的分級診療制度，將家庭醫(yī)生打造成居民健康和醫(yī)療費(fèi)用的雙重守門人�！�

但他同時認(rèn)為，目前本市推進(jìn)家庭醫(yī)生服務(wù)也存在著瓶頸與不足：分級診療的上下銜接不暢，出現(xiàn)社區(qū)“一頭熱”現(xiàn)象;綜合醫(yī)改的基礎(chǔ)在社區(qū)，但社區(qū)藥品種類限制太多;家庭醫(yī)生的簽約服務(wù)同居民的實際期望存在較大偏差。

為此，方加亮委員提出了完善社區(qū)家庭醫(yī)生制度的對策建議。

完善綜合醫(yī)改激勵機(jī)制，拓寬家庭醫(yī)生簽約內(nèi)容。加大醫(yī)保對家庭醫(yī)生制度的支撐力度，建立以簽約服務(wù)為基礎(chǔ)的醫(yī)保費(fèi)用管理評估機(jī)制，調(diào)動家庭醫(yī)生服務(wù)的積極性。

突破政策瓶頸，提升社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力。市級層面應(yīng)盡快出臺家庭醫(yī)生服務(wù)包，形成統(tǒng)一的服務(wù)流程、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)指南。創(chuàng)新人才引入、評價機(jī)制，明確家庭醫(yī)生晉升路徑和職業(yè)前景，進(jìn)一步完善“全—專聯(lián)合”的工作機(jī)制，使家庭醫(yī)生在掌握“三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診”**資源的同時，提升自己的業(yè)務(wù)能力。

進(jìn)一步推進(jìn)分級診療，提升醫(yī)療資源利用的有效性�？梢詤⒖夹罗r(nóng)合轉(zhuǎn)診方式與機(jī)制，由政府主導(dǎo)，醫(yī)保部門加以政策限制，從而將分級診療納入到逐級轉(zhuǎn)診的制度并加以完善。同時以各類慢性病分級診療為切入點，制定相關(guān)的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和流程，明確社區(qū)醫(yī)院和二、三級醫(yī)院的功能定位，逐步引導(dǎo)病人就診“規(guī)范有序”，提升醫(yī)療資源的有效利用。

實現(xiàn)社區(qū)診療的標(biāo)準(zhǔn)化和連續(xù)性，確�；颊咴谏鐓^(qū)醫(yī)院和二三級醫(yī)院能夠獲得同樣優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。應(yīng)保證基層醫(yī)院的藥品配備與二、三級醫(yī)院銜接，對穩(wěn)定期慢病管理用藥推行長處方政策，保證患者社區(qū)用藥的連續(xù)性和便利性。

治霾需要方方面面參與

“上海市環(huán)保局的測算結(jié)果，機(jī)動車尾氣對于上海市PM2.5的貢獻(xiàn)約占29%�！薄爸袊�環(huán)科院、北大、清華、北京市環(huán)保監(jiān)測中心及中科院大氣物理研究所等課題組的研究都指向同一個結(jié)論——機(jī)動車排放是北京市大氣污染的主要來源之一。”金忠明委員在發(fā)言中認(rèn)為，上海應(yīng)抓緊進(jìn)行整治霧霾的基礎(chǔ)研究，并根據(jù)科學(xué)研究結(jié)果制定出切實可行的PM2.5減排控制方案。

金忠明委員呼吁，整治霧霾需要方方面面的參與：政府要把整治霧霾作為保持城市核心價值、提升民眾福祉的第*要素來抓;科研機(jī)構(gòu)要將此列為*重要的課題聯(lián)合攻關(guān)，明晰霧霾來源及治好的途徑;醫(yī)療單位應(yīng)抓緊研究霧霾對身體的危害及防治之道;傳媒部門應(yīng)大力加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)及**出行的宣傳。

金忠明委員表示，只有每一位上海市民都從自我做起，從點滴小事做起，才有可能保障人人有清新干凈的空氣呼吸。



責(zé)任編輯：趙帥超 pndqq.cn 2017-1-19 11:43:40

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