服用降高血壓藥 遵從醫(yī)生囑托*安全

添加日期：2016年12月22日 閱讀：1687

高血壓是生活中*常見的慢性疾病，也是心腦血管疾病*主要的危險(xiǎn)因素。對于高血壓患者來說，難免會擔(dān)心長期服用降壓藥會像抗生素一樣產(chǎn)生“抗藥性”，那么降壓藥有哪些不良反應(yīng)?服用降壓藥又有什么需要注意的地方?

1.降壓藥有哪些不良反應(yīng)，我們應(yīng)該如何看待?

不良反應(yīng)就是我們一般意義上說的“副作用”。俗話說“是藥三分毒”，降壓藥在控制血壓的同時(shí)，也會產(chǎn)生一些可能對我們身體不利的作用。比如利尿藥氫氯噻嗪會導(dǎo)致血鉀降低、尿酸升高;acei類藥物(如卡托普利)可能會引起咳嗽、血管性水腫;鈣拮抗劑也可能會引起頭痛、水腫、面色潮紅等。那么患者該怎么看待這些不良反應(yīng)呢?一來不要被說明書上的不良反應(yīng)條目嚇壞了而不敢吃藥進(jìn)而耽誤了病情，二來對出現(xiàn)的不良反應(yīng)不要置之不理，記下自己感受，必要時(shí)或復(fù)診時(shí)告知你的醫(yī)生，請醫(yī)生從專業(yè)的角度幫你調(diào)整治療方案�？偟膩碚f，我們目前常用的降壓藥都是經(jīng)過長期多中心的臨床實(shí)踐考驗(yàn)的，安全性還是比較高的。

2.降壓藥什么時(shí)候服用*好?

一般來說，我們每天的血壓水平是規(guī)律波動的：24h有兩個(gè)血壓高峰時(shí)間，即上午6~10時(shí)，下午4~8時(shí)(所謂的“勺形曲線”)。那么在這兩個(gè)高峰前半小時(shí)服藥，降壓作用就會比較好。但也有一些特殊情況，比如有些患者凌晨血壓升高，那么就需要在睡前加服藥一次。但話又說回來了，大部分人夜間入睡時(shí)血壓比白天下降20%左右，故睡前服用降壓藥，容易導(dǎo)致血壓大幅度下降，造成心、腦、腎等的器官供血不足，所以是否睡前用藥一定要在血壓監(jiān)測的基礎(chǔ)上咨詢醫(yī)生。

3.懷孕的準(zhǔn)媽媽們不宜使用哪些降壓藥?

一般孕婦不宜使用的降壓藥一是acei類和arb類降壓藥(如卡托普利和纈沙坦等)，因其可能引起胎兒生長遲緩、羊水過少、新生兒腎衰、胎兒畸形等情況;二是利尿劑，因其可進(jìn)一步減少血容量，使胎兒缺氧加重。

4.忌用牛奶服降壓藥。

因?yàn)榕Ｄ讨杏胸S富的酪胺，當(dāng)人體內(nèi)一種分解酪胺的酶被降壓藥抑制時(shí)，酪胺就會大量蓄積，引起血壓驟升，心律紊亂，嚴(yán)重者會引起血壓持續(xù)性升高。

5、降壓藥換藥。

一般醫(yī)生會根據(jù)不同種類降壓藥的特性和自己的臨床經(jīng)驗(yàn)為患者選擇*優(yōu)的個(gè)體優(yōu)化治療方案。有些患者擔(dān)心長期服用降壓藥會像抗生素一樣產(chǎn)生“抗藥性”，其實(shí)完全不必這么想，高血壓本身就是一個(gè)長期治療的過程，只要是在醫(yī)生指導(dǎo)下的用藥，還是相對安全的。至于是否更換降壓藥，一般取決于該藥物的療效、患者對于不良反應(yīng)的耐受情況、病情的變化、藥品能否買到等幾個(gè)因素。如果這幾點(diǎn)都沒有問題，就不必隨意換藥。

責(zé)任編輯：田月華 www.pndqq.cn 2016-12-22 16:11:57

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