糖尿病常見五大誤區(qū)，你中招了嗎？

添加日期：2016年11月17日 閱讀：1446

有數(shù)據(jù)顯示，在中國，有超過1億人患有糖尿病。糖尿病發(fā)病率高達9.7%，另有1.4億人處于糖尿病前期狀態(tài)，隨時會步入糖尿病的行列。糖尿病發(fā)病率走高，但流行病學調查中卻顯示出公眾對于糖尿病的知曉率較低，而這直接影響到糖尿病的治療率低下。廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師張瑩介紹，有些患者不僅對糖尿病沒有正確的認識，甚至還存在著不少誤區(qū)。

誤區(qū)一：糖尿病可以治好

虛假夸大的醫(yī)療廣告層出不窮，依然有不少糖友誤信這些廣告，認為“老中醫(yī)**秘方、**植物提煉藥物、高科技納米理療儀、歐美*新保健品”等可以治好糖尿病;也有些患者入院經(jīng)強化治療后血糖控制到正常范圍內(nèi)，認為血糖恢復正常即是治好，將出院帶藥服完后就再無規(guī)律就醫(yī)，導致出現(xiàn)嚴重的急性并發(fā)癥。那么，糖尿病是不是真的可以治好呢?

**解析 張瑩強調，糖尿病病因目前還未完全明確，糖尿病無法治好，是一種需要終生控制的慢性疾病。

在糖尿病發(fā)病早期，可以僅憑飲食和運動生活方式干預或較少量的藥物讓血糖控制在正常范圍內(nèi)，但這并不等于糖尿病已經(jīng)被治好了，應繼續(xù)保持健康的生活方式。此外，在用藥上建議長期用藥，切忌擅自停藥，否則高血糖必然卷土重來，導致病情惡化。如果出現(xiàn)隨病程發(fā)展，胰島細胞功能逐漸減退，血糖會出現(xiàn)波動，則需遵醫(yī)囑調整用藥方案。

誤區(qū)二：胰島素使用會成癮

很多患者非�？咕艽蛞葝u素，認為胰島素會成癮，一旦使用就無法停用或認為胰島素是降血糖的**方法，應在口服藥治療完全無效后才開始使用。胰島素真的那么可怕嗎?

**解析 “擔心打胰島素會‘成癮’完全是杞人憂天�！睆埇撜f。胰島素是正常人體內(nèi)存在的降糖激素，糖尿病正是由于胰島素分泌不足或作用被抵抗等因素而產(chǎn)生的疾病。

事實上，注射胰島素治療糖尿病，是糖尿病藥物治療中副作用*小的生理性療法，根本不存在成癮的問題。

部分患者打胰島素后真的撤不下來了，也并不是對胰島素產(chǎn)生了依賴，而是他們的病情需要長期的胰島素治療。例如有的患者并發(fā)癥嚴重，不打胰島素就無法有效延緩這些并發(fā)癥的發(fā)展;有的患者胰島功能已經(jīng)衰竭，胰島素分泌嚴重不足，不打胰島素就無法理想控制血糖。當然很多糖尿病患者，使用胰島素治療一段時間，血糖控制理想后，配合飲食、運動生活方式干預，可以逐漸減少胰島素用量，改用相對方便的口服藥治療。

誤區(qū)三：根據(jù)他人的經(jīng)驗用藥

在臨床，醫(yī)生常常會碰到一些哭笑不得的狀況：比如有患者對醫(yī)生的囑咐不以為意，而對朋友、病友的“經(jīng)驗”深信不疑，認為朋友用過的方案已經(jīng)經(jīng)過了實踐證明，對自己也必然有效，于是就自行在藥店買藥，甚至服用一些所謂**的“偏方、秘方”。這種“隔壁老王吃某某藥血糖控制很好，我按他的藥吃就行”的認知對嗎?

**解析 降糖藥的選擇因人而異，不同個體、不同階段身體狀況都有不同，降糖藥物的使用需要考慮多種因素，如療效、心血管安全性、年齡、肝腎功能、低血糖風險、是否懷孕等，不是適合別人的用藥方案就一定適合自己，應在醫(yī)生指導下正確使用，切忌自作主張、看心情吃藥。

誤區(qū)四：血糖控制得越低越好

有些病友對自己的血糖控制要求過高，甚至到了“強迫癥”的程度，血糖偏高恨不能分分鐘內(nèi)降至正常范圍，血糖稍有波動即會萬分緊張。在很多糖友眼中，血糖越低越好，這種看法對嗎?

**解析 張瑩介紹，過分苛求血糖的嚴格控制會增加低血糖發(fā)生的風險，對于糖尿病患者而言，高血糖的危害主要是會引起各種嚴重的慢性并發(fā)癥，影響患者的健康甚至是壽命，不過高血糖的危害通常都是長期、逐漸發(fā)生的，暫時不會威脅生命。

而低血糖的危害卻是快速的，有時甚至是致命的。如果平素血糖就偏高，體內(nèi)環(huán)境對血糖突然下降是無法馬上適應的，嚴重的低血糖可能引起腦中風，誘發(fā)心絞痛、心力衰竭及心肌梗死等，并使患者原有的視網(wǎng)膜病變加劇。

因此，血糖并不是降得越低越好，而是應該平穩(wěn)降糖，控制在一個較理想的范圍，并盡量避免低血糖的發(fā)生。一般患者理想的血糖控制目標為：空腹血糖3.9-7.2mmol/L，非空腹血糖≤10.0mmol/L，HbA1c<7.0%。

誤區(qū)五：飲食控制就是全素，只吃粗糧

不少糖友在飲食上容易走極端，比如認為某些食物一定不能吃，視甜品、水果為**禁忌，而某些食物對改善血糖有益要多吃，如市面上所謂的“糖尿病無糖食品”。因而，在飲食上有的基本只吃素或者粗糧。

**解析 張瑩介紹， “無糖食品”這個名稱很容易讓人產(chǎn)生誤解，認為它不含糖，對血糖無影響，可以隨便吃。但事實上，會影響血糖的不僅是人們意識中帶甜味的蔗糖、果糖，幾乎所有的食物種類，如碳水化合物、蛋白質、油脂等都會產(chǎn)生熱量而影響血糖。所謂“無糖食品”指的僅是不含蔗糖的食品，而并不是沒有熱量的食品。

歸根結底，無論是吃主食、副食、水果還是所謂的“無糖食品”都要考量它所含的熱量。世界衛(wèi)生組織為糖尿病患者的膳食平衡提出這樣的建議：每天主食應占總熱量的50%-60%，蛋白質占15%-20%，其他25%-30%是脂肪，應做到主食粗細糧搭配，副食葷素食搭配。

責任編輯：芳芳    www.pndqq.cn    2016-11-17 14:22:06

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