注射用氨芐青霉素說明書,功效作用

    添加日期:2016年10月20日 閱讀:25095

    氨芐青霉素可以用于泌尿系統(tǒng)感染和呼吸系統(tǒng)感染的治療。羥氨芐青霉素為廣譜半合成青霉素,在氨芐西林的苯環(huán)上加1個對位羥基,使其在胃酸中更加穩(wěn)定,口服吸收更安全。抗菌譜與氨芐西林基本相同,但細菌對本品和氨芐西林有完全的交叉耐菌性。氨芐青霉素的作用是什么?氨芐青霉素的注意事項是什么?下面隨1168小編看看吧。

    氨芐青霉素的簡介

    氨芐青霉素為半合成的廣譜青霉素,其游離酸含3分子結晶水,供口服用;其鈉鹽供注射用。對革蘭陽性菌的作用與青霉素G近似,對**鏈球菌和腸球菌的作用較優(yōu),對其他菌的作用則較差。對耐青霉素G的金黃色葡萄球菌無效。革蘭陰性菌中淋球菌、腦膜炎球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、大腸桿菌、傷寒副傷寒桿菌、痢疾桿菌、奇異變形桿菌、布氏桿菌等對本品敏感,但易產生耐藥性。肺炎桿菌、吲哚陽性變形桿菌、銅綠假單胞菌對本品不敏感。正常人空腹口服0.5g或lg,血清濃度2小時達峰值,分別為5.2µg/ml和7.6µg/ml。肌內注射0.5g,血清濃度于0.5〜1小時達峰值,約為12µg/ml。體內分布廣,在主要臟器中均可達有效治療濃度。在膽汁中的濃度高于血清濃度數(shù)倍。透過正常腦膜能力低,但在腦膜發(fā)炎時則透膜量明顯增加。在痰液中的濃度低。進入體內的藥物,有80%以原形由尿排泄,t1/2<1小時。

    氨芐青霉素的作用

    氨芐西氨芐青霉素為半合成的廣譜青霉素,屬氨基青霉素類。其抗菌作用機制與青霉素相同。氨芐青霉素特點是廣譜,不耐青霉素酶。對革蘭陽性球菌和桿菌(包括厭氧菌)的抗菌作用與青霉素相同,對革蘭陰性菌(如糞腸球菌)的作用比青霉素強。氨芐青霉素對流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌屬、痢疾志賀菌、腦膜炎奈瑟菌和不產酶的淋病奈瑟菌等革蘭陰性細菌有很強的抗菌活性。對某些大腸桿菌、部分志賀菌屬也有一定的抗菌活性,多數(shù)腸桿菌屬、脆弱擬桿菌、銅綠假單胞菌等對氨芐青霉素耐藥。

    1,氨芐青霉素可以用于泌尿系統(tǒng)感染的治療,也額可以用于呼吸系統(tǒng)感染的治療。腸道感染以及腦膜炎等都可以選擇氨芐青霉素作為治療用藥。心內膜炎有時候也可以選擇使用氨芐青霉素作為治療用藥。

    2在日常生活中我們經常使用到氨芐青霉素的時候是傷寒感冒。雖然這種藥物抗菌效果非常好,但是也有一定副作用。比如說有人使用了氨芐青霉素之后會出現(xiàn)皮膚過敏現(xiàn)象,在皮膚上會發(fā)生皮疹,這種副作用的發(fā)生概率高達10%。

    3氨芐青霉素引發(fā)皮膚過敏現(xiàn)象一般是在使用藥物之后的五天左右發(fā)作。發(fā)作的時候會呈現(xiàn)出類似于蕁麻疹的現(xiàn)象。偶爾氨芐青霉素可以導致過敏性休克。有極少數(shù)情況氨芐青霉素會導致間質性腎炎。

    氨芐青霉素的用法用量

    1.成人:

    (1)口服給藥:每天2~4g,分4次空腹服用;

    (2)肌內注射:每天2~4g,分4次給藥。每天*高劑量為16g;

    (3)靜脈給藥:每天2~12g,分2~4次給藥。每天*高劑量為16g;

    (4)腹腔、胸腔、關節(jié)腔注射:每次500mg;

    (5)鞘內注射:腦膜炎患者,每次20mg;

    (6)腎功能不全時劑量:腎小球濾過率(BFR)為每分鐘10~15ml者,給藥間隔時間應**至6~12h;GFR小于每分鐘10ml者,給藥間隔時間應**至12~16h。

    2.兒童:

    (1)口服給藥:小兒每天5mg/kg,分2~4次服用;

    (2)肌內注射:小兒每天50~100mg/kg,分4次給藥;

    (3)靜脈給藥:①1.小兒:每天100~200mg/kg,分2~4次給藥,每天*高劑量為300mg/kg;②足月產新生兒:每次12.5~50mg/kg。在出生后前48h,每12小時1次;第**至第2周,每8小時1次;以后每6小時1次;③早產兒:每次12.5~50mg/kg,第1周,每12小時1次;1~4周,每8小時次;4周以上,每6小時1次;(4)鞘內注射:用于腦膜炎患兒,嬰幼兒(0~2歲)5mg,兒童(2~12歲)10mg。

    藥物相互作用

    1.卡那霉素可增強氨芐青霉素對大腸桿菌、變形桿菌和腸桿菌屬的體外抗菌作用。

    2.慶大霉霉素可增強氨芐青霉素對B組鏈球菌的體外殺菌作用。

    3.氨芐青霉素與棒酸聯(lián)用,可使對產β-內酰胺酶的淋球菌的*低抑菌濃度從64μg/ml降至4μg/ml。

    4.丙磺舒可使腎臟對氨芐青霉素的清除變緩,因而使氨芐青霉素的血藥濃度升高。

    5.氨芐青霉素與氯霉素聯(lián)合應用后,在體外對流感桿菌的抗菌作用影響不一。氯霉素在高濃度(5~10mg/L)時對氨芐青霉素無拮抗現(xiàn)象,在低濃度(1~2mg/L)時可使氨芐青霉素的殺菌作用減弱,但對氯霉素的抗菌作用無影響。且兩藥合用于治療細菌性腦膜炎時,遠期后遺癥的發(fā)生率比兩藥單用時高。

    6.林可霉素可抑制氨芐青霉素在體外對金黃色葡萄球菌的抗菌作用。

    7.別嘌醇可使氨芐青霉素皮膚黏膜反應發(fā)生率增加,尤其多見于高尿酸血癥者。

    8.氨芐青霉素能刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環(huán),降低口服避孕藥的藥效。

    9.氯喹可減少氨芐青霉素吸收量達19%~29%。

    10.氨芐青霉素在弱酸性葡萄糖液中,分解較速,宜用中性液體作溶劑。

    責任編輯:芳芳    pndqq.cn    2016-10-20 16:01:56

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本文標簽: 注射用氨芐青霉素
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