注射用氨芐青霉素說明書，功效作用

添加日期：2016年10月20日 閱讀：24773

氨芐青霉素可以用于泌尿系統(tǒng)感染和呼吸系統(tǒng)感染的治療。羥氨芐青霉素為廣譜半合成青霉素，在氨芐西林的苯環(huán)上加1個對位羥基，使其在胃酸中更加穩(wěn)定，口服吸收更安全�？咕�譜與氨芐西林基本相同，但細(xì)菌對本品和氨芐西林有完全的交叉耐菌性。氨芐青霉素的作用是什么？氨芐青霉素的注意事項是什么？下面隨1168小編看看吧。

氨芐青霉素的簡介

氨芐青霉素為半合成的廣譜青霉素，其游離酸含3分子結(jié)晶水，供口服用;其鈉鹽供注射用。對革蘭陽性菌的作用與青霉素G近似，對**鏈球菌和腸球菌的作用較優(yōu)，對其他菌的作用則較差。對耐青霉素G的金黃色葡萄球菌無效。革蘭陰性菌中淋球菌、腦膜炎球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、大腸桿菌、傷寒副傷寒桿菌、痢疾桿菌、奇異變形桿菌、布氏桿菌等對本品敏感，但易產(chǎn)生耐藥性。肺炎桿菌、吲哚陽性變形桿菌、銅綠假單胞菌對本品不敏感。正常人空腹口服0.5g或lg，血清濃度2小時達(dá)峰值，分別為5.2µg/ml和7.6µg/ml。肌內(nèi)注射0.5g，血清濃度于0.5〜1小時達(dá)峰值，約為12µg/ml。體內(nèi)分布廣，在主要臟器中均可達(dá)有效治療濃度。在膽汁中的濃度高于血清濃度數(shù)倍。透過正常腦膜能力低，但在腦膜發(fā)炎時則透膜量明顯增加。在痰液中的濃度低。進(jìn)入體內(nèi)的藥物，有80%以原形由尿排泄，t1/2<1小時。

氨芐青霉素的作用

氨芐西氨芐青霉素為半合成的廣譜青霉素，屬氨基青霉素類。其抗菌作用機(jī)制與青霉素相同。氨芐青霉素特點(diǎn)是廣譜，不耐青霉素酶。對革蘭陽性球菌和桿菌(包括厭氧菌)的抗菌作用與青霉素相同，對革蘭陰性菌(如糞腸球菌)的作用比青霉素強(qiáng)。氨芐青霉素對流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌屬、痢疾志賀菌、腦膜炎奈瑟菌和不產(chǎn)酶的淋病奈瑟菌等革蘭陰性細(xì)菌有很強(qiáng)的抗菌活性。對某些大腸桿菌、部分志賀菌屬也有一定的抗菌活性，多數(shù)腸桿菌屬、脆弱擬桿菌、銅綠假單胞菌等對氨芐青霉素耐藥。

1，氨芐青霉素可以用于泌尿系統(tǒng)感染的治療，也額可以用于呼吸系統(tǒng)感染的治療。腸道感染以及腦膜炎等都可以選擇氨芐青霉素作為治療用藥。心內(nèi)膜炎有時候也可以選擇使用氨芐青霉素作為治療用藥。

2在日常生活中我們經(jīng)常使用到氨芐青霉素的時候是傷寒感冒。雖然這種藥物抗菌效果非常好，但是也有一定副作用。比如說有人使用了氨芐青霉素之后會出現(xiàn)皮膚過敏現(xiàn)象，在皮膚上會發(fā)生皮疹，這種副作用的發(fā)生概率高達(dá)10%。

3氨芐青霉素引發(fā)皮膚過敏現(xiàn)象一般是在使用藥物之后的五天左右發(fā)作。發(fā)作的時候會呈現(xiàn)出類似于蕁麻疹的現(xiàn)象。偶爾氨芐青霉素可以導(dǎo)致過敏性休克。有極少數(shù)情況氨芐青霉素會導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎。

氨芐青霉素的用法用量

1.成人：

(1)口服給藥：每天2～4g，分4次空腹服用;

(2)肌內(nèi)注射：每天2～4g，分4次給藥。每天*高劑量為16g;

(3)靜脈給藥：每天2～12g，分2～4次給藥。每天*高劑量為16g;

(4)腹腔、胸腔、關(guān)節(jié)腔注射：每次500mg;

(5)鞘內(nèi)注射：腦膜炎患者，每次20mg;

(6)腎功能不全時劑量：腎小球濾過率(BFR)為每分鐘10～15ml者，給藥間隔時間應(yīng)**至6～12h;GFR小于每分鐘10ml者，給藥間隔時間應(yīng)**至12～16h。

2.兒童：

(1)口服給藥：小兒每天5mg/kg，分2～4次服用;

(2)肌內(nèi)注射：小兒每天50～100mg/kg，分4次給藥;

(3)靜脈給藥：①1.小兒：每天100～200mg/kg，分2～4次給藥，每天*高劑量為300mg/kg;②足月產(chǎn)新生兒：每次12.5～50mg/kg。在出生后前48h，每12小時1次;第**至第2周，每8小時1次;以后每6小時1次;③早產(chǎn)兒：每次12.5～50mg/kg，第1周，每12小時1次;1～4周，每8小時次;4周以上，每6小時1次;(4)鞘內(nèi)注射：用于腦膜炎患兒，嬰幼兒(0～2歲)5mg，兒童(2～12歲)10mg。

藥物相互作用

1.卡那霉素可增強(qiáng)氨芐青霉素對大腸桿菌、變形桿菌和腸桿菌屬的體外抗菌作用。

2.慶大霉霉素可增強(qiáng)氨芐青霉素對B組鏈球菌的體外殺菌作用。

3.氨芐青霉素與棒酸聯(lián)用，可使對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的淋球菌的*低抑菌濃度從64μg/ml降至4μg/ml。

4.丙磺舒可使腎臟對氨芐青霉素的清除變緩，因而使氨芐青霉素的血藥濃度升高。

5.氨芐青霉素與氯霉素聯(lián)合應(yīng)用后，在體外對流感桿菌的抗菌作用影響不一。氯霉素在高濃度(5～10mg/L)時對氨芐青霉素?zé)o拮抗現(xiàn)象，在低濃度(1～2mg/L)時可使氨芐青霉素的殺菌作用減弱，但對氯霉素的抗菌作用無影響。且兩藥合用于治療細(xì)菌性腦膜炎時，遠(yuǎn)期后遺癥的發(fā)生率比兩藥單用時高。

6.林可霉素可抑制氨芐青霉素在體外對金黃色葡萄球菌的抗菌作用。

7.別嘌醇可使氨芐青霉素皮膚黏膜反應(yīng)發(fā)生率增加，尤其多見于高尿酸血癥者。

8.氨芐青霉素能刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環(huán)，降低口服避孕藥的藥效。

9.氯喹可減少氨芐青霉素吸收量達(dá)19%～29%。

10.氨芐青霉素在弱酸性葡萄糖液中，分解較速，宜用中性液體作溶劑。

責(zé)任編輯：芳芳    www.pndqq.cn    2016-10-20 16:01:56

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