服藥超過多久叫長期服用 服藥注意事項(xiàng)

添加日期：2016年10月18日 閱讀：5093

對于一些肝病患者、糖尿病患者來說，為了控制病情，需要長期服用某種藥物，那么超過多久叫長期服用你呢?服用藥物注意事項(xiàng)有哪些呢?

1、服藥用什么水

服藥用溫開水送服*好。有些人喜歡用茶水、果汁、汽水、牛奶等液體送服。在服用某些藥物時(shí)，可能會造成藥效下降、喪失甚至藥物中毒。茶水中含有大量鞣酸，會與多種抗生素、生物堿反應(yīng)，使其喪失藥效。酸性的果汁汽水會降低堿性藥物的藥效。牛奶中所含的鈣能增加強(qiáng)心藥地高辛的毒性。

2、"慎用、忌用、禁用"的區(qū)別?

"慎用、忌用、禁用"主要是從產(chǎn)生后果的嚴(yán)重程度上進(jìn)行的區(qū)分。

"慎用"是指藥品用于人體后可能會引起不良反應(yīng)，應(yīng)謹(jǐn)慎使用，但不等于不可使用。使用后應(yīng)留心觀察，如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。老人、孕婦、兒童及肝腎功能不良者使用此類藥物時(shí)就應(yīng)當(dāng)特別謹(jǐn)慎。

"忌用"即避免使用。有些藥品的不良反應(yīng)比較明確，不適宜服用的人用后發(fā)生不良后果的可能性較大。若病情急需，應(yīng)選擇藥理作用相類似、不良反應(yīng)較小的藥品代替，也可合并其他藥來對抗其副作用。如磺胺類藥物對腎臟有損害作用，腎功能不良者忌用;異煙肼對肝細(xì)胞有損傷作用，肝功能不良者應(yīng)當(dāng)忌用。

"禁用"即**禁止使用。如果使用就會出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。如青霉素過敏者**禁止使用該類藥物。胃潰瘍病人禁用阿司匹林，否則可能造成胃出血。

3、藥物能否掰開或掰碎

片劑*常見的有普通片、包衣片、緩釋片和控釋片等幾類。普通片一般可以掰開或掰碎服用，并不影響藥效。包衣片主要是一些口味較苦、異味較大或是需要在特定的環(huán)境下如腸道中溶解的藥物，如果掰開服用，會使藥片剛進(jìn)胃部就被溶解，無法安全抵達(dá)腸道。這不僅會影響藥物正常發(fā)揮藥效，還會刺激胃黏膜，所以不能掰開服用。緩釋片和控釋片通常含有的藥量是普通片的幾倍，如果掰開服用會造成藥物的迅速釋放，體內(nèi)藥物濃度驟然上升，從而引起藥物中毒。

4、加倍劑量服藥或縮短服藥間隔的危害

加倍劑量服藥，或縮短服藥間隔，人為造成用藥劑量過大，容易造成肝、腎受損。有句俗話 "是藥三分毒"，這還是有一定科學(xué)道理的，大多數(shù)藥物都需要在肝腎代謝排泄。如果某種藥使用時(shí)間過長、劑量過大，都有導(dǎo)致肝腎損害的可能。還有一些安全劑量范圍窄、毒副作用強(qiáng)的藥物，如地高辛、苯妥英鈉、氨茶堿等，加倍劑量服用，可導(dǎo)致嚴(yán)重的藥物中毒，可危及生命。如果降壓藥物和降糖藥物加倍服用，就會導(dǎo)致可能威脅生命的低血壓和低血糖。

5、服用一般藥物的飲水量

要根據(jù)服用藥物的性質(zhì)和劑型特點(diǎn)來調(diào)整飲水量。一般服藥時(shí)飲水量應(yīng)以足夠?qū)⑺幬镅氏聻橐�。一般片�?50-200ml水即可，膠囊則喝水量大一些，因其易附著在食道上。有一些藥物服用時(shí)，要少喝水甚至不能喝水。如硝酸甘油舌下片，含服時(shí)間要控制在5分鐘左右，含后30分鐘不宜吃東西喝水，以免影響藥物吸收。服用止咳糖漿時(shí)如果喝水，將沖淡咽部的糖漿，影響止咳效果。麥滋林等保護(hù)胃黏膜的藥物，因需要在胃部形成保護(hù)層，不要喝水過多，影響藥物作用。而服用磺胺類藥物需要大量喝水，因?yàn)橐自谀蛑行纬山Y(jié)晶引起刺痛。還有一些情況是根據(jù)病情來定的，如腹瀉時(shí)服用口服補(bǔ)液鹽、發(fā)燒時(shí)服用退燒藥需要多喝一些水，則是因?yàn)楦篂a需要補(bǔ)充體內(nèi)水分，退燒出汗會喪失水分的原因。總體來講，人在服用藥物時(shí)，每日的飲水量應(yīng)多一些，目的是防止藥物性腎損傷。

6、藥物能否混搭

我們家庭的小藥箱里，往往都有很多治療感冒、胃疼或腹瀉等常見病的藥物。但是這些藥物在同時(shí)服用時(shí)，可能會因?yàn)槠浠瘜W(xué)性質(zhì)、作用機(jī)理的不同造成藥效的下降、副作用的增加，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。以感冒為例，藥店里所能買到的治療藥物多達(dá)幾十種，可其中的成分都是相似的，多含有對乙酰氨基酚、偽麻黃堿等成分，如果同時(shí)服用多種感冒藥，則會導(dǎo)致藥物過量，長期過量甚至可能導(dǎo)致肝損傷。腹瀉的常用藥物--微生態(tài)制劑(整腸生、金雙歧、媽咪愛、培菲康等)與抗生素合用時(shí)，注意應(yīng)間隔兩小時(shí)服用，避免藥效喪失。

在日常生活中，我們可能會同時(shí)患有兩種或兩種以上疾病，需要服用多種藥物，這個(gè)時(shí)候需要咨詢醫(yī)生或者藥師，避免藥物相互作用帶來的危害。例如抗過敏藥(特非那定、阿司咪唑)，與咪唑類抗真菌藥(酮康唑、伊曲康唑)、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(紅霉素、克拉霉素)并用后會發(fā)生嚴(yán)重的心臟毒性。

7、餐后、餐前服用的藥品

要根據(jù)藥物的性質(zhì)制定服用時(shí)間。

以糖尿病藥物為例，格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等磺脲類降糖藥，必須在飯前30分鐘服用;阿卡波糖(拜唐蘋)則需要與第*口飯同時(shí)服用;二甲雙胍由于對胃有刺激，故需要在飯后服用。胃黏膜保護(hù)劑(如氫氧化鋁)為了形成保護(hù)膜，促胃動(dòng)力藥(如嗎丁啉)為了發(fā)揮其藥效，抗生素(如阿莫西林、頭孢拉定)為了避免進(jìn)食對藥物吸收的影響，均需要在飯前服用。阿司匹林等非甾體抗炎藥由于對胃有刺激，則需要在飯后服用。

8、適宜的服藥時(shí)間和間隔

采用正確服藥時(shí)間和間隔，是為了保證藥物的療效，減少或規(guī)避藥物不良反應(yīng)�？茖W(xué)的服藥間隔是將一天的24小時(shí)除以服藥次數(shù)，例如一日三次，就是應(yīng)該每隔8小時(shí)服藥一次;一日兩次即為每隔12小時(shí)服藥一次。如果每日三次采用了早、中、晚的服用方法，即在用餐時(shí)間服用，就會使藥物的吸收過程主要在白天完成，白天的藥物濃度較高，不良反應(yīng)也就隨之增加;而夜間藥物濃度會過低，會影響療效。但是降糖藥的服用是例外，血糖的高低與進(jìn)食有關(guān)，降糖藥服用時(shí)需要按照進(jìn)餐時(shí)間進(jìn)行。

在掌握好服藥間隔的基礎(chǔ)上，還應(yīng)該根據(jù)所患疾病及所用藥物情況，合理調(diào)整服藥時(shí)間。以激素類藥物為例，人體腎上腺皮質(zhì)激素的分泌高峰在上午7-10時(shí)左右，故采用早晨一次服藥為宜，可減少對機(jī)體內(nèi)源性皮質(zhì)激素分泌的抑制。服用補(bǔ)鈣藥(如鈣爾奇D、碳酸鈣)宜在臨睡前，因人體的血鈣水平在午夜至清晨*低。故臨睡前服用可使鈣得到充分的吸收和利用。

責(zé)任編輯：田月華 pndqq.cn 2016-10-18 14:39:26

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