用藥時對水也有講究 水對藥物療效的影響 你知道多少？

添加日期：2016年8月30日 閱讀：1996

有的人會有這樣的感覺，每次生病去看醫(yī)生的時候，可是藥都快吃完了，病情還是沒有任何好轉(zhuǎn)，心里就會覺得是這樣醫(yī)生不行，病情沒有好轉(zhuǎn)，就真的一定是醫(yī)生的問題嗎？并非如此，還有可能是你用藥的時候出現(xiàn)了問題，今天小編就帶領(lǐng)大家來看一下用藥的時候，水對不同藥物的影響。

宜多飲水的藥物

1、平喘藥

服用茶堿或茶堿控釋片、氨茶堿、膽茶堿、二楚丙茶堿等，由于其可提高腎血流量，具有利尿作用，使尿量增多而易致脫水，出現(xiàn)口干、多尿或心悸;同時哮喘者又往往伴有血容量較低。因此，宜注意適量補充液體，多喝白開水。

2、利膽藥

能促進膽計分泌和排出，機械地沖洗膽道，有助于排出膽道內(nèi)的泥沙樣結(jié)石和膽結(jié)石術(shù)后少量的殘留結(jié)石。但利膽藥中苯丙醇、羥甲香豆素、去氫膽酸和熊去氧膽酸服后可引起膽汁的過度分泌和腹瀉，因此，服用時應(yīng)盡量多喝水，以避免過度腹瀉而脫水。

3、蛋白酶抑制劑

在艾滋病聯(lián)合治療中，蛋白酶抑制劑中的利托那韋、茚地那韋、奈非那韋、安普那韋、洛匹那韋等，多數(shù)可引起尿道結(jié)石或腎結(jié)石，所以在治療期間應(yīng)確保足夠的水化，為避免結(jié)石的發(fā)生，宜增加每日進水量，一日須飲水在2000ml以上。

4、雙膦酸鹽

對食管有剌激性，須用200ml以上的水送服;其中阿侖膦酸鈉、帕屈膦酸鈉、氯屈膦酸納在用于治療高鈣血癥時，可致水、電解質(zhì)紊亂，故應(yīng)注意補充液體，使1日的尿量達(dá)2000ml以上。同時提示患者在服藥后不宜立即平臥，保持上身直立30min。

5、抗痛風(fēng)藥

應(yīng)用排尿酸藥苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇的過程中，應(yīng)多飲水，一日保持尿量在200Oml以上，同時應(yīng)堿化尿液，使pH保持在6.0以上，以防止尿酸在排出過程中在泌尿道沉積形成結(jié)石。

6、抗尿結(jié)石藥

服用中成藥排石湯、排石沖劑，或優(yōu)克龍后，都宜多飲水，保持一日尿量2500-3000ml ，以沖洗尿道，并稀釋尿液，降低尿液中鹽類的濃度，減少尿鹽沉淀的機會。

7、電解質(zhì)

口服補液鹽(ORS) 粉、補液鹽2號粉，每袋加500-1000ml涼開水，溶解后服下。

8、磺胺類藥物

主要由腎排泄，在尿液中的濃度高，可形成結(jié)晶性沉淀，易發(fā)生尿路刺激和阻塞現(xiàn)象，出現(xiàn)結(jié)晶尿、血尿、尿痛和尿閉。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑和復(fù)方磺胺甲惡唑后宜大量飲水，以尿液沖走結(jié)晶，也可加服碳酸氫鈉以堿化尿液，促使結(jié)晶的溶解度提高，以減少析晶對尿道的傷害。

9、氨基糖苷類

抗生素鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星對腎臟的毒性大，雖在腸道不吸收或吸收甚微，但多數(shù)在腎臟經(jīng)腎小球濾過，尿液中濃度高，濃度越高對腎小管的損害越大，宜多喝水以稀釋并加快藥的排泄。

10、氟喹諾酮類藥物

主要經(jīng)腎排泄，用后應(yīng)多飲水，防止藥物造成腎損傷。

限制飲水的藥物

1、治療胃病的藥物

①苦味健胃藥，通過苦味刺激舌部味覺感受器及末梢神經(jīng)，促進唾液和胃液分泌而增加食欲;

②胃粘膜保護劑：硫糖鋁、果膠鉍，1小時內(nèi)盡量不喝水，避免保護層被水沖掉;

③直接咀嚼吞服的胃藥：氫氧化鋁，防止破壞形成的保護膜。

2、止咳藥

止咳糖漿、甘草合劑 避免藥物沖掉

3、預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物

硝酸甘油片、麝香保心丸 舌下靜脈吸收，不可咽下，不需用水送服。

4、抗利尿藥

去氨加壓素 限制飲水，否制可能會引起水潴留或低鈉血癥及其并發(fā)癥。

不宜用熱水的藥物 一般是避免藥物失活或降解。

1、助消化藥

含消化酶的藥物

2、維生素類

維生素B1、維生素B2、維生素C

3、活疫苗

小兒麻痹癥糖丸

4、含活性菌的藥物

乳酶生、整腸生



責(zé)任編輯：屈金花 www.pndqq.cn 2016-8-30 11:11:47

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