注意啦！這5種常用藥很“傷腎”

添加日期：2015年9月21日 閱讀：1410

    生活難免會(huì)遇上些小病痛，不舒服的時(shí)候我們經(jīng)常會(huì)用到藥物。然而近年來(lái)，濫用藥物現(xiàn)象的普遍存在，使藥源性腎損害的發(fā)生率明顯提高。以下5種藥物對(duì)腎的傷害很大。
    解熱鎮(zhèn)痛藥
    解熱鎮(zhèn)痛藥是傷害腎臟的重要藥物。各種感冒藥，如安乃近、酚氨咖敏片、對(duì)乙酰氨基酚、復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊；止痛藥，如布洛芬、吲哚美辛、萘普生、雙氯芬酸鈉制劑、復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布等，都可能造成腎損害。
    降壓藥
    常用的降壓藥物中利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑可能引起腎損害。三類藥物都可能引起急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎，后兩者還有可能通過(guò)減少腎臟灌注造成急性腎功能衰竭。后兩者對(duì)于腎功能中、重度損害的患者，有時(shí)候會(huì)造成短期內(nèi)腎功能惡化，這種情況在雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，同時(shí)使用利尿劑、非甾體類抗炎藥，心功能不全、脫水的患者中更容易發(fā)生。
    造影劑
    造影劑不僅可引起腎內(nèi)血管收縮致腎損傷，還可刺激活性氧產(chǎn)生，直接損傷腎小管上皮細(xì)胞。故在使用造影劑前，應(yīng)全面評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于既往有慢性腎功能不全、糖尿病、高血壓和高齡等危險(xiǎn)因素的患者，推薦使用等滲、低黏度、非離子型造影劑，并盡量減小劑量，避免短期內(nèi)重復(fù)使用。
    中草藥
    中草藥是在我國(guó)引起急性腎損害的很重要的一類藥物。常見(jiàn)的可損傷腎的單味中藥包括：①植物類中藥有木防己、漢防己、馬兜鈴、厚樸、天仙藤、苦丁茶等；②動(dòng)物類中藥有斑蝥、魚膽、海馬、蜈蚣和蛇毒等；③礦物類中藥有含砷類（砒石、砒霜和雄黃等）、含汞類（朱砂和升汞等）、含鉛類（鉛丹）及明礬等；④復(fù)方中成藥包括冠心蘇合丸、甘露消毒丹、婦科分清丸、當(dāng)歸四逆湯等。
    抗菌藥物
    氨基糖苷類藥物（新霉素或慶大霉素等）抗菌藥物中此類藥物腎毒性很大，是誘發(fā)藥源性腎損害的*常見(jiàn)原因。發(fā)生腎損傷的臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和管型尿，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿或急性腎功能衰竭。青霉素或頭孢菌素這兩種藥物可導(dǎo)致過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎，表現(xiàn)為皮疹、關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱等全身癥狀。其他如喹諾酮類藥物（環(huán)丙沙星和諾氟沙星等）、紅霉素、林可霉素、萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素和抗病毒藥物（如阿昔洛韋、拉米夫定和干擾素等）等亦可引起腎臟損傷。
責(zé)任編輯：候明芳    www.pndqq.cn    2015-9-21 16:44:54

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