添加日期:2011年1月10日 閱讀:766
*近不少人聞奶色變,看到有腎結(jié)石的寶寶發(fā)生腎功能衰竭,一些本身患有結(jié)石的人更是緊張得不得了。今年才24歲的小文,在單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)了右腎小結(jié)石,而她的男友同時(shí)也被查出右腎有3×3mm的結(jié)石。為什么這么年輕就會(huì)有結(jié)石,石頭在腎里會(huì)不會(huì)影響健康,怎么辦才能排石,對(duì)這些問(wèn)題小文非常關(guān)心。
**表示,腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的一種常見病,相比小兒腎結(jié)石,20—40歲中青年患上結(jié)石病的更為常見。具體發(fā)病的原因尚不清楚,要排石還得多喝水,注意飲食調(diào)節(jié)。
腎結(jié)石并有積水應(yīng)當(dāng)心
尿路結(jié)石為泌尿外科*常見的疾病,其門診接診的病人中有75%以上的都是結(jié)石病。結(jié)石在嬰幼兒中非常罕見,*為常見的是20—40歲的中青年,且男性略多于女性,其具體發(fā)病的機(jī)理仍不清楚,不過(guò)與遺傳、飲食、代謝等因素都有關(guān)系。
泌尿系的結(jié)石一般可分為上尿路結(jié)石(腎、輸尿管結(jié)石)和下尿路結(jié)石(膀胱、尿道)。近30年來(lái),膀胱結(jié)石的發(fā)病率迅速降低,但腎結(jié)石的病人則在明顯增多。
結(jié)石雖然可以治療,但特別容易反復(fù),10年反復(fù)率高達(dá)50%。**指出,華南等高溫地區(qū)是結(jié)石病的高發(fā)區(qū),氣溫高導(dǎo)致汗多尿少是一個(gè)原因。
李姨患有腎結(jié)石多年,結(jié)石讓她常常腰酸背疼,后來(lái)到醫(yī)院取出結(jié)石時(shí),已經(jīng)晚期腎功能衰竭(尿毒癥),不得不長(zhǎng)期進(jìn)行血透。**指出,由腎結(jié)石引起的尿毒癥并不多見,在尿毒癥患者中由反復(fù)泌尿系結(jié)石*終進(jìn)入到尿毒癥的不到5%,主要是由腎結(jié)石的大小和結(jié)石部位決定的。但如果結(jié)石正好卡在尿管,或者結(jié)石引起了腎積水就是比較危險(xiǎn)的,其中腎結(jié)石并出現(xiàn)積水,提示腎功能受損。
患上腎結(jié)石,如果沒有血尿或腰疼的癥狀,應(yīng)注意每半年做一次B超檢測(cè),觀察結(jié)石有否**的趨勢(shì),并監(jiān)測(cè)有沒有積水的發(fā)生。
多飲水+中藥可排小結(jié)石
“小孩小于4mm的結(jié)石、成人小于7mm的結(jié)石,理論上可以通過(guò)保守治療排出!标愔魅握f(shuō),當(dāng)結(jié)石大于這個(gè)直徑時(shí),只有通過(guò)外科治療干預(yù)的方法,比如體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等。
其中,體外沖擊波碎石就是將大結(jié)石碎成小結(jié)石,再通過(guò)尿液排出,因此對(duì)于結(jié)石在3mm以下、無(wú)積水、無(wú)輸尿管畸形的人,多喝水和適宜的中醫(yī)藥排石是比較有效的保守治療方法,且越早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石(及結(jié)石家族史)就越有通過(guò)保守治療將結(jié)石排出體外的可能。
很多人習(xí)慣早晨起床時(shí)喝一杯水,不過(guò),“睡前喝兩杯水是防結(jié)石和結(jié)石**的更為有效的方法”。由于結(jié)石成分的排泄多在夜間出現(xiàn)高峰,結(jié)實(shí)形成的機(jī)會(huì)會(huì)更高,通過(guò)睡前飲水可以稀釋血液中的結(jié)石成分。
一天的尿量少于1000ml則結(jié)石的發(fā)生率就會(huì)增加,如每天達(dá)到2000ml以上的尿,則能預(yù)防結(jié)石及其反復(fù)。且應(yīng)限制濃茶、含糖飲料、碳酸飲料等的攝入量。
飲食調(diào)理防結(jié)石及反復(fù)
人體里的結(jié)石究竟是一些什么物質(zhì)?尿路結(jié)石的成分主要是草酸鈣、磷酸鈣、尿酸、磷酸胺鎂、胱氨酸等,其中約80%為含鈣結(jié)石,又以草酸鈣*多見。
“腎結(jié)石的形成與飲食有很大關(guān)系,飲食中可形成結(jié)石的有關(guān)成分如果攝入過(guò)多,就可能引起腎結(jié)石。”閆主任指出,許多人喜歡食用菠菜、巧克力、花生、茶等,其中,菠菜的攝取增加,將引起健康人發(fā)生高草酸尿,進(jìn)而導(dǎo)致草酸結(jié)石的發(fā)生;而動(dòng)物內(nèi)臟、魚子、鵪鶉、老火湯等的嘌呤(尿酸)含量高,吃得過(guò)量也容易形成尿酸結(jié)石。
針對(duì)不同的結(jié)石類型,有不同的營(yíng)養(yǎng)方案,不能一概而論。
含高草酸鹽結(jié)石的患者,建議多食堿性飲食,多吃蔬菜,少吃肉類,白天多喝水。限制高草酸食物,如菠菜、莧菜、萵苣、豆類、胡蘿卜、番茄、青椒、洋蔥、葡萄、櫻桃、巧克力等不宜一次性大量食用。
含高磷酸鹽結(jié)石的患者,建議多食酸性飲食并積極配合控制尿路感染,少食奶制品,少食添加了磷酸的飲料。
含高尿酸結(jié)石患者建議多食堿性食品,避免過(guò)多食用如咖啡因,動(dòng)物內(nèi)臟,鹽漬或油炸食品,青魚、白帶魚和肉羹等容易產(chǎn)生尿酸的食物;并注意將尿液堿化。
對(duì)于含高鈣尿路結(jié)石的患者,建議多食酸性食品,減少鈣質(zhì)攝取,每天的奶制品不宜超過(guò)300ml。
責(zé)任編輯:小季 pndqq.cn 2011-1-10 14:05:04
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