21世紀中國傳統(tǒng)貼膏黑貼膏的發(fā)展前景

添加日期：2020年12月25日 閱讀：1033

從祖國醫(yī)學外治法出發(fā),著重介紹了黑貼膏從基質到使用上的弱點,勢必發(fā)展成橡皮膏的原因;從國外巴布劑的發(fā)展進程中指出,隨著科學技術的發(fā)展,尤其是高分子工業(yè)的飛躍發(fā)展,一場由高分子基質代替**基質變革已經(jīng)到來; 21世紀中國的中藥橡皮膏必將采用高分子基質,并結合中國醫(yī)學的優(yōu)勢,引進透皮促進技術和發(fā)熱貼膏,磁療貼膏的特技將傳統(tǒng)工藝與高科技相結合,創(chuàng)造出具有中國醫(yī)學特色的新型貼膏。

黑貼膏是祖國醫(yī)學外治法中膏貼療法的主要劑型之一。隨著科學技術的發(fā)展,黑貼膏借鑒于橡皮膏基質發(fā)展成中藥橡皮膏,并被逐步代替,在治療疾病方面尤其對風濕關節(jié)炎、肌肉痛、扭傷等療效顯著;在使用上有方便、不污染衣服的優(yōu)點,深受人們的歡迎。

但由于我們情報閉塞, 技術開發(fā)力量薄弱等原因, 中藥橡皮膏的發(fā)展較慢,在產(chǎn)品結構和質量上與國外相比,存在一定的差距,甚至有些研究工作至今還是空白,特別是高分子工業(yè)的飛躍發(fā)展和滲透促進劑的應用。正如黑貼膏基質的改變獲得了新的發(fā)展一樣,中藥橡皮膏基質的改變,引進新技術,必將使祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的寶庫發(fā)揮更大的優(yōu)勢。

1、黑貼膏借鑒于橡皮膏基質是社會發(fā)展的必然趨勢

中醫(yī)藥學是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學, 內病外治法是中醫(yī)的主要法則之一。中醫(yī)外治(即“經(jīng)皮給藥”)法源遠流長,在公元前二世紀,我國醫(yī)學典籍《內經(jīng).素問》中就有記載。祖國醫(yī)學自古以來很重視內病外治的應用,并不斷總結提高,深化,發(fā)展,飛躍。歷年來,內病外治屢建奇效。吳尚先云:“外治之理,即內治之理,外治之藥,所異者法耳”“外治必如內治者,先求其本”。由此可見,外治亦需辨明部位,病機標本緩急辨證施治。但就其藥物的吸收途徑而言,湯液由口入,重在取其味;外治通過其表,重在其氣。闡明了外治法的理論。

敷藥療法屬外治法之一, 但多數(shù)是自制自用的“原始狀態(tài)”。膏貼療法(或稱貼敷療法)是敷藥療法的中的定型代表。黑貼膏的基質系植物油和黃丹經(jīng)高溫煉制而成的鉛硬膏,一般呈黑色或黑褐色。黑貼膏在我國已有1600年的發(fā)展歷史,在人類內病外治方面有著突出的療效。雖然國內學者報道了許多對其工藝改進的研究,但終因其生產(chǎn)時,對操作工人身體有害,環(huán)境污染大以及中藥在高溫油炸濃縮時,有效成分遭破壞;使用時,易污染衣服和可能造成鉛中毒危險等缺陷,現(xiàn)已被中藥橡皮膏所代替。

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2、中藥橡皮膏發(fā)展中存在的問題

國外橡皮膏的生產(chǎn)已有近百年的歷史。隨著科學技術的進步,橡皮膏的生產(chǎn)技術和產(chǎn)品質量也不斷提高和改變。特別是60年代,國外高分子工業(yè)迅速發(fā)展,為了減少皮膚的過敏性,逐步采用合成樹脂代替**橡膠,松香衍生物代替**松香;為了克服橡皮膏的不透濕性,國外在產(chǎn)品結構上作了許多改進,研制了各種透濕性橡皮膏和新型醫(yī)用微痛橡皮膏。

中藥橡皮膏雖起步較晚, 但發(fā)展較快。目前國內中藥橡皮膏的生產(chǎn)工藝主要有溶劑展涂法和熱壓展涂法兩種。溶劑展涂法是由氧化鋅硬膏的工藝演變而來。制漿工藝比較成熟,國內藥廠普遍采用此法。本法要使用大量汽油,填充劑氧化鋅35%～40%。熱壓展涂法在制作工藝上類似于膠布等橡膠制品,國內藥廠較少采用,本法不用汽油,填充劑是鋅鋇白(俗稱立德粉) 45%～50%。

中藥橡皮膏基質主要是**橡膠。軟化劑: 凡士林、羊毛脂、液體石蠟、蓖麻油、椰子油、揮發(fā)油等。增粘劑主要是**松香。中藥橡皮膏的中藥已從藥粉加入改為浸膏加入,這樣可增加橡皮膏的載藥量(以原生藥計算),而且利于藥物對皮膚的滲透,從而極大地提高了療效。

由于目前中藥橡皮膏仍采用**橡膠和**松香因而難以克服對皮膚的過敏性。在制漿過濾時往往因氧化鋅粒子的儲存不當吸附了水或溶劑汽油桶中有水帶進罐內造成過濾困難,而且機器設備的清潔也困難。

中藥橡皮膏的含膏量少, 且難于控制到*佳水平是一大缺點, 因為一般100cm2含膏量僅為2g左右,這樣就使膏的含藥量限制在一個較少的量。中藥橡皮膏的含水量直接影響橡皮膏的粘度,這樣也就限制了膏漿中過多的加入中藥浸膏,因為浸膏多,含水也多。造成以上結果的原因,主要是我國溶劑法工藝基本上類同于國外30年代醫(yī)用橡皮膏的制劑工藝,由于信息不靈,技術開發(fā)力量薄弱,雖然也作了許多改進,但總的來講,仍沒有大的突破。

3、巴布劑是一個既新又古老的劑型

我國*早的貼膏是黑貼膏, 國外*早的貼膏是泥罨(yan)劑(現(xiàn)叫巴布劑)。它于70年代首先在日本出現(xiàn)。我國直到1994年由奚念朱主編的高等醫(yī)學院�！端巹�學》才對這一劑型作了簡介。巴布劑分為泥狀巴布劑和定型巴布劑,其中泥狀巴布劑屬軟膏狀劑型。定型巴布劑屬硬膏類。隨著時間的推移,科學技術的發(fā)展,巴布劑的定義從“將藥物粉末和揮發(fā)油制成泥狀,用時將它攤在濕布上貼于患處的一種外用制劑”到“以水溶性高分子材料為基質制成硬膏,稱為巴布劑”,由此可見, “巴布劑”有了飛躍的發(fā)展。

巴布劑是一種國外的傳統(tǒng)外用膏劑,近一年來, 隨著高分子工業(yè)的發(fā)展,巴布劑的制劑技術也有了很大的發(fā)展。例如日本帝國制藥株式會社丸商孝雄等人開發(fā)的以高吸水、高保水的高分子材料聚丙烯酸鈉為基質的巴布劑�！斑@種巴布劑基質延展性優(yōu)良,藥物的釋放度也較好”,日本電氣工業(yè)株式會社川崎隆志等人采用AB-A型嵌段共聚物為彈性體,研制成了具粘性的乳膠型巴布劑。日本人丸商孝雄等對巴布劑配方作了改進,研制成了具伸縮性的巴布劑,新型巴布劑與橡皮膏相比具有載藥量大,生物利用度高,敷貼舒服,剝離方便,自然透氣,保濕性好,對皮膚無過敏,刺激,設備占地面積小,勞動生產(chǎn)率高,揮發(fā)型藥物在生產(chǎn)過程中損失小等優(yōu)點。重慶陪都制藥廠很早就密切關注國內外“經(jīng)皮給藥”劑型及其工藝發(fā)展的*新動態(tài)和發(fā)展前景,搜集資料,深入研究,反復試驗,對中藥橡皮膏不斷改進,并制出了新劑型,現(xiàn)已建成一條新的生產(chǎn)線。

4、中藥橡皮膏的發(fā)展趨勢

中藥橡皮膏近30年的發(fā)展歷史證明,它在為人類治療疾病方面有顯著療效,但與新型巴布劑相比出現(xiàn)了難以克服的弱點。為了適應中成藥與國際接軌的需要,尤其是大量使用汽油的溶劑法,不僅對環(huán)境污染,而且有火災隱患就以有鉛汽油改為無鉛汽油為例, 其售價要提高,隨著機動車管理制度改革,汽油將包括汽車的養(yǎng)路費等,油價將再度提高,這對橡皮膏的生產(chǎn)成本將大幅度上升從而造成難以銷售的困難。只有借鑒于巴布劑的基質,改變工藝并引進透皮促進劑和發(fā)熱貼膏、磁療貼膏的特技,充分發(fā)揮祖國醫(yī)學傳統(tǒng)處方的優(yōu)勢將傳統(tǒng)工藝與高科技相結合,才能在21世紀創(chuàng)造出具有祖國醫(yī)學特色的新型貼膏。 這是21世紀我國傳統(tǒng)貼膏黑貼膏發(fā)展的必然趨勢。

發(fā)布者：zsye www.pndqq.cn 2020-12-25 14:34:00




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