添加日期：2019年6月27日 閱讀：2208
6月19日，國家衛(wèi)健委醫(yī)改醫(yī)管局對三級公立醫(yī)院績效考核操作熱點進行了解析。明確表示，國家版輔助用藥目錄將于近期下發(fā)。
5月31日，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊(2019版)，明確要求輔助用藥以國家統(tǒng)一規(guī)定的品目為準。
此外，國家衛(wèi)健委發(fā)布的《關于做好輔助用藥臨床應用管理有關工作的通知》要求，各省級衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內二級以上醫(yī)療機構，將本機構輔助用藥以通用名并按照年度使用金額(2017年12月1日至2018年11月30日)由多到少排序，形成輔助用藥目錄，并上報省級衛(wèi)生健康行政部門。
《通知》要求，每個醫(yī)療機構輔助用藥品種原則上不少于20個。各省級衛(wèi)生健康行政部門匯總轄區(qū)內醫(yī)療機構上報的輔助用藥目錄，以通用名并按照使用總金額由多到少排序，將前20個品種上報國家衛(wèi)生健康委。國家衛(wèi)生健康委制定全國輔助用藥目錄并公布。
另外，對于績效考核結果，是否進行綜合排名，如果有排名，總分如何測算?也給出了解答，即在考核年度內，國家衛(wèi)生健康委將以國家監(jiān)測的26個指標為基礎，根據醫(yī)院不同情況，對三級公立醫(yī)院分類評估。
對于輔助用藥來說，目前，受到的擠壓力度是愈發(fā)加大。從去年開始，各省也紛紛出臺政策對用藥進行限制。
江蘇省對主要起輔助治療作用或易濫用的藥品，適當加大個人自付比例，拉開預期他乙類藥品的支付比例檔次，并建立動態(tài)調整機制。
福建省醫(yī)保辦也將丹參、血栓通、血塞通等輔助用藥重點監(jiān)控目錄的常見品種的醫(yī)保結算價，設置為只有其醫(yī)保*高售價的50%。
河南省則發(fā)布包括鄭州市在內18個市9個縣，包括鄭大一附院在內21家省直醫(yī)院，合計48份輔助用藥目錄，包含數(shù)百個品種。
如今，各省衛(wèi)健委目錄上報已完畢，但國輔目錄尚未出臺，就目前而言，各醫(yī)院對于輔助用藥的遴選標準，仍是業(yè)界關注的焦點。
有關**表示，簡單粗暴，從來都不是合理管控的代名詞。簡單的銷量排序，也一定不是制定輔助用藥目錄的**標準。*終的遴選標準，將更加注重藥品的臨床循證數(shù)據、藥品的療效，以及藥品在臨床上有無被濫用、泛用等。
此外，國家衛(wèi)健委就建立輔助用藥收入占比這一指標的意義進行了解讀：《關于做好輔助用藥臨床應用管理有關工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)〔2018〕1112 號)要求，加強輔助用藥臨床應用管理，是落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務、控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的明確要求，也是減輕患者看病就醫(yī)負擔、維護人民健康權益。
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