河北省開展輔助用藥問題專項整治

添加日期：2019年4月8日 閱讀：2137

4月4日，河北省衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)發(fā)布了《開展醫(yī)療領(lǐng)域輔助用藥問題專項整治實施方案》（以下簡稱《方案》）。該方案由河北省衛(wèi)生健康委員會、河北省醫(yī)療保障局和河北省中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)，旨在規(guī)范輔助用藥臨床應用，嚴控醫(yī)藥費用不合理增長，打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風。



《通知》明確，本次專項整治行動從2019年3月至12月分四個階段開展，將在全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)展開，重點以社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上的醫(yī)療機構(gòu)為主。重點整治內(nèi)容如下：

（一）整治輔助用藥管理責任不落實問題。輔助用藥是指在藥品說明書或臨床診療指南中對某種疾病明確為輔助作用的藥物。要針對藥品遴選、采購、調(diào)劑、使用、監(jiān)測、評價和處方審核、點評等全流程管理薄弱環(huán)節(jié)，健全輔助用藥管理制度，落實醫(yī)療機構(gòu)主體責任和主要負責人第*責任，完善院科兩級管理責任制，持續(xù)開展輔助用藥管理制度落實情況排查，確保各項制度有效落實；衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥管理部門，下同）要依法履行監(jiān)管職責，對管理責任不落實、制度執(zhí)行不到位等問題，嚴肅追究相關(guān)單位及人員責任，督促醫(yī)療機構(gòu)健全并嚴格執(zhí)行輔助用藥管理制度。

（二）整治輔助用藥臨床使用不規(guī)范問題。以加強醫(yī)務人員輔助用藥培訓為重點，建立輔助用藥規(guī)范培訓長效機制，著重提高輔助用藥臨床應用規(guī)范化、合理化水平。重點排查醫(yī)療機構(gòu)開展臨床診療規(guī)范指南、輔助用藥規(guī)范化使用、處方點評審核技能培訓情況，對培訓不到位和未按照診療規(guī)范指南及藥品說明書規(guī)范使用輔助用藥的單位和個人依法依規(guī)處理，切實提升醫(yī)務人員輔助用藥臨床應用水平，規(guī)范醫(yī)務人員輔助用藥行為。

（三）整治輔助用藥處方審核點評不徹底問題。以督促落實《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》和《醫(yī)療機構(gòu)處方審核規(guī)范》要求為重點，定期核查藥品采購平臺醫(yī)療機構(gòu)輔助用藥采購及醫(yī)療機構(gòu)處方審核點評信息，重點檢查醫(yī)療機構(gòu)所有采購金額前30位藥品中的輔助用藥處方點評情況。同時，核查醫(yī)療機構(gòu)輔助用藥目錄制定和動態(tài)調(diào)整情況，輔助用藥目錄月度處方審核點評情況，實現(xiàn)輔助用藥目錄內(nèi)藥品品種點評全覆蓋、處方審核全覆蓋，促進輔助用藥合理使用。

（四）整治輔助用藥不規(guī)范使用懲處不到位問題。核查醫(yī)療機構(gòu)輔助用藥處方審核率、處方干預率、處方合理率通報情況，對無指征或超適應癥、超劑量、超療程、超濃度違反藥品使用說明書的醫(yī)師、藥師依法依規(guī)實行懲戒，對醫(yī)師、藥師所在科室主任、醫(yī)療機構(gòu)進行處理；對涉嫌不正當銷售行為的企業(yè)，及時采取限量采購、暫停進藥、清退等，對情節(jié)較重以上的，移送相關(guān)部門處理；對超常或異常采購輔助藥品的醫(yī)療機構(gòu)展開調(diào)查、約談，規(guī)范輔助用藥臨床應用。

《方案》強調(diào)，醫(yī)療機構(gòu)要認真執(zhí)行《處方管理辦法》《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》《醫(yī)療機構(gòu)處方審核規(guī)范》等，嚴肅追究輔助用藥處方不規(guī)范、不適宜及超常的醫(yī)師、藥師責任，對違規(guī)開具或調(diào)劑輔助用藥醫(yī)師或藥師的處方權(quán)、調(diào)劑權(quán)，該限制的限制，該停止的要停止。

各級專項整治工作領(lǐng)導小組要切實履行監(jiān)管職責，對專項整治中發(fā)現(xiàn)的問題，發(fā)現(xiàn)一起、查處一起、通報一起，絕不姑息；對有法不依、有章不循，輔助用藥管理和使用混亂的醫(yī)療機構(gòu)及相關(guān)醫(yī)務人員，嚴厲懲戒。省專項整治領(lǐng)導小組將定期開展專項整治情況評價，通報評價結(jié)果；對領(lǐng)導不重視、工作推動力度不大、問題集中較多的市和醫(yī)療機構(gòu)實行約談；對群眾反映強烈、問題長期得不到解決的實行追責問責。

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