添加日期:2018年7月17日 閱讀:1705
不久前,在一場論壇上,春田醫(yī)管創(chuàng)始人段濤(同濟大學附屬上海市第*婦嬰保健院院長、主任醫(yī)師、教授)說,創(chuàng)辦診所的路上其實存在很多“坑”,比如醫(yī)生資源短缺,開連鎖診所不一定就能降低運營成本,網紅醫(yī)生同樣存在獲客難題。段濤認為,不少診所始終找不到合適的盈利模式,*終很可能以倒閉收場。
1回顧這兩年的“診所熱”
這兩年,“診所”“社會辦醫(yī)”等話題確實很熱。2018年2月,國家統(tǒng)計局發(fā)布的《2017年國民經濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》數據顯示,2017年診所(部)比2016年增加了13000家。診所數量呈現井噴式增長,原因在于一系列利好政策。
今年3月,微博網紅 @急診女超人于鶯 在微博上宣布她創(chuàng)辦的診所要在4月開業(yè)運營,引起熱議
緊跟社會辦醫(yī)潮流
2016年10月,中共中央國務院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,在鼓勵社會辦醫(yī)方面指出:個體診所設置不受規(guī)劃布局限制。破除社會力量進入醫(yī)療領域的不合理限制和隱性壁壘。
前不久,國務院副*孫春蘭出席衛(wèi)健委揭牌儀式并發(fā)表講話,提出將繼續(xù)深化三醫(yī)聯(lián)動改革,加快發(fā)展社會辦醫(yī)和健康產業(yè),堅決破除體制機制障礙和利益壁壘,推動改革在新起點上實現新突破。
近年來,為了讓各級醫(yī)療機構都能有明確的定位,國家在醫(yī)療機構規(guī)劃設置上也有大調整,對于三級醫(yī)院,主要是逐步限制綜合醫(yī)院擴充,扶持專業(yè)醫(yī)院;在基層則是提倡多開辦全科診所,學習歐美模式,承擔家庭醫(yī)生診療服務,并給予優(yōu)惠政策扶持。
一系列導向都已經表明,在社會辦醫(yī)潮流的引領下,診所數量激增是歷史必然。
2段濤給“診所熱”潑了一盆冷水
“2017年新增診所1.3萬家,新增醫(yī)院2000家,包含我在內,連同赤腳醫(yī)生都算上,中國也只有不到300萬的醫(yī)生,能走出公立體系的不到1%!倍螡硎荆敖衲暝\所擴張速度會更快,醫(yī)生將會更缺!
實際上,醫(yī)生資源短缺是診所運營的一大瓶頸。
段濤判斷, 兩年之內,很多診所都將因為缺少醫(yī)生而倒閉。他同時認為,按照目前很多診所的商業(yè)邏輯,其很難找到盈利點。
診所是門好”生意”嗎?
段濤在論壇上一連三問“診所是個好的商業(yè)模式嗎?”,問題直指診所*痛點的問題——盈利。
中高端診所的投資巨大
段濤從金融投資的角度針對診所投資運營算了一筆賬。以上海為例,診所牌照需要分管副區(qū)長級別領導審批同意,非常難拿。500-600平米中高端診所連帶租金、裝修等成本平均需要500萬~600萬元,而雇傭員工維持運營則還要準備500萬~600萬元,合計一間診所至少需要投入1000萬元。
而上海一間運營比較不錯的診所,掛號費、診費、藥費一切計入在內的客單價一般不會超過1000~1500元,一間診所一年營業(yè)收入大概在1000萬~1500萬元,去除成本的凈利潤大約為100萬~200萬元,相當于每間診所利潤率在10%左右。
“婦兒診所熱”即將消失
段濤認為,婦兒診所數量之所以增長迅速,很大原因在于消費升級概念的興起。消費升級很重要的一個內容就是體驗經濟,而體驗經濟在消費升級中體現得*明顯的就是教育和醫(yī)療這兩個民生領域,而婦兒醫(yī)療的消費屬性遠遠大于醫(yī)療屬性。
但婦兒領域由于全面二孩政策推行帶來的“消費紅利”似乎在逐漸消失。根據國家統(tǒng)計局今年1月公布的數據,2017年出生人口數量為1723萬人,相較于2016年新出生人口減少了43萬,“二孩政策”所帶來的新增人口刺激正在逐漸消退。
段濤則表示,全面二孩政策放開本身對于婦兒診所運營就是一把“雙刃劍”,壞事是“全面二孩政策”所帶來的新生兒紅利會在近兩年時間內耗盡,好事是中國中產階級數量的增加會持續(xù)支撐消費升級的概念,婦兒診所投資運營仍然存在機會。
連鎖診所不一定降低成本
開個人診所成本很高,為了降低成本,很多人選擇開連鎖診所。對此,段濤提出兩點疑問:診所連鎖復制能不能降低成本?能不能提高效率?
呂醫(yī)生連鎖診所在2016年獲得全國首張由衛(wèi)計委頒發(fā)的連鎖診所牌照(圖片來源:中國青年網)
現階段連鎖診所有兩種模式,即同城連鎖和異地連鎖。
區(qū)域內建立同城連鎖診所比較容易,具有代表性的診所有成都的呂醫(yī)生連鎖診所及正廣興連鎖診所,但這種診所很難符合資本預期,區(qū)域內的市場空間有限,異地擴張則面臨多種障礙。
另一種異地連鎖雖然符合資本擴張的預期,但異地所產生的成本問題難以解決。段濤提到,醫(yī)生跨區(qū)域流動,團隊的異地管理會使得連鎖診所的醫(yī)生成本、管理成本、it系統(tǒng)成本明顯上浮。
“除非連鎖診所的管理團隊具有超高的控制力,并且診所模塊化做得非常好,能夠保證提供均質化的連鎖醫(yī)療服務,否則異地連鎖只會產生更多管理上的困難,使得效益變成負擔。”
異地連鎖的困難在比較成功的連鎖品牌如愛爾眼科處也得到了印證。浩悅資本舉辦的研討會上,愛爾眼科董秘吳士君表示,風險防控與人才培養(yǎng)非常重要,愛爾眼科在2013年實現連鎖化爆發(fā)前做了大量工作,包括搭建了異地教學的平臺及加強管理體系建設等。
公立醫(yī)院實現“同城連鎖化”都面臨很大的困難(圖片來源于網絡)
而無論是單體診所還是連鎖診所,品牌建立都是一大挑戰(zhàn)。段濤表示,即便是品牌比較成熟的公立醫(yī)院,想實現“同城連鎖化”建立新院區(qū)都面臨相當大的困難。他提到,前幾年上海推行“5+3+1”模式,包括5家三甲公立醫(yī)院在郊區(qū)開了新的公立醫(yī)院,3家區(qū)中心醫(yī)院升級以及1家醫(yī)院遷建。
這些醫(yī)院具備很好的品牌和**資源,理論上應該很快就能夠盈利,但是這些醫(yī)院中很多到現在為止每月的虧損都在1000多萬元,診所相較這些老牌三甲醫(yī)院品牌實力更弱,面臨的困難和挑戰(zhàn)更大。
“網紅診所”不靠譜
“線上打造ip,再從線上向線下導流”是目前診所的一種運營思路,包括微醫(yī)等線上互聯(lián)網問診平臺都在嘗試線下布局診所、醫(yī)院等實體設施。但段濤認為,線上的流量導流到診所形成客源本身是一個“偽命題”。
上海某網紅診所(圖片來源:帶上屁孩去旅行)
段濤表示,“粉絲經濟”帶來的流量導流相當有限,通常的轉化率在千分之三到五,加深運營和宣傳可以達到百分之一。如果落地到實體診所服務上,轉化率會更低!皫资f的粉絲看起來很多,但將范圍限制在診所附近3~5公里范圍內,并且具備支付能力,篩選下來的客流相當有限,基本開業(yè)第*天就被消化光了!
文章來源:搜狐號大河健康報社
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