如果顧客是糖尿病患者，推薦這些藥**要慎重！

添加日期：2018年1月24日 閱讀：1873

正常情況下，人體可以自行調(diào)節(jié)血糖濃度，使其控制在一定范圍，空腹3.9-6.1㎜ol/L。如果血糖過(guò)高或過(guò)低都會(huì)給機(jī)體帶來(lái)?yè)p害，嚴(yán)重的可危及生命。

糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：典型癥狀“三多一少”(多尿、多飲、多食、體重下降)+隨機(jī)血糖≥11.1，或加上空腹血糖≥7.0，或加上餐后2h血糖≥11.1;若無(wú)典型癥狀，需改天重復(fù)檢測(cè)空腹及餐后血糖。



醫(yī)學(xué)血糖異常是指相對(duì)正常血糖標(biāo)準(zhǔn)而言或高、或低，但如果沒(méi)有按照檢測(cè)要求抽血檢驗(yàn)，比如空腹時(shí)間嚴(yán)重超時(shí)(一般空腹指進(jìn)食8小時(shí)后)，比如抽血前進(jìn)食，比如抽血化驗(yàn)前服用一些促使、刺激或抑制胰島分泌藥物，或者這些藥物本身含有葡萄糖或有糖原異生作用的，或加速血糖排泄，血糖都會(huì)出現(xiàn)升高或降低，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致造成人體或神經(jīng)意識(shí)受到傷害，正在工作、學(xué)習(xí)、施工、操作甚至行走的顧客會(huì)出現(xiàn)暈倒或危險(xiǎn)。

糖尿病患者血糖濃度及維持，原本就有問(wèn)題，如果他們使用對(duì)血糖代謝有影響的藥物，危險(xiǎn)性就更大。因此，春節(jié)期間，藥店店員銷售藥物時(shí)，如果糖尿病患者使用這些藥物時(shí)，一定要交代顧客慎用或不用。

升高血糖的藥物：

1、腎上腺皮質(zhì)激素類

氫化可的松、潑尼松、地塞米松、甲潑尼龍等。本類藥物調(diào)節(jié)糖代謝，短期使用影響不大，但若長(zhǎng)期應(yīng)用，會(huì)出現(xiàn)代血糖升高，對(duì)糖尿病顧客有危害。

2、利尿藥

呋塞米(速尿)，氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)，乙酰唑胺、吲達(dá)帕胺等，可抑制胰島素的釋放，使胰島素分泌減少，誘發(fā)血糖升高。對(duì)血糖正常的人影響不大，但可使糖尿病病人病情加重。

3、非甾體抗炎藥

吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、萘普生、阿司匹林等，可引起血糖升高。但要看個(gè)體敏感性。

4、抗精神病藥

氯丙嗪、奮乃靜、氯氮平、利培酮、奧氮平等可誘發(fā)糖尿病，不但血糖升高加重病情，還可導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒。

5、免疫抑制劑

如環(huán)孢素、他克莫司可使血糖升高。

但也有降低血糖的藥物，如β受體拮抗劑普萘洛爾(心得安)、抗瘧藥羥氯喹等，對(duì)有降血糖作用。

而喹諾酮類抗菌素對(duì)血糖有升有降，引起血糖異常。比如加替沙星能引起癥狀性高血糖和低血糖�？稍谔悄虿∪松砩习l(fā)生，也可在無(wú)糖尿病史的正常人身上發(fā)生，可出現(xiàn)高血糖昏迷或低血糖昏迷，少數(shù)人可導(dǎo)致死亡的后果。

因此，春節(jié)期間，藥店店員在服務(wù)中，切記不要因過(guò)節(jié)高興而大意疏忽，凡是接待購(gòu)買這些藥品的顧客，建議你一定做到以下三點(diǎn)，一是憑靠醫(yī)生處方銷售這些藥品，二是事先咨詢顧客是否患有糖尿病，三是有無(wú)長(zhǎng)期使用史，四是從事何種職業(yè)。

如果顧客患有糖尿病且同時(shí)患有其他疾病而長(zhǎng)期使用這些藥品，應(yīng)告訴顧客慎用或不用這些藥物;但如果顧客患有其他疾病需要這些藥物治療，建議顧客與主治醫(yī)生說(shuō)明既往史;另外，糖尿病顧客春節(jié)期間使用這些藥物，請(qǐng)他盡量不要隨意駕駛車輛，以防血糖大幅度變化而引起眩暈、昏迷，出現(xiàn)或造成車禍發(fā)生。

*后建議顧客購(gòu)買本店血糖儀經(jīng)常自測(cè)血糖，記錄數(shù)據(jù)，為治療提供參考。當(dāng)然，店員必須交代顧客自測(cè)血糖的便利與意義，同時(shí)面對(duì)面、手把手給顧客演示血糖儀的操作使用辦法。

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